Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Доброй ночи, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы, почему такая не важная биохимия у мужа? Как ему можно помочь? Он выпивает, порой очень сильно и длительное время уже наверное больше 10 лет. Бывают запои. Лечиться хочет, но находится в зависимости.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Нужно загрузить сам анализ
Ольга, доброй ночи, подгрузила.
Биохимия неважная за счет повышения печеночных показателей (АСТ, АЛТ), что вполне логично, если человек употребляет токсические вещества (алкоголь). Билирубин незначительно повышен (возможно, на фоне больших промежутков между приемами пищи и тд). Дополнительно в следующий раз сдавайте еще ГГТП, щелочную фосфатазу, СРБ, общий белок. Вместо обычного УЗИ хорошо выполнить МРТ брюшной полости (по этим данным будет видно - нужно ли делать фиброскан, например).
Ольга, огромное спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК все в норме. Повышены трансаминазы- печеночные ферменты (АЛТ, АСТ). По УЗИ печень увеличена и изменена.
Необходимо прекратить принимать алкоголь. Начать принимать гепатопротектор
Также, повышен билирубин. Рекомендую соблюдать диету- питаться дробно, маленькими порциями и часто с исключением жирного, жареного. Стараться готовить на пару или запекать
Пересдать через месяц АЛИТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, амилаза
Принимайте гепатопротектор Урсосан, он же будет оказывать и желчегонное действие. Но приём алкоголя не должен быть при лечении
Необходимо начать лечение с этой проблемы
Диана, очень благодарна!
Пожалуйста)) будьте здоровы
Диана, а ещё вопрос Урсосан в какой дозировке нужно?
Какой вес? 10 мг на 1 кг веса идёт
Принятый ответ
Доброй ночи Татьяна! Все изменения соответствуют Вашему описанию ситуации. Прямая связь алкоголь-алкогольная печень. Пока идёт токсичное воздействие алкоголя будет прогрессировать разрушение гепатоцитов (клеток печени). Пока ситуация не пограничная, можно ему помочь. Вам нужна консультация нарколога и прежде всего лечение зависимости, поскольку приём препаратов для печени несовместим с алкоголем. Поскольку Вам не безразлично его состояние, а у него есть желание лечиться, то у Вас все должно получиться! Нужно сдать ещё анализ крови на вирусные гепатиты.
Армине, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вашего супруга повышены все печеночные маркеры, по УЗИ признаки увеличения печени и дискинезии желчевыводящих путей.
Все это (кроме дискинезия) можно объяснить употреблением алкоголя. К сожалению, алкоголь-яд для печени и при длительном, многолетнем употреблении неизбежно приводит к токсическому поражению этого органа.
Я ещё советую сдать билирубин по фракциям (прямой, непрямой), чтобы уточнить за счёт чего произошло повышение (за счёт патологии самой печени или нарушении оттока желчи или двух механизмов сразу), а также ГГТ, ЩФ.
Единственный вариант лечения-отказ от алкоголя. Печень-это тот орган,который способен восстанавливаться.
Если вариант отказа от алкоголя невозможен, рекомендую периодически пить гепатопротекторы. В Вашем случае подойдёт гептрал. Желательно ещё сначала проколоть, а потом таблетки. Если нет возможности поделать капельницы, тогда пройдите хотя бы курс таблеток. Также рекомендую пить урсосан (10 мг на 1 кг массы тела) 3 мес.
Здоровья!
Евгения, спасибо за консультацию!
Пожалуйста! Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам признаки алкогольного токсического гепатита.
Стоит очно посетить гастроэнтеролога или терапевта.
Пока рекомендовала бы Ремаксол через день в/в капельно
Гептор 2 т 2 раза в сутки до месяца
Урсосан 500 мг 1 т на ночь 2 месяца.
Плюс конечно в первую очередь сдавать кровь на вирусные гепатиты В и С
Анна, огромное спасибо!
Анна, скажите, пожалуйста, ремаксол в какой дозировке и сколько дней в данном случае? И все препараты, которые вы написали, можно все вместе принимать и капать?
Здравствуйте, Татьяна. Рекомендую прием желчегонных препаратов растительного происхождения на длительный срок для восстановления печеночной ткани.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо большое!
фламин или хофитол, также рекомендую прием дибикора на месяц.
Доктор, подскажите, пожалуйста, как долго можно и в какой дозировке принимать эти препараты в нашем случае? И как в комплексе нужно принимать?
Фламин внутрь, за 30 мин до еды (с небольшим количеством теплой воды), по 1 таб. 3 раза/сут, Курс лечения - 10-40 дней.
Хофитол назначают по 2-3 таб. или по 2.5-5 мл раствора для приема внутрь 3 раза/сут до еды. Курс лечения - 2-3 недели.
Дибикор в качестве гепатопротектора рекомендуется принимать по 500 мг (1 таб.) 2 раза/сут за 30 минут до еды в течение 1-2 месяцев.
Доктор, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202319 ответов
- 10 Мая 20233 ответа
- 28 Мая 202378 ответов
- 28 Августа 20237 ответов