Что вас беспокоит?
Лицевые ужимки
Ребёнку 3 года, около года назад обратились к неврологу так как ребёнок делает ужимки лицом. Первоначально был поставлен диагноз невроз навящевого движения. Прошли курс лечения магний в-6, эдас 306 и капли семакс. Ужимки почти прошли, но спустя несколько месяцев начались снова, повторное обращение и диагноз миокимия, инсомния, фобия. Курс повторить. Вопросы: 1. Излечимо ли это? 2. Разные ли это диагнозы? 3. Возможно ли более эффективное лечение. 4. Требуется ли дополнительное обследование у других врачей. Прошу прокомментировать результаты энецефалограммы.
Здравствуйте.
Прикрепите протокол ЭЭГ,пожалуйста.
И нет ли видео,как малыш делает?
Ирина, добрый вечер. Протокол прикрепила. Попробую сейчас снять ужимки
Ирина, https://disk.yandex.ru/i/xZoP2jgTDKr7tg это ссылка на яндекс диск заложила видео, попробуйте откроется ли
Здравствуйте. По ЭЭГ все нормально, изменения легкие согласно возрасту ничего критичного. Цель исследования исключение эпилептической активности - ее нет.
По поводу ужимок - опишите подробнее какие именно движения делает ребенок? Видео если запишите загрузите его на яндекс диск или ютуб, тут прикрепить не получится.
Малыш активный в меру или чрезмерно? Проблемы со сном имеются?
Яна, https://disk.yandex.ru/i/xZoP2jgTDKr7tg попробуйте посмотреть сняли видео. Активная в меру, засыпает нормально, но не спит всю ночь, просыпается а потом снова засыпает. В любое время перебирает волосы мамы, требует чтобы ей дали возможность перебирать.
Да видео просмотрела видео я по видео вижу синдром навязчивых движений миокимию не вижу. Мокимия это несколько иное состояние - это непроизвольное именно локальное сокращение или дрожание мышц ( на подобие как нервны тик века который по моему у каждого был когда-либо - вот это типичная миокимия), я не увидела миокимии у девочки. А невроз есть.
Обычно детки тревожные, впечатлительные такие нарушения имеют. Обратите внимание - не обижают ли девочку, не часто ли она смотрит планшет, телевизор, телефон и подобное, очень плохое влияние дают гаджеты на детей.
Не часто ли ругаете девочку ( не в коем случае не намекаю ни на что, это распространенные причины нервных тиков).
И еще пара вопросов - не жалуется на боли в ножках ручках часто? Не часто ангиной болеет?
Яна, на боли не жалуется, ангиной болела один раз. Ещё особенность что сосёт большой пальчик, сказали что со временем пройдёт, нет ли взаимосвязи какой либо?
Есть некоторая взаимосвязь, это тоже своего рода привычка-невроз. Но правда это проходит.
В целом такие навязчивые действия у деток проходят со временам, как говорится перерастают. Можно психологу показаться девочку.
А по лечению с неврозами хорошо работает Фенибут, он не возбуждает нервную систему, наоборот успокаивает и сон улучшит в том числе. При Ваших состояния показан.
В такой дозе советую - 250 мг по пол таб 2 раза в день после еды 1 месяц, затем по 1/4 таб 2 раза в день 10 дней и отмена. Он по рецепту идет, выписать может невролог, педиатр.
По видео у малышки есть невротические проявления.
По сути диагноз миокимия и невротические реакции равны.
Причинами их появления являются стрессовые ситуации.
В первую очередь,необходимо соблюдать режим,ограничить просмотр телевизора,игр в телефоне и планшете.
По данным ЭЭГ-есть заинтересованной коры головного мозга,что свидетельствует о перенесенном кислородном голодании(гипоксии).
Самое основное-это отсутствие судорожной готовности и эпиактивности.
В целом-неплохо.
Лечение длительное.
Невротические реакции имеют склонность к хроническому течению в 25 процентах случаях.
Т.е. наша задача попасть в оставшиеся 75 процентов.
Из лечения советую следующую схему:
*пантокальцин в таблетках по 0,25 по 1/2 таб 2 раза в день-2 месяца
Эти 2 месяца расписываю по схеме:
1 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день
2,3,4,5,6,7 недели-по 1/2 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды
*магне в 6 по 1 ампуле(развести в 100 мл воды),внутрь во время еды-1 месяц
Можно выпить сразу за один прием пищи.
*тенотен детский по 2 таб 2 раза в день-3 месяца(рассасывать как конфету)
После еды
ДО 20.00
Фенибут пока не предлагаю,на нем бывает обратная реакция.
Поэтому советую пока более щадящую схему.
Ирина, она активная в меру, засыпает нормально, но не спит всю ночь, просыпается а потом снова засыпает. В любое время перебирает волосы мамы, требует чтобы ей дали возможность перебирать.с чем может быть это связано. При родах гипоксии не было. Обмотки шеи тоже не было.
Принятый ответ
То,что наматывает волосы-это тоже своего рода навязчивые движения. Связаны с общей невротизацией.
Гипоксию переносят практически 100 процентов детей.
Здравствуйте!
Это могут быть невротические проявления. А спровоцировать усиление симптомов могла стрессовая ситуация. Стрессовой ситуацией могло стать много, в том числе на взгляд родителя не значимые события. Особенно если у ребёнка от природы высокий уровень тревоги, то он больше подвержен такого плана проявлениям.
Рекомендую на некоторое время подключить щадящий режим. Не нагружать эмоционально. Ограничить использования гаджетов. Важно чтобы ребёнок хорошо высыпался и питался. Также важно соблюдать режим дня- это даёт некоторую предсказуемость и уровень тревоги ребёнка автоматически снижается.
Старайтесь не акцентировать внимание ребёнка на данных проявлениях.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад18 ответов