Что вас беспокоит?
Астма? Постнатальный затее? Синусит
Здравствуйте. Меня давно мучает приступообразный кашель с вязкой густой мокротой. Обращался к пульмонологу, аллергологу, гастроэнтерологу и ЛОР врачу. По фвд норма, есть аллергены на тараканов, кошку, раннецветущие деревья и плесень (которая на овощах и грибок кандида), гэрб тоже не находят. Крайний раз сходил к ЛОР врачу, направили сделать КТ пазух носа. Сделал и прилагаю снимок и описание в прикрепленных файлах. (Эзопризнаки двустороннего синусит а). Так вот, меня интересует вопрос. Могу я кашлять из-за носа, носоглотки? Может быть постназальный затек или фаренго-ларенгиальный рефлюкс? (Может ли слизь из носоглотки затекать в бронхи круглосуточно?) или все-таки астма? (симптомы кашля мучают давно, но конкретно обращать начал на них внимание, так, как усилились после ковида, которым я переболел в декабре) Курить бросил больше года назад. После того, как поем, в носу образуется немного слизи и я высмаркиваюсь. Также слизь в носоглотке образуется во время и после кашля. Как такового насморка постоянного нет. По утрам из носоглотки отхаркиваю густую слизь (немного). Иногда присутствует комок в горле. А недавно я приобрел аквамарис экстрасильный, промывал нос дня три и после этого кашель усилился, приступов стало больше и интенсивность их была продолжительней. Продолжалось это пока полностью не вышла разжиженная солоноватая слизь. Кстати, после ингаляций через небулайзер натрий хлоридом также тяжелее дышать и кашель с такой же солоноватой мокротой. Пролечивался полидексой от бактериальной флоры в носу курсом 10 дней, не помогло. Гормональные спреи для носа использовал, эффекта также не было. Использую симбикорт более 8 месяцев, эффектов нет. До 4-6 приступов кашля за день. Ночью кашель не беспокоит. Подскажите, я уже устал больше года от этих приступов. Уже задавал вопрос на сайте, врачи порекомендовали сделать риноцитограмму. Недавно сделал. Результаты прилагаю. Также сдавал кровь на эозинофильный катионный белок, он превышен. Анамнез отягощен, отец и бабушка болеют астмой. Хотелось бы узнать, что можно сказать по анализам? Есть ли воспалительный процесс или это аллергия и чем можно лечиться или нужно делать операцию из-за искривленной перегородки. Уже опускаются руки ((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть аллергия+ воспаление. Начните Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца, желательно курс озонотерапии, ВЛОК.
Принятый ответ
Здравствуйте. От постназального затека может быть кашель. Но у вас и аллергический компонент есть и астма возможна, тем более наследственный фактор у вас есть
Вам делали бронхоскопию? В какой дозировке используете симбикорт?
Ирина, бронхоскопию не делал. Симбикорт использую в виде спрея, в дозировке 160.
Ирина, а сама слизь от постнатального затека может затекать прямо в бронхи обильно? Или слизь может вызвать только рефлекторный кашель
Слизь вызывает рефлекторный кашель, обильно затекать не будет. Бронхоскопию при длительном кашле делать нужно
Монтелар принимали? Этот препарат блокирует аллергическую настроенность, убирает кашель, ринит. В вашем случае нужен длительный приём.
Екатерина, монтелар пробовал. Вызывает дичайший кашель через три дня приема. Приступы длились каждый час
Усиление кашля возможно в течении недели, можно тогда Кетотифен вечером 1 месяц, Димефосфон 1 ст. л. 3 р в день 1 месяц.
Екатерина, кетотифен также пропивал курсами. Не помогало
Симбикорт в начале лечения назначается по 2 вдоха 2 р в день 1 месяц, если нет эффекта- препарат лучше сменить, например на Серетид 250\25 мкг, Фостер 100\6 мкг, Релвар Эллипта 22\92 мкг.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 201913 ответов
- 20 Февраля 20201 ответ