Консультация педиатра /

Температура и сыпь — вопрос №842030

341 просмотр

Здравствуйте, у ребёнка 4 года поднялась температура 38.5 и он вырвал, это было в пятницу утром, потом весь день подташниволо, пару раз вырвал еду и болел живот. В туалет по большому нормально ходит. В субботу и сегодня держится высокая температура 38,5-39,6 и слабость у ребёнка. Рвоты и тошноты уже нет. И вчера его обсыпало какой то мелкой странной сыпью, фото
Прилагаю . На что это похоже? У врача сегодня нет возможности попасть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Если оценивать чисто визуально характер сыпи, то она очень напоминает скарлатинозную. Но рвота и боль в животе, не очень характерна для этого заболевания. Ребенок осмотрен педиатром в первые дни заболевания? Как выглядело горло? И есть ли сыпь на лице?
Клиент
Лариса, у педиатра не были, у него ещё немного присутствует кашель. Сделала фото языка и шеи, подгружаю посмотрите пожалуйста, на лице почти ничего нет.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Екатерина, мне кажется на щеках все таки есть какая то краснота. А в горло заглянуть можете? На миндалинах налетов нет?
Клиент
Лариса, чуть чуть на щеках есть высыпания, но на теле много прям, и немного чешется сыпь. Горло красное, но я не понимаю особо.
Педиатр
Екатерина, если сможете сфотографировать горло, приложите. Но самым объективным способом исключить скарлатину, это экспресс тест на пиогенный стрептокок. Это важно, так как в случае его выявления, антибиотик начинают как можно быстрее. Тест можно купить в аптеке и сделать, если сможете взять мазок из горла.
Несмотря на вышесказанное, остается и определенная вероятность,что это аллергическая реакция. Начните прием антигистаминных (зиртек, фенистил на выбор)
При первой возможности надо осмотреться педиатром. Не помешают анализы крови и мочи.
Клиент
Лариса, а может начать пить антибиотик или все таки подождать?
Педиатр
Екатерина, если вдруг , это не скарлатина или другая бактериальная инфекция, то лишний раз антибиотик пить не имеет смысла.
Подтверждение наличия пиогенного стрептококка очень важно , так как в этом случае антибиотик пьется дольше - 10 дней, а не 7 как при других бактериальных инфекциях.
И попробуйте приложить фото горла с подсветкой, может это весет некоторую ясность. А с экспресс тестом родители всегда справляются, ничего сложного в этом нет.
Клиент
Лариса, хорошо, сейчас попробую и горло сфотографировать и тест попробую купить ,
Клиент
Лариса, сделала фото горла, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Екатерина, спасибо за фото. Второе было отличное, жалко подсветка пропала. Мне кажется, что на левой миндалине я даже рассмотрела налет. И краснота с четкой ограниченностью, как бывает при стрептококке. Постарайтесь сделать экспресс тест, это будет более объективно.
Клиент
Лариса, звоню по аптекам , нигде его нет. А подскажите у нас ещё ребёнок 5 месяцев на гв, он тоже заболеет, если это скарлатина?
Педиатр
Екатерина, да иногда пропадает, особенно в данное время. В обычных лабораториях можно сделать антигенный тест на пиогенный стрептококк (делается не более 2 дней) или они же экспресс тест делают. Посев не делайте, он долго готовится. Дополнительно можно сдать кровь. Скарлатина у детей до года - редкость. Передается контактно через предметы, по воздуху не летает. Просто следите, что бы не брали одни и те же предметы.
Клиент
Лариса, а если подтвердится, то что принимать?
Педиатр
Только группа аминопенициллинов (аугментин, амоксиклав), не менне 10 дней. Считается на кг массы.
Клиент
Лариса, спасибо большое,
Педиатр
Екатерина, на здоровье. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, согласна с коллегой, вероятнее всего у ребенка скарлатина.
Желательно сделать стрептотест или ОАК, для решения вопроса об антибиотике.
Клиент
Ангелина, спасибо! Ищем тест сейчас в аптеках , горло сфотографировать хорошо не получается, но я сама вижу красноту и налёт
Педиатр
Если налет явно видно, то учитывая клинику, при невозможности точной диагностики, стоит начать антибиотик.
Педиатр
Амоксиклав или Флемоклав из рассчета 40-50 мг/кг в сутки в 2-3 приёма.
Курс 10 дней.
Клиент
Ангелина, это получается дозировка как при тяжелой инфекции?
Педиатр
Сейчас очень высокая резистентность к пеницинниновому ряду, поэтому дозировки как в инструкции (20 мг/кг) уже не эффективны.
Клиент
Ангелина, поняла. Но мой ребёнок 3 раз в жизни пьёт антибиотик, мы их не пьём на право и налево) последний пили Зиннат вроде так назывался. Это же другая группа , от амоксиклава?
Педиатр
Да, не важно сколько пил Ваш ребенок, он заразился бактериями, которые не восприимчивы к низким дозам.
Тем более ребеное уже принимал более сильные антибиотики других групп.
Клиент
Ангелина, поняла вас, спасибо большое! А сколько он заразен для других детей по времени?
Педиатр
Будет заразен еще 5-7 дней с начала антибиотикотерапии.
Педиатр
Будет заразен еще 5-7 дней с начала антибиотикотерапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле
18 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура сыпь
24 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Температура и сыпь
14 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 6 месяцев
28 декабря 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск