Консультация проктолога /

Вернулся с СВО. На кольце ануса появилась плотная шишка диаметром не более 5 мм — вопрос №3035557

532 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора. Меня зовут Геннадий, мне 27 лет. На кольце ануса появилась плотная шишка диаметром не более 5 мм по ощущениям как синяк. Шишка наполнена, плотная. Обнаружил вчера при дефекации. Болею ОРВИ, иммунитет ослаб. С данным недугом сталкиваюсь впервые. Сам спортсмен, не курю, не пью, всю жизнь выполняю упражнения кегеля. Записался одно к проктологу, предпочитаю проблемы решать сразу, напрямую. Купил ДетрАлекс 1000 мг, по 1 таблетке в день пью.шишка побаливает словно синяк. Стул у меня раз в день, не твердый, подмываюсь в слегка прохладной воде. Но есть сомнения, что это узел, потому что появился очень резко, очень дискомфортно и очень не вовремя😂😂😂

Возраст: 27

Хронические болезни: Витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Геннадий
Прикрепите пожалуйста еще фото сидя на корточках с натуживанием
Температура в норме?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Хорошо, постараюсь сделать ещё фото. Температура в норме, позавчера температуру была 37 и на этом все. Но это из-за ОРВИ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, прикрепил. Посмотрите пожалуйста. Отчетливо видно синюю шишечку
Хирург
Спасибо за уточнение. Второе фото посмотрела. Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
В течение первой недели лечения уйдут дискомфорт и боль. Со второй недели, узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6недель.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, в моем случае не проще сделать операцию ? Что посоветуете вообще? Расскажите пожалуйста подробнее
Клиент
Ольга Юрьевна, просто я как и обычный человек уже начитался в интернете кучи информации, что такое лечение помогает убрать только симптомы, что гемморой лечится только хирургическим путем. Что скажите? Я прям сейчас пойду покупать то, что вы советуете. Низкий вам поклон
Хирург
Геннадий , острый геморрой лечится консервативно, операция не требуется
На фоне лечения тромб в узле рассосется, узел сократится
Клиент
Ольга Юрьевна, огромное вам спасибо. Я буду молиться, чтобы вы и ваша семья никогда не болела. Вы просто лучшая
Хирург
Геннадий, на здоровье!
Хирург
Здравствуйте, отметие пожалуйста маркером на фото какая именно шишка Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте. Прикрепил фото поудачней. Посмотрите пожалуйста. Появилась мгновенно уже второй день как. Во время тренировок уделял упражнениям для мышц тазового дна особое внимание… и тут на тебе
Хирург
По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Это не опасно, не переживайте.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или мазь Ауробин 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, уважаемые доктора. Я от чистого рейда вам благодарен. Спасибо вам всем большое, низкий поклон!!!!
Клиент
Елизавета Александровна, операцию тут не нужна 100%?
Хирург
Нет, не нужно. Острый геморрой лечится консервативно
Хирург, Проктолог
Добрый день. По фото имеются признаки острого тромбоза геморроидального узла. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что рекомендуется следующее:

Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Принятый ответ
Хирург
Добрый день, Геннадий! Насколько можно судить по фото, похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кожное высыпание
5 октября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли выпавшие узлы вылечить без операции
12 октября 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребёнок 8 лет ударился головой
18 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Шишка на пальце
28 января 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Покраснение после прививки
30 марта 2024
Рухшона
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...