СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать с таким диагнозом

Здравствуйте. У меня Протрузии, ретролистез,формирующиеся дорзальная, медиальная грыжа, остеохондроз, спондилез, артроз суставов позвонков, левосторонний сколиоз, грыжа Шмоля. Это всё поясничный отдел. КТ

24 Марта 2022·Просмотров: 753·Надежда, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если есть возможность,то прикрепите протокол исследования.
И что вас беспокоит?
Чем лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, лечилась мелоксикам, комлигам,сейчас легче, но спина болит. Назначили хондрогард в уколах и хондроитин мазь.

Вы начали хондрогард?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, завтра только начну. Заказ в аптеке

По данным обследования у вас остеохондроз,спондилоартроз(истончение межпозвоночных дисков),смещение позвонков относительно друг друга(вероятнее всего,была травма) и все это осложняется наличием протрузий и грыж,которые оказывают влияние на дуральный мешок.
Из рекомендаций:
1.Лежать на боку
2.Аппликатор Кузнецова-лежать поясничным отделом по 20 минут 3 раза в день
3.Хондрогард по 100 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-20 дней
4.Затем-артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца
5.Аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
После еды.
Болевой синдром и воспаление уберет
6.Мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-4 дня,затем по 1 таб утром и 1/2 т вечером-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, да, наверное , в 2014году, я упала с большой высоты, но как бы считаю удачно, удар пришёлся на ноги. На одной ноге был перелом пяточный со смещением и обе берцовые со смещением. Года была на больничном. А позвоночник мне никто не проверил в то время. А вот начал беспокоить и сделала КТ. А во вторник на МРТ, боюсь как бы уже ещё хуже стало. У меня началось боль с той ноги, начала опять хромать, потом жжение в груди и голове сильное, А потом начали руки и ноги неметь, сейчас легче, но бросать лечение нельзя

Вы ковидом недавно не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, да, в июне долго и вот в начале февраля в лёгком форме

Поэтому сейчас и ощущение онемения есть.
Смотрите-хондрогард проколоть стоит,артру пока не начинайте(попозже подключите через месяца 1,5)
Вместо артры лучше добавьте нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день,чтобы убрать чувство онемения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, спасибо большое. А физ процедуры какие можно?

По гинекологии все нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, вроде да

Тогда можно электрофорез с карипазимом

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, спасибо большое

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Самое лучшее в вашем случае отправится на лечение в больницу восстановительного лечения, где вам в комплексе проведут физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру, водолечение. И реально почувствуете облегчение. Принимайте кальций. В течении 2 месяцев 2 раза в год. Прокалываете хондропротекторы в течение полутора - 2 месяцев, 2 раза в год витамины группы б. Никотиновую кислоту. Ведите активный образ жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Юлия, у нас нет такой клиники, только если санаторий

Вы можете посмотреть на сайтах таких клиник очень много и очень много бесплатных по полису омс. Например, в смоленской области, где я работаю, 2 таких клиники. 1 в городе Смоленске, 1 областная больница, реабилитация восстановительного лечения в городе Сафоново, можете найти их на сайте и посмотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Юлия, поищу спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда. Сейчас какие жалобы есть? Принимались ли препараты какие-либо?
При обострении остеохондроза рекомендуется носить пояснично-крестцовый корсет до 5 часов в сутки,когда активны, с перерывами, на ночь снимать.
Спать на ортопедическом полужестком матрасе. Пока обострение подъемы тяжести исключить.
Поясницей и ягодичной областью лежать на аппликаторе Кузнецова или Лепко, 20 минут 2-3 раза в день, до 2х недель. В поясницу можно втирать Меновазин, затем минут через 15-20 можно использовать гели на выбор(Фастум/вольтарен/диклофенак/долгит крем)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Эльвира, 10дней, Мелоксикам, Комлигам. Всю скрутило, и ноги и руки недели. Сейчас лучше, но болит спина. Назначили хондрогард и мазь хондроитин. КТ описание загрузила. МРТ тоже на вторник записана

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Эльвира, при грыже можно корсет?

Да, при обострениях остеохондроза в острый период обязательно ограничить отдел позвоночника

Хондрогард для питания хрящевой ткани, будет хорошо,тк артроз есть в суставах позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Эльвира, ну а остальное, чем лечить? . Я что то так боюсь, столько много всего, напугалась

По заключению грыжи . По тактике при обострении написала вам выше. Как только обострение пройдёт и болевой синдром беспокоить будет намного меньше, можно заняться плаванием, гимнастикой. Тяжести старайтесь не поднимать. Курс НПВС (Мелоксикам ) вы провели. Можно миорелаксанты подключить(сирдалуд либо Мидокалм) . Плюс курс хондрогард начните, это для питания хрящевой ткани, снимает воспалительный процесс в хрящевой ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Эльвира, спасибо большое

Выздоравливайте, Надежда!

Принятый ответ

Здравствуйте!Прочла и ваши жалобы .На мрт остеохондроз осложнённой грыжей и протрузиями и спондилоартрозом Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения риксия 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
От спондилоартроза обязательно Хондропротекторы которые используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Нонна, спасибо большое

?

Принятый ответ

Здравствуйте. Довольно выраженные остеохондрозные изменения. То есть это заключение - говорит за то что у Вас остеохондроз. Это закономерный неуклонный процесс старения позвоночника, он неизбежен, есть у каждого в разной степени выраженности. Наша задача этот процесс замедлить.
Колоть хондропротектор смысла нет, их эффективность проявляется спустя месяцы приема ( хондроград и пр), по этому лучше купить капсульную форму и пить длительно.
Я бы такую схему предложила:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Терафлекс 1 капсула 3 раза в день 1,5 месяца, затес по 1 капсуде 2 раза в день длительно ( до 6 месяцев). Это хондропротектор.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он правда по рецепту идет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Яна, здравствуйте. Я сей час немного лучше, начала делать гимнастика. Проколола мелоксикам 10дней, и 15дней комплигам. Ваше лечение тогда всё равно изначально начинать? Я ещё в данный момент пью магний В6, его можно совмещать с нейромультивитом?

Нет если Вы совсем недавно закончили колоть Мелкосикам, то тогда по моей схеме всё кроме Тексареда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Яна, три дня как закончила. Всё хорошо, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Яна, совмещать магний В6 с нейромультивитом можно?

Да 3 дня значит совсем недавно.
Можно совмещать , в магне б6 доза витамина очень мала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.