Консультация педиатра /

Приём урсофальк — вопрос №841050

3079 просмотров

Здравствуйте, малышу 1 месяц 4 дня. На УЗИ брюшной полости обнаружили, что почти весь желчный пузырь забит гиперэхогенной желчью. Неонатолог назначила приём урсофалька в дозировке 1,25 - 2 раза в день. Весим мы порядка 4200, на гв. Скажите, не сильно ли большая дозировка. Малыш сильно плачет и тужится....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день.Урсофальк назначается 10-20 мг/кг /сут, по вашему весу 1.6 мл 1 раз в сутки максимум.Узи контроль обп через 1 месяц.
Клиент
Ирина, малыш сильно плачет, не спит, грудь плохо берет, все время тужится... Стул нормальный, сикает. Это мб из - за препарата?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Вес при рождении какой?
Достаточно молока?
Думаю, это не связано с приемом препарата.
Можно добавить бэйби калм , эспумизан , они успокоят живот.
При колике можно воспользоваться 1/2 свечи с папаверином.
Выкладывать на живот за пол часа до еды, делать массаж по часовой стрелке, сухое тепло во время кормления.
Клиент
Ирина, 3290
Клиент
Ирина, а 2 недели приёма по 1. 6 мл на ночь???
Педиатр, Врач УЗД
Можно и дольше, учитывая ваш холестаз, потом контроль узи.
А стул по консистенции какой ?
Педиатр, Врач УЗД
Прибавка хорошая.А сосет как часто и сколько по продолжительности?
Клиент
Ирина, всегда разный. Когда делаю массаж, то вытекает зелёная вода, а потом кашицеобразный зелёный стул... Сегодня после приёма препарата студ немного жёлтый кашицеобразный.
Клиент
Ирина, прибавка порядка 800 гр за месяц. Прикладываю по требованию, ночью раз 5 и днем раз 12, кушает хорошо, ношу столбиком, выкладываю на живот до еды
Педиатр, Врач УЗД
Сколько раз в сутки ?
Клиент
Ирина, стул может быть и 5 раз в сутки, иногда больше иногда меньше
Педиатр, Врач УЗД
Прикладывайте достаточно часто...возможно молока не так много?! Тем более ребенок не маленький.
Сцедите грудь перед следующим кормлением, полученный объем сразу делите на 2, ребенок реально высосет меньше ...должен кушать по 100 мл. за раз, если раз в 3 часа кормить до 8 раз в сутки ...
Сдайте кал на углеводы кала, возможно у малыша ЛН, тогда дотация лактозой улучшит пищеварение и ребенок успокоится.
Клиент
Ирина, а урсофальк на ночь пить? Мы сегодня только первый день начали приём, давали утром
Клиент
Ирина, последнее время еле - еле сцеживаю 30 мл
Педиатр, Врач УЗД
Давайте с завтрашнего тогда, суточный обьем на сегодня выпит
Педиатр, Врач УЗД
Это многое обьясняет в поведении ребенка, возможно он просто не наедается
Клиент
Ирина, а как это узнать и что делать?
Клиент
Ирина, и ещё, скажите пожалуйста, то, что вытекает зелёная вода во время стула, это нормально?
Педиатр, Врач УЗД
Взять смесь из линейки комфорт или кисломолочный. Ребенок 15 мин поест грудь, потом докорм смесью ( наведите грам 60-90 сколько высосет)
Присосется, значит действительно не наедается
Клиент
Ирина, у нас были прожили крови в стуле, мол, аллергия на коровий белок, какую лучше смесь купить?
Педиатр, Врач УЗД
Это указывает на дисбиотические процессы в орнанизме малыша.
Сдайте все-таки еще кал на углеводы.Это надо слелать до докорма смесью.
Педиатр, Врач УЗД
Если АБКМ, то гидролизат -пепти Гастро например.
Клиент
Ирина, а при ЛН эти смеси тоже можно? У нас она скорее всего тоже есть. Кал кислый, попа от него красная. Я давала колиф, но его больше нет в продаже
Педиатр, Врач УЗД
Лактазар тоже самое.Да, пепти гастро при ЛН подходит.
Клиент
Ирина, а как вообще узнать про наличие аллергии? Кровь из вены сдавать? Я бы с удовольствием докармливала ребёнка кабритой, конечно)
Педиатр, Врач УЗД
Сдать IgE на лактоальбумин, лактоглобуллин,белок молочной сыворотки, на казеин.
Клиент
Ирина, из вены?
Педиатр, Врач УЗД
Да
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Дозировка выше нормы, .
Давайте по 0,7-0,8 мл 2 раза в день. Длительно , до месяца можно. С последующим контролем узи органов брюшной полости.
Тужится ребёнок в данном возрасте модкт из-за явления младенческая дисхезия. Когда обучается акту дефекации, т.к это сложный процесс,когда нужно напрячь мышцы брюшной полости и расслабить тазовое иногда .
Поэтому мы можем помочь физически: делаем массажик животика по часовой стрелке.
Приводим ножки,согнутые в коленях, к животику. Упражнение велосипед способствует отхождению газиков и действует положительно на моторику кишечника.
Рефлекторно раздражаем анус- кончиком пальца,либо ватной палочкой. Снимем спазм и малыш покакает
Педиатр
Анастасия , добрый день. Как у ребенка со стулом было до 1 мес?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга