Большое МНО при приёме варфарина — вопрос №830891

Question

Большое МНО при приёме варфарина — вопрос №830891

Татьяна

7378 просмотров

1 апреля 2022

Здравствуйте! Мой муж принимает варфарин регулярно в течение 20 лет. Ведём постоянно контроль МНО, чтобы результат был в диапазоне от 2х до 3х. Доза варфарина назначалась врачом. При приёме 1,75т (4,375мг) МНО было 2,21 ,2,16. На последнем приёме врач назначила дозу -2т (5мг). После 10 дней приёма этой дозы получили результат: 5,25. Усомнились в результате, сделали повторно, получили 5,52. Что делать, чем это грозит? Пожалуйста, ответьте. С уважением супруги Николаевы.

Вопрос закрыт

результат

диапазон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
Такое повышение МНО опасно увеличением риска кровотечения. Один день не принимайте варфарин, потом вернитесь к прежней дозе варфарина 1,75т. МНО-2,1-2,2 - это адекватное разжижение крови на фоне приема варфарина.

Пожаловаться

Татьяна, 1 апреля 2022

Клиент

Марина, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
Сейчас , учитывая такое значительное увеличение мно , советую на 2 дня отменить варфарин, это не опасно и вполне допустимо !!! после этого нужно вернуться к прежне дозе, 1,75 таблетки . На этой дозе указанные цифры мно - вполне оптимальны и увеличивать дозу варфарина нет необходимости .
Кроме того , сейчас, с учетом такого значимого увеличения мно , советую активно наблюдать за цветом мочи и кала, для исключения скрытого кровотечения . , а также нужно контролировать ад и пульс , это важно !!!! В случае снижения давления и внезапного повышения пульса - срочно очный осмотр врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 26 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ картина

3 ответа

25 августа 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Повышен АСТ в крови

5 ответов

6 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Ретенционная киста

5 ответов

22 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

27 марта

699.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавренов Антон Альбертович, 1 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-01T21:00:27+03:00

Здравствуйте. Риск кровотечения. Необходимо пропустить 1 приём, далее уменьшить дозу на 0,5 таблетки и определить МНО через 2-3 дня. Принимайте именно Варфарин Никомед, ежедневно строго в 17:00.
-О развитии кровотечения необходимо срочно сообщить врачу.
-При развитии малых кровотечений (десневые, носовое кровотечение, подкожные гематомы, изменение цвета мочи, кровь в кале при дефекации) необходимо проинформировать врача и пропустить прием антикоагулянта 1 день.
-Риск кровотечений возрастает при проведении любых инвазивных вмешательств — стоматологические, офтальмологические, урологические процедуры, биопсия, внутримышечные инъекции, поэтому нужно предупреждать мед. работников перед этими процедурами о том, что вы принимаете антикоагулянты.
-Для остановки небольших кровотечений при порезах — иметь гемостатическую губку.
-Необходимо поддерживать АД в норме, так как при повышении АД увеличивается риск кровотечений (особенно внутримозговых). Коррекцию гипотензивной и антикоагулянтной терапии проводить совместно с врачом.
-ФГДС ежегодно 1 раз в год с целью исключения эрозивно-язвенного процесса.