Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №815135

Что вас беспокоит?

Боли в спине второй месяц

Пока ожидала скорую для госпитализации в ковидный госпиталь три раза упала дома так как была сильная слабость) , находясь в зимней куртке. Появились боли в спине. При поступлении в отделение поражение легких 10%, через неделю 70%. Боли в спине и в настоящее время. Хотя в госпитале делали обезболивающие и даже пару раз трамадол. На КТ и рентгене травматических поражений нет уплощение тела Т h9. Вызвала невролога на дом. Диагноз торокалгия травматического генеза. Прошла назначенное лечение мидокалм в/м, ксефокам/м, никотиновая Кислота в/м, дексаметазон в/м, плюс табл сирдалуд, габапентин и диликса. Боли так и держатся, не могу сидеть и ходить больше 5 минут. Что делать

22 Марта 2022·Просмотров: 1235·Пелагея

Принятый ответ

Здравствуйте!Необходимо конечно сделать мрт посмотреть что творится с позвоночным каналом так как Кт так не увидит хорошо срезы От лечения вообще толка никакого не было ?Габапентин в какой дозе принимали ?

Нонна, по 300 мг 3 р в день, боль не много меньше была, но после окончания лечения такая же стала

Нонна, мрт не смогли сделать, так как не могу лежать на спине, очень сильные боли

Нонна, боли справа в обл 8- 9 ребра вплоть до обл печени

Нонна, сплю только в одном положении лежа на больном боку, чуть в право влево или на спине боль усиливается

Не пробовали увеличить дозу больше ?

Нонна,габапентин? Вчера ездили к невролога, он сделал кетопрофен мне и сказал скорее всего перелом позвонка. Обратились к травматологу, на рентгене остеохондроз сильный и по звонок т9 клиновидной формы. Рекомендовал сделать нам мрт

Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови
Без мрт конечно ничего не увидим ,можно начать раз уже Габапентин бросили попросите у невролога рецепт на прегабалин 75 мг -1 раз в день 1 неделю ,затем 75 -2 раза в день 1 неделю, через неделю 150 утром и 150 мг на ночь.
Пластырь Версатис на ночь на грудной отдел позвоночника на 10 часов и конечно дообследование

Нонна, я пока не бросила пить габапентин, а просто уменьшила дозу на одну таблетку

Тогда габапентин Ни отменяем 300 мг 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день,затем по 1 т -5 р в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте. Габапентин не нужно отменять. Продолжайте, его можно пить долго, 1-2 месяца, как боли почти уйдут отменять постепенно убирая по 1 таблетке каждые 3 дня.
+ сейчас можно проколоть Кетонал 2 мл вунтримышечно 1 раз в день 5 дней.
Если габапентин в дозе 3 таб в день плохо помогает, то можно постепенно увеличить до 2 таб 3 раза в день. А как боли станут меньше то пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Я правильно понимаю что болит не только спина но и спереди в области грудной клетки, рёбер?

Яна, да, правильно вся правая сторона

Яна,но когда разболелся сильно, то даже и слева начинает болеть

Ну да боли видимо и как межреберная невралгия. и на фоне остеохондроза. Габапентин нужно продолжать.

Яна, скажите, пожалуйста, а сирдалуд и диликсу продолжать пить, сегодня 11 день лечения

Сирдалуд 1 таблетка 2 мг на ночь еще 1 неделю.
Дилаксу уже хватит - 11 дней курс достаточный.
Ложитесь на эпликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника на 15 минут 2 раза в день 2 недели.
И можно клеить пластырь Версатитс на грудной отдел позвоночника, рёбра - на 12 часов в день ( 12 отдыхать от него) 3-5 дней.

Яна, а мне еще травматолог сказал попить трамадол в таблетках длительно, это не вредно

Трамадол при очень крайне сильных болях, это наркотический анальгетик. Конечно лишний раз лучше не пить его.

Принятый ответ

В анамнезе травма,ожирение,По результатам обследования клиновидная деформация тела Th9,компрессионный перелом,Рекомендовано Кт грудного отдела позвоночника
консультация эндокринолога для исключения остеопороза.Денсиометрия костей,Иммобилизация грудного отдела ортезом.Консультация нейрохирурга с результатами Кт,о возможности проведения по показаниям вертебропластики.

Сергей, мы не можем дойти ни куда, сегодня боли опять, ничем не снимаются,нас не берут ни в неврологическое, ни в травматологию. Отправили домой

Ищите специаоиста по лечению боли,выполнить блок на уровне перелома.Для купирования боли прием аналгетиков,антиконвульсантов.Ортез на грудной отдел позвоночника.

Сергей,скорей всего так и есть перелом 8 позвонка, только где найти специалиста такого в Арзамасе. Боли так и держатся, не берет даже трамадол

Продолжайте прием габапентина ,аоторый Вам рекомендовали и амитриптиллин 1т на ночь

Сергей, а блокаду делают при клиновидной деформации?

Сергей, у меня сильные боли, ничем не снимаются, что делать уже не знаю, и какой корсет надо, они разные

Блокаду для снятия боли.Ортез для иммобилизации грудного отдела.

Сергей, сделали блокаду сегодня и капают трамадол( лежу в нейрохирургии) , а боли уже по всем ребрами все сильнее, эффекта от лечения ноль. Велят лежать, а я немогу сидеть и лежать, боли. И какой ортез надо, с лямками на плечи или можно без них?

Для снятия боли рекомендовано трамадол в/м или кетарол в/м при отсутствии противопоказани1,Корсет с лямками для фиксации грудного отдела.Выпоняется блокада коммуникативной ветви спинального нерва на уровне перелома под рентгеном.

Сергей, спасибо. Мне просто сделали блокаду без рентгена, а трамадол не помогает

Тогда прием лирики

Сергей,что это такое?прочитала.Ну мы уже пьем габапентин

Выздоравливайте.Здоровья Вам!

Сергей,Спасибо вам огромное

Сергей, что мне еще может снять боль, я уже не знаю куда себя деть. Ничто не помагает.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам в отделении сделали КТ или МРТ грудного отдела? По анализам крови и мочи показатели в норме?

Ксения, анализы почти в норме, немного повышены алат и асат

Калмирекс это аналог мидокалма

Принятый ответ

Здравствуйте ,габапентин продолжать. Сделать обязательно МРТ грудного отдела позвоночника с последующей очной консультацией нейрохирурга.

Алана, завтра будут делать кт, хотя мы 2 раза делали когда лежали в ковидносм госпитале и я привезла им диски

В ковидном госпитале делали КТ лёгких вам скорее всего.

Алана, да, легких, а позвоночник там не видно? А на мтр не могу пролежать так долго на спине, начинаются боли сильные в спине и ребрах, хотя сделали блокаду в воскресенье, но обезболивание хватило на два дня. А лежу я в невйрохирургич. отделении

Возможно и видно,но позвоночник не смотрят, когда делают КТ лёгких. Там свои нюансы.

Алана, а еще нам выписали сегодня уколы калмерикс

Калмирекс- это миорелаксант. Если вам не помогали сирдалуд и мидокалм, то смысла не вижу в его приёме.

Габапентин заменить на лирику 75 мг 2 р в течении недели затем150 мг 2 р 2 мес,добавить дулоксетин 30мг 1₽ 7 дней ,затем 60мг 1р 2мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.