Что вас беспокоит?
Воспаление геморроидальных узлов
Добрый вечер, помогите советом. В декабре получил перелом ноги, начал ходить только ближе к концу марта полноценно, все 3.5 месяца лежал, сидел, передвигался мало на костылях. Как итог неделю назад заметил кровяные выделения вместе со стулом. Пошел сразу ко врачу, провели осмотр, сделали аноскопию. Как итог: воспаление внутренних геморроидальных узлов, спросил у врача прямо из 10 баллов на сколько все плохо, он сказал на 4-5. Назначил лечение, свечи с утра Натальсид, свечи вечером Постеризан Форте, так же Детралекс утро и вечер по одной таблетке. Проблем со стулом нет. Прошло 6 дней, выделений как по мне стало поменьше, но они еще есть. На прошлом приеме врач настаивал на операции лазером и купировании воспаленных узлов, Стоимость 150к. Немного смутило конечно, что такой резкий подход к проблеме, когда по его словам все не так ужасно, в итоге пока лечусь свечами и таблетками, начинаю уже больше двигаться, то есть вести обычный образ жизни. Так же врач сказал, что если за неделю не пройдет надо делать колоноскопию, чтобы посмотреть состояние прямой кишки. Мои вопросы: 1. Можно ли это вылечить без операции? 2. Обязательно ли делать колоноскопию? 3. Как долго можно лечить внутренний геморрой? А то прошла неделя, а до конца кровяные выделения со стулом не ушли. В дополнение. Иногда на протяжении жизни бывало такое, что когда стул твердый, чуть капля крови на бумаге, но это было редко очень. Так же сейчас я не испытываю зуд или какой либо дискомфорт, ничего меня не тревожит.
Принятый ответ
Никита, добрый вечер!
1 Можно ли обойтись без операции?
-Можно, все зависит от степени геморроя,как он поддается консервативной терапии и частоты его рецидивов.
2.Если бы при проведении аноскопии или ректороманоскопии врача что-то смутило и была необходимость осмотреть кишечник выше, доктор говорит сразу , что нужна колоноскопию. Если во время осмотра обнаружены только геморроидальные узлы с колоноскопией можно пока не спешить, а смотреть необходимость в ее выполнения в динамике.
3.Пройдите лечение как минимум 14 дней(свечи), Детралекс до 2х мес принимать.
Контролировать стул, добиваться мягкого стула.
После 2х недель терапии оценивают результат лечения и корректируют его.
Будьте здоровы!
Надежда, спасибо за ответ, буду смотреть в динамике, есть ли положительные моменты.
Никита, судя по вашему описанию динамика всетаки положительная есть, поэтому рекомендую продолжить лечение, назначенное доктором до 2х недель, а далее смотреть на результат и от него отталкиваться.
Желаю Вам поскорее поправиться!
Принятый ответ
Здравствуйте, Никита.
Прикрепите пожалуйста заключение проктолога
Насколько интенсивно кровит? Только после дефекации? Сам акт дефекации болезненный?
Ольга, заключения проктолога по факту то и не получил, записался к нему же сразу на воскресенье, это будет 9 дней после его приема. Кровит только во время дефекации, ну туалетной бумаге остаётся кровь вместе с калом, если примерно сказать, то размером с две 5рублевые монеты, до приема свечей было больше. Боли нет вообще ни просто так, ни во время дефекации. Ни ззуда ни жжения, ничего нет, просто кровяные выделения, как описал выше. Кровит только во время дефекации.
1. На данный момент рано думать об оперативном лечении, судя по Вашим жалобам и давности проблемы, надо пробовать консервативное лечение.
Основной момент - это приём флеботоника-детралекс 1000мг 1р.д не менее 2х месяцев. Дицинон 250мг 3р.д 3-5дн (гемостатик)
Местное лечение : свечи Натальсид это контактный гемостатик и когда узлы кровят их желательно использовать не менее 2х раз в сутки 7-10дн. Свечу необходимо задержать в анальном канале, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально на узлы. Параллельно можно использовать постеризан форте.
После св. Натальсид, для закрепления эффекта, свечи метилурациловые 1св2р.д 10дн в анальный канал.
2. Если кровят именно геморроидальные узлы, выше слизистая прямой кишки интактна, нет воспаления, нарушения стула, то показаний к проведению колоноскопии у Вас нет на данный момент.
3. Эффективность пока рано оценивать. Пройдите полный курс лечения.
Важно соблюдать диету, исключите острое, копчености, специи, алкоголь.
Выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки.
Не поднимайте тяжестей.
Будьте здоровы!
Ольга, извините, а как это задержать свечу в анальном проходе, чтобв она не ушла в кишечник? Я вставляю ее полностью пока она не провалится так скажем, стоя. У меня еще после применения свечей, стало больше газов и бурлит живот...может это как то связано? Заранее спасибо
Свечу необходимо вводить в задний проход лежа на левом боку и поджав ноги к животу. Вводите так, чтобы 1/3 её была снаружи, и придержите, за 5 мин свеча растает, действющее вещество всасется непосредственно там, где оно необходимо, а не уйдёт высоко в кишку. Остатки свечи снаружи удалите салфеткой.
Ольга, благодарю за подробное объяснение, я все делал вообще наоборот, старался глубже это сделать...из за того, что не правильно использовал, это могло повлиять на результат? И так же вопрос из за свечей может быть больше газов и бурление в животе, возможно я и правда проталкивал с кишечник их.
Да, от свечей м. Б метеоризм.
Попробуйте теперь полечиться немного по другому, думаю, что эффект должен быть
От свечей может нарушаться микрофлора толстого кишечника, поэтому возникают такие симптомы. Можно пропить симбиотик Максилак 2недели.для восстановления.
Ольга, это уже после применения свечей? Или можно во время применения?
Параллельно можно, это никак не навредит, только на пользу
Принятый ответ
Здравсвтуйте. Касательно ваших вопросов. Оперативное лечение на остром воспалительном процессе я считаю нецелесообразно, тем более за такую сумму. ФКС лучше сделать, нужно исключать другие причины подкравливания. И лечение стоит продолжать времени мало прошло, минимум 2 недели нужно лечиться с соблюдением всех рекомендации проктологических и диету держать обязательно исключая любую агрессивную пищу чтобы не раздражать слизистую прямой кишки. будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202238 ответов
- 13 Июня 202211 ответов
- 2 Февраля 20232 ответа
- 1 Марта 202431 ответ