Консультация онколога /

Консультация по КТ — вопрос №833989

490 просмотров

Добрый день!Прошу проконсультировать по зданным анализам КТ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Вы 6аблюдаетесь у онколога, хирурга??? В связи с чем делали КТ???
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да наблюдаемся.Делали КТ в динамике посмотреть
Клиент
Светлана, можите расшифровать КТ
Онколог
Прикрепите последнюю выписку от онколога.
Клиент
Светлана, прикрепила.Посмотрите пожалуйста, очень вас прошу.
Клиент
Светлана, мы так же сдвали анализ биохимии з -х показателей.тоже их прикрепила
Клиент
Светлана, так же прикрепила консультацию
Онколог
Вы сейчас в процессе химиотерапии?Или вы химию не получали (которую назначили в Боткинской больнице). Если получали то сколько курсов и какого числа начат 1 курс???
Клиент
Светлана, нет химию еще не делали
Клиент
Светлана, её откладывали всегда
Клиент
Светлана, химию откладывали, потому что все КТ всегда были в норме без изменений.
Клиент
Светлана, подскажите, что делать нам?Расшифруйте нам КТ?Очень вас прошу, уже место себе не находим.
Клиент
Светлана, насколько всё серьёзно?
Онколог
В выписке из Боткинской у вас диагноз рак большого дуоденального сосочка, мтс в печень от августа 2021, которые были подтверждены на биопсиипечени.

С учетом, что химии не было, по данному Кт написано, что опухоль немного выросла, очагии в печени описаны по какой-то причине нечетко. Но они уже были в 2021г судя по выписке.


Такое обычно и происходит без химиии, то есть без лечения. Тенденция опухоли к росту.


В данном случае, с учётом, что образования плохо видны на кт, надо попросить направление на мрт брюшной полости с контрастом (!) и начинать лечение, которое вам рекомендовали. Также стоит провести эндоскопическое исследование, оценить динамику опухоли визуально.
Клиент
Светлана, а вы можете посмотреть наше КТ от 2021 года.Я прикрепила
Клиент
Светлана, а в связи с чем могут быть описаны очаги нечётко?И почему же нам всё таки отказывали в химии, нам говорили что нет пока в этом нужды.А опухоль сильно выросло, и чем это опасно?Химия поможет?
Клиент
Светлана, и они плохо видны, это из за чего?Их немогут с чем спутать?
Онколог
Химию вам уже рекомендовали (!) В Боткинской. По какой причине онколог не стал её проводить я не могу сказать. Должно быть письменное заключение в отказе от лечения. Назначение лечения есть (!).
Да, химия необходима, с учётом состояния пациента. Желательно как написала выше пройти дообследование.
Клиент
Светлана, хорошо.А в связи с чем на КТ нечётко видны очаги?Немогут это быть кисты, или не правильная расшифровка?И я скинула КТ от 2021 года.Посмотрите пожалуйста, очень Вас прошу!
Клиент
Светлана, мы сдавали анализы на определение мочевины 6,6.Опрелеление креатинина 84.Определение мочевой кислоты 249.1
Клиент
Светлана, и верную химию нам назначили?
Клиент
Светлана, прошу вас ответьте пожалуйста, очень важно ваше мнение.
Онколог
Была проведена биопсия очагов в печени и подтверждён рак. Поэтому кистами это не может быть. Кисты могут сопутствовать мтс, но при исследовании с контрастом, врач рентгенолог может отличить эти процессы.
Онколог
Такой вариант химиотерапии возможен, но врач всегда оценивает и состояние больного, на сколько он перенесёт выбранное лечение. Такой вопрос всегда решается очно.
Клиент
Светлана, а что нужно для оценивания состояния больного, что вы имеете ввиду.Какие анализы?
Клиент
Светлана, ясно.А почему они не чётко выражены?
Клиент
Светлана, эта химия очень сильная по препаратам?А операция возможна?
Клиент
Светлана, а вы смотрели кт от 2021 года.Динамика очень плохая?Или есть шанс?И всё будет хорошо у нас!
Онколог
Вопрос возможности операции решает хирург, он смотрит кт и мрт диски.

Почему мтс плохо видны сложно сказать. В данном случае обычно рекомендуют мрт с контрастом, при этом методе печень лучше визуализируется.

Вопрос химии решает врач на очном осмотре пациента, с учётом анализов крови, состояния пациента и сопутствующих болезней.
Клиент
Светлана, я правильно поняла метастазы?У нас когда брали биопсию был один метастаз 1мм!
Клиент
Светлана, а вы посмотрели кт 2021 года?
Онколог
В последнем файле есть тоже описание очага в печени. Сопоставить откуда брал хирург в 2021 г биопсию я не могу. Но сути это не меняет смысла, очаги/очаг в печени был подтверждён гистологически.

Опухоль БДС надо помимо кт оценивать и эндоскопически.

Сколько очагов в печени - это вопрос к врачу рентгенологу, который описывает Кт, также как и вопрос почему они плохо видны и какой метод лучше использовать чтобы увидеть. Это врач должен писать в рекомендациях.
Клиент
Светлана, спасибо.Можно я Вам ещё буду задаввть вопросы.
Клиент
Светлана, очень важно ваше мнение как врача.Скажите мы вылечимся?
Онколог
Никакой врач не может обещать полное излечение тк не все в наших руках.
Клиент
Светлана, но всё равно по всем показателям есть шансы на что то лутьшее у нас?
Клиент
Светлана, как же суть не меняет?Лутьше же когда одно что то, а не много.Верно?И с этим всегда справляться легче.Поддержите нас!
Клиент
Светлана, а облегчить состояние пациента на более благоприятную жизнь, и вылечить болезнь на дальнейшую жизнь.Это возможно?
Онколог
Вам надо в ближайшее время попасть к химиотерапевту и обсуждать вопрос начала лечения. Все вопросы лечения обсуждают только очно.
Клиент
Светлана, были сегодня на приеме у онколога, она смотрела снимки, и сказала что у нас стоит стент и он разволился, и надо ложиться на госпитализацию и достовать его, и ставить.А потом уже химию делать.Но мы понятие не имели, что у нас стоит стент.На КТ есть его описание?Подскажите нам пожалуйста, незнаем уже что думать.
Онколог
По стент обычно говорят, во время операции, когда его устанавливают, надо смотреть выписку.
Клиент
Светлана, у нас в выписке нигде не написано про стент
Клиент
Светлана, что делать?Подскажите?Для чего и зачем врач так сказал?
Онколог
Здесь нужно связаться с оперировавшим вас хирургом и уточнить этот вопрос.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему увеличены лимфоузлы
45 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Орехово-Зуево
Участник сво , появилось на коже новообразование
1 час назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Отеки ног при раке
2 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Результат биопсии щитовидной железы.
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону