Беременность 33 недели, нарушение гемодинамики 1А, повышен фибриноген - 6.1 г/л. Нужна консультация гематолога — вопрос №826593

Question

Беременность 33 недели, нарушение гемодинамики 1А, повышен фибриноген - 6.1 г/л. Нужна консультация гематолога — вопрос №826593

Алёна

623 просмотра

29 марта 2022

Беременность 33 недели, на третьем скрининге показало нарушение кровотока 1А, гинеколог направила на сдачу анализов, повышен фибриноген (анализы прикрепляю). Как раз в этот период немного приболела, пару дней болело горло, и заложенность носа, температуры нет, самочувствие хорошее. Сейчас осталась легкая заложенность носа после сна. Гинеколог направила на консультацию к гематологу для получения консультации и дальнейшего лечения. На данный момент принимаю только препараты железка - Тотема, кальцемин, магне в6 форте, фемибион и витамин Д.

Вопрос закрыт

беременность

повышен фибриноген

нарушение гемодинамики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 29 марта 2022

Гематолог

Здравствуйте, Алена. По представленным результатам анализа явные признаки воспалительного процесса, с чем, в том числе, может быть связан и высокий уровень фибриногена.. Гемодинамика не критична для Вашего срока.

А что по свертывающей системе? Есть данные по уровню Д-димера, антитромбина III?

Пожаловаться

Алёна, 29 марта 2022

Клиент

Сергей, данных, которые вы запрашиваете нет, все имеющиеся анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 29 марта 2022

Гематолог

Должны быть в обменной карте.. Это стандартные анализы, которые в динамике оцениваются на протяжение всей беременности.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 29 марта 2022

Гематолог

Если нарушений в коагулограмме нет, то лечение при таком отклонении гемодинамики не требуется.

Нормальное питание, активный образ жизни, прогулки. И контроль динамики по доплерометрии.

Пожаловаться

Алёна, 29 марта 2022

Клиент

Сергей, данных в обменной карте свежих нет, последний раз показатели коагулограммы от октября месяца (прикрепила фото), потом в анализах крови таких данных нет. Несколько дней назад сдавала кровь, в 3-м триместре, перед скринингом, может там будут, но результатов на руках ещё нет. Если там не будет этих показателей, какие анализы необходимо сейчас ещё сдать? Доплергметрию контроль буду делать 1 апреля (через 7 дней после предыдущей). Пока гинеколог назначила пить тромбоасс пл 1 таблетке 100 мг один раз в сутки.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 29 марта 2022

Гематолог

Этого вполне достаточно сейчас (до 36-й недели можно принимать). По свежим анализам уже будет видно -усиливать терапию или нет. Пока критичного ничего не выявили

Пожаловаться

Алёна, 29 марта 2022

Клиент

Сергей, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Алёна, 29 марта 2022

Клиент

Сергей, а какие именно показатели мне нужно проанализировать в анализе крови? Коагулогические исследования (протромбиновое время, протромбин, АЧТВ, МНО, тромбиновое время) или показатели D-димер и антитромбин lll? Или все показатели необходимы? Просто хочу спросить завтра в ЖК своей какие именно показатели придут в результатах крови последних, и недостающие сдать

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 30 марта 2022

Гематолог

Именно Д-димер и антитромбин III. Так как обычная коагулограмма - малоинформативна..

Пожаловаться

Алёна, 31 марта 2022

Клиент

Сергей, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста. На момент сдачи ещё не принимала тромбоасс

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 31 марта 2022

Гематолог

Здравствуйте, Алена. Отличные показатели, так что дополнительного лекарственного лечения не требуется. Все согласно срокам беременности, не переживайте.

Пожаловаться

Алёна, 31 марта 2022

Клиент

Сергей, тромбоасс продолжать принимать? Принимаю 2 дня только

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 31 марта 2022

Клиент

Сергей, спасибо вам огромное за такие развёрнутые ответы! Вы меня успокоили)) Благодарных пациентов вам!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 марта 2022

Гематолог

Здравствуйте, Алёна, у вас хорошие анализы для вашего срока, нарушение кровотока IА это физиологичное нарушение и связано оно с ростом ребёнка, ничего страшного в этом нет
Норма фибриногена для вашего срока до 9 мг/л

Тотему необходимо отменить - это будет дополнительно сгущать кровь, гемоглобин у вас в норме

Тромбоасс можно продолжить
Контроль доплерометрии в динамике через 7-10 дней

Пейте достаточное количество жидкости, необходимо также носить компрессионный трикотаж (1 класс компрессии, если нет варикоза)

Пожаловаться

Алёна, 30 марта 2022

Клиент

Мария, до какого срока можно принимать тромбоасс? (В инструкции написано, что в 3 триместре противопоказан) Сейчас принимаю по 1 табл 100 мг один раз в сутки. Чем можно заменить Тотему? 06.03 показатель ферритина был 17 (анализ прикрепила), где-то 06.04 сдам контроль. Может всё-таки сдать коагулограммы, чтобы убедиться, что все хорошо?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 марта 2022

Гематолог

Тромбоасс можно до 34-36 недели максимум
Проконтролируйте ферритин через 14 дней после отмены тотемы
Коагулограмму да тоже необходимо проконтролировать через 10-14 дней с подготовкой (исключение жирного, жареного, копчёного, вечером накануне сдачи лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды)

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 30 марта 2022

Клиент

Мария, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле при беременности

1 ответ

2 ноября 2022

Мирра

Вопрос закрыт

Обильные выделения 2 триместр

8 ответов

27 апреля 2023

София

Вопрос закрыт

Искусственные роды на 22 неделе , месячные или просто мазня

4 ответа

27 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Маловодие и маловесный плод

1 ответ

1 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос