Беспокоит тройничный нерв. — вопрос №1244226

Question

Беспокоит тройничный нерв. — вопрос №1244226

Виктория

440 просмотров

25 января 2023

Добрый вечер. Начала беспокоить тянущая, иногда интенсивная и жгучая боль в правой половине головы, а именно район сустава, верхняя челюсть, зубы. Боль была гуляющая, то с одной стороны головы, то с другой. Вместе с ней появилось ощущение давления и как будто расписания в носу, носовых пазухах. Снимок показал отёк слизистой. Лор назначил лечение. Лечусь уже месяц, но эффекта нет. Невролог назначила Нейробион по 2 т. 2 раза в сутки 3 Нед., и Пантогам Актив по 2 к. 2 раза в сутки 5 Нед. Боль немного утихла за это время. Но после окончания приёма препаратов, боль вернулась, и давление в носу возросло. Пошла к другому неврологу. Он мне поставил диагноз Шейный остеохондроз и сказал что вследствии этого пережимается веточка нерва и из-за этого боли. Назначил Мильгамма по 1 ампуле 10 дней, Мидокалм 1 ампула через день, Мовалис 1 ампула через два дня на третий, всего 3 ампулы и Карбамазепин по 1/4 2 раза в день 10 дней. Сегодня пятый день лечения. Улучшений нет, Карбамазепин начала пить только сейчас. Очень боюсь, что лечение не поможет. Идёт уже третий месяц, а воз и ныне там. Не понимаю при чём тут остеохондроз к нерву? При пальпации была боль справа в шее.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

остеохондроз

тройничный нерв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 января 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По описанию боль явно нейропатическая, вероятнее всего ветка тройничного нерва. Помогут только антиконвульсанты : карбамазепин или габапентин. Дозировка карбамазепина 100 мг 2 рд первые 5 дней; далее 200 мг 2 рд курс не менее 2-3 недель.

Пожаловаться

Виктория, 25 января 2023

Клиент

Регина, т.е. 1/4 таблетки 2 раза в день это вообще ни о чём получается? Меня смущают побочки от препарата. А кроме него, я так понимаю, больше ничем нельзя вылечить...
От чего воспаляется этот нерв? Есть ли рецидивы у этой болезни, если сейчас боль пройдёт, то с какой вероятностью она может вернуться? Нужно ли делать МРТ или КТ головы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 января 2023

Невролог, Детский невролог

Это вообще очень маленькая дозировка, эффекта никакого не будет абсолютно. Переносится он как правило хорошо. Как альтернатива габапентин 300 мг 1 рд в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс не менее месяца. Отменять постепенно по 1 т раз в 3 дня

Пожаловаться

Виктория, 25 января 2023

Клиент

Регина, а с Карбамазепин ом тоже так постепенно вводить и отменять?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 января 2023

Невролог, Детский невролог

Пока необходимости в кт и мрт нет. Возникает чаще всего вследствие воспаления в придаточных пазухах носа и стоматологической патологии . Если препарат не поможет - пройдите мрт на наличие нейроваскулярного конфликта

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 января 2023

Невролог, Детский невролог

Карбамазепин я вам расписала как вводить. Отменять по 100 мг раз в 3 дня

Пожаловаться

Виктория, 25 января 2023

Клиент

Регина, я как раз перед воспалением лечила зуб (правда с другой стороны от того места, где боль).

Пожаловаться

Цапко Андрей, 25 января 2023

Невролог

Здравствуйте
У Вас вероятно невралгия тройничного нерва.
Обычные НПВС при этом не помогут.
Для купирования болей можете принимать карбамазепин по 200 мг в течение 5 дней, с постепенным увеличение дозировки каждые 5 дней по 200 мг, до купирования болей (максимальная дозировка может быть до 2400 мг в сутки в 2-3 приема).
- на фоне приема препарата требуется контроль анализов каждые 6 месяцев (алт, аст, натрий, калий, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, амилаза) и ЭКГ.
- по обследованию необходимо провести МРТ головного мозга (прицельно мосто-мозжечковый угол) на наличие вазо-неврального конфликта.
- консультация стоматолога для исключения одонтогенной причины заболевания;

Пожаловаться

Виктория, 25 января 2023

Клиент

Андрей, спасибо за ответ. Т.е. шейный остеохондроз и тройничный нерв никак не связаны между собой?

Пожаловаться

Цапко Андрей, 25 января 2023

Невролог

Нет, никакой взаимосвязи нет.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 января 2023

Невролог

Здравствуйте.
Скорее всего на фоне воспалительного процесса в околоносовых пазухах произошло вовлечение ветви тройничного нерва.
При таких болях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты (карбамазепин, габапентин, прегабалин).
Дозировка карбамазепина недостаточная, увеличьте до 1/2 таб 2 раза в день 5 дней, затем 1 таб 2 раза в день до полного исчезновения болей. При необходимости дозу можно ещё повышать. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 3 дня.
Остеохондроз не является причиной Ваших жалоб.

Пожаловаться

Виктория, 25 января 2023

Клиент

Алина, благодарю за ответ.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 января 2023

Невролог

Не за что, выздоравливайте!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 января 2023

Невролог

Здравствуйте Виктория ? !Возможно задействована ветвь тройничного нерва т карбамазепин по 100 мг один раз в день 5 дней ,на 6 день по 100 -2 р в день 7 дней ,через 7 дней 100 -3 р итак 2 месяца Необходимо по возможности пройти энмг тройничного нерва и мрт на нейроваскулярный конфликт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит голова

4 ответа

3 ноября 2023

Виктор Николаевич

Вопрос закрыт

Грыжи и протрузии в шейном отделе, боль и онемение левой руки

3 ответа

30 апреля 2024

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Боли в крестце или копчике

7 ответов

25 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Боли в лобке и крестцово-поясничной области после родов

6 ответов

4 февраля

Х

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос