СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №811646

Что вас беспокоит?

Цистит,расшифровка анализов

Здравствуйте,постоянный цистит после ПА. Пила фурадонин,монурал,фитолизин,канефрон,но помогает лишь на время,через несколько дней возвращается или после ПА опять. Помогите расшифровать и дайте рекомендации по лечению.

17 Марта 2022·Просмотров: 525·Инна, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.Сколько вам лет?Давно ли живете половой жизнью?

- отвечает СпросиВрача –
Инна
Клиент

Луиза, здравствуйте, 24 года, ПА С 17 лет

Получается проблема у Вас с 17лет?Так?

- отвечает СпросиВрача –
Инна
Клиент

Луиза, проблема последние полгода.
Можете расшифровать анализы мои?

В бак.посеве обнаружены 2бактерии.Вы правильно собирали мочу на посев?Провели гигиенические мероприятия,прикрыли влагалище ватным тампоном?Чтобы в полном объёме ответить результат ,нужно видеть ОАМ.Вы его сдавали?И почему мазок Вы сдали только на уреаплазму и гарднереллу?А хламидия?А микоплазма и остальные патогены?Далее…е ли Вы связываете обострение цистита прсле ПА,необходимо исключить гипермобильность уретры или ее эктопию.Доя этого необходим осмотр в гинеколог.кресле урологом.Сейчас мне нужен ОАМ.И ещё вопрос.У Вас половой акт протекает болезненно?Требуется ли лубрикаци (сухие ли контакты?)?

- отвечает СпросиВрача –
Инна
Клиент

Луиза, врач сама выбрала на что мне сдавать и на кресле взяла анализ.
Половой акт проходит бесполезно,ничем не пользуюсь.

Тогда стоит исключить гипермобильность уретры.Хотя сомневаюсь,что она имеет место быть,если проблема только несколько месяцев,а половая жизнь несколько лет.Вы запорами страдаете?Половой партнер поменялся?

Добрый день!
Вам нужно очно обратиться к урологу или гинекологу для осмотра на предмет нет ли низкого (на входе во влагалище) расположения мочеиспускательного канала, так как такая анатомическая особенность приводит к возникновению воспалительного процесса после каждого полового акта.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

- отвечает СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей, спасибо большое,я тоже думала о таком варианте.Очень похоже на это.

Пожалуйста
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Здравствуйте. Если обострение после каждого полового акта, то необходимо исключать гипермобильность и дистопию уретры. Это можно сделать на очном приёме у уролога. Из прикреплённых файлов: по посеву обнаружены условно-патогенная микрофлора, по-другому-не все ИППП обследованЫ, необходимо сдать ПЦР соскоб на все ИППП, также мазки на микрофлору у гинеколога. Сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: утренняя моча, средняя порция, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном, собирать в стерильный контейнер.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посткоитальный цистит.
Какое обследование необходимо пройти ❓
✅общий анализ мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
✅Соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор).
✅исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз у гинеколога !!!!!
✅Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи.
✅Осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или ее гипермобильности. В таких случаях иногда помогает операция по перемещению наружного отверстия уретры ближе к клитору.
Как лечить, что делать ❓
❇️После секса помочиться и подмыться теплой водичкой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища Мирамистином
✳️Принять одну таблетку Фурадонина 50 мг, в течение 30 минут после полового контакта или растительный препарат Уронекст.
✳️Если это не помогло и возникло обострение, то ?
?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
?Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней.
?Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней, после него начать Экоцистин по 1 саше-пакету в день во время еды, растворив в 1/2 стакане воды, 20 дней.
Для длительной профилактики (так же при рецидивирующем цистите):
?Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.
?Хорошо пробиотики GR-1, RC-14 лактобактерий (Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.)
?D-mannose (2 гр. ежедневно, 6 месяцев)
?Шатавари (Гималаи) - 3 месяца.
?Сок клюквы 240 мл 2 раза в день.
?Витамин D (особенно при 25ОНD менее 15 мг/мл).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.