Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №82018

Что вас беспокоит?

Диагноз

добрый день. По результатам каких анализов могут поставить туберкулез (генитальный), поставить на учет и назначить обязательное лечение? В анамнезе: Т спот положительный, Диаскен положит, анализы пцр, мочи, вагинальные мазки - отрицательные, флюрография в норме, стекла (гистера) годовалой давности без патологии. Манту большая с детства была, но также без патологий всегда. есть ли смысл пересдать т спот самой в платной лаборатории, и сдать еще какие то анализы? Я правильно понимаю. что положительный Т спот и диаскен еще не означают заболевание, а лишь носительство бактерии? и обязательно ли носителю лечиться? Я планирую эко, а если назначат лечение об эко придется забыть...(мне уже 38 лет)

17 Августа 2018·Просмотров: 826·Елена, Пермь

Принятый ответ

Учитывая что т спот положит и диаскин вам должны назначить лечение и пролечить

Принятый ответ

Здравствуйте а какие проявления генитального туберкулёза?

Принятый ответ

Микроскопия отделяемого, посев на мбт брались?

Принятый ответ

Здравствуйте, а посев менструальной крови? Гистеросальпингография?
Вас к сожалению не возьмут в программу эко с такими анализами.

Добрый день, t spot положительный, лечение вам назначили?

Здравсвуйте!Генитальный туберкулез подтверждается при бактериологическом исследовании выделений из половых путей, менструальной крови, аспирата из полости матки, соскобов эндометрия, а также ПЦР-выявление микобактерии туберкулеза. нужно любым способом подтвердить микобактерии туберкулеза. Все другие обследования лапароскопия, гистероскопия, УЗИ изменения как при хронических воспалительных изменений, туберкулез заподозрить сложно. Обычно туберкулез гениталий вторичный , должен быть где-то первичный очаг, бактерии попадают током крови в гениталии,заражение половым путём не возможно. У вас я так поняла не обнаружили первичный очаг?

Оксана, совершенно верно. Первичный очаг не выявлен. Получается на сег. день только Т спот положительный и диаскен (около 20 мм). Ни посевы, ни стекла (прошлого года) не подтвердили наличие...а что где тогда искать то еще? я уже уревелась вся(((

Я так понимаю, выявили положительные анализы и есть бесплодие, и решили это генитальный туберкулез, а очага не могут найти?

Оксана, ну да.....по 2 анализам поставили диагноз, а т.к. у меня бесплодие, неудачное эко, эндометрит, и, некоторые считают синехии - решили, что генитальный

МРТ органов органов грудной клетки делали?

Оксана, мрт не делали и пока не предлагали. А какой может быть первичный очаг кроме легких? что еще нужно проверить тогда?

Вас что-то беспокоит, может снижение веса,потливость,температура? Когда проводили туберкулиновую пробу была реакция оиганизма?. Общая реакция проявляется повышением температуры тела на более чем 0,5°С, учащением пульса до более 100 ударов в минуту. Общая реакция не зависит от очага поражения, очаговая – возникает только в зоне поражения и проявляется усилением болей внизу живота, у вас было что-то подобное пои тесте? В детстве у вас не было проблем с манту,может на учете стояли? Может дообследовались в детстве по по воду большой манту ? Болели ли вы в детстве часто бронхитом? Может пневмония была? Ещё первичный очаг может быть в кишечнике оттуда бактерии с током крови могут попасть в гениталии

Оксана, манту в детстве всегда была большая (мама говорит таскали по врачам, но ничего не подтверждалось....сошлись на том, что такая реакция организма). Пневмония была только после рождения (мне еще года не было). Ничего не беспокоит, ни вес (я наоборот стараюсь не набирать и контролирую питание и ф из.нагрузки); ни температура; апетит иногда бывают сбои , но с учетом того в каком я постоянно стрессе с бесплодием, эко и всеми анализами - это еще ничего.....
Ну и при проведении теста - температуры не было, но был дискомфорт общий.....и чесались руки в местах проб (я очень мнительная и аллергичная, даже в кабинете при постановке чуть в обморок не упала).

Принятый ответ

Почему ЭКО? Причиной бесплодия может быть туберкулёз моче- половой системы.
И это всё, что можно сказать. Вы не указали НИЧЕГО, что могло бы повлиять на адекватность ответа.
Но имеющимся данным ( текст) нельзя ничего не только сказать, но даже предположить.
Вы правы, по одному Диасктнтесту и Т-СПОТ нельзя судить о заболевании. Всё необходимо оценить в комплексе и в динамике.
Были случаи, после того, как женщин лечили против туберкулеза они беременели

Туберкулез мочеполовой системы может быть самостоятельным заболеванием.И ненадолго искать наличии туберкулеза в лёгких.

Есть такое комиссия при диспансерах, ЦВКК, которая ставит и снимает диагноз Туберкулёза. Я думаю вы можете спросить фтизиатров, как и на основании чего поставили такой диагноз. Наш фтизиогинеколог тесно общается с гинекологами, занимающимися ЭКО. И в таких случаях, как ваш нужен тесный контакты специалиста по ЭКО и фтизиатра. И пусть придут к общему мнению.

Вам нужно дождаться анализов, которые в работе,пока не будет подтверждения диагноза в комплексе с учётом отсутствия клинических проявлений, с лечением не стоит торопиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.