Что вас беспокоит?
Кок после окончания гв
Добрый вечер, у меня непростой вопрос. С 16 лет ставили СПКЯ, месячные сами пришли только 1 раз, после этого только на Дюфастоне, по анализам крови всегда высокий тестостерон и соотношение ФСГ и ЛГ больше 2,5. Пила Ярину и Глюкофаж, все было хорошо (по внешним признакам - кожа, сальность волос уменьшилась). В 2020 году получилась беременность ЭКО, родила КС экстренно, так как было высокое давление на поздних сроках. Роды стимулировали в дату пдр. Во время КС сказали что присутствует обширный варикоз внутри. После родов откормила дочку грудью 10,5 месяцев, 2 дня назад пришлось закончить ГВ, так как из-за проблем со спиной нужно принимать препараты не совместимые в ГВ. По рекомендации врача приняла Достигнкс по 1/2 таб 2 раза в день 2 дня. У меня на данный момент несколько вопросов: 1. После 2 дней Достинекса лактации не прекратилась, уменьшилась, но по ощущениям молока ещё много. Нужно ли пить ещё таблетки? 2. По УЗИ, делала 2 недели назад, увеличены яичники, более 20 фол.в каждом яичнике, размером до 0,8 см, эндометрий тонкий. Кожа снова жирная, месячных ещё нет, но мне сказали, что могут и не прийти. Как мне вернуться к приёму Кок? Какой порядок действий после окончания ГВ? Заранее большое спасибо за ответы!
Мария, здравствуйте!
По поводу достинекса - пока что повторный приём не нужен. Не всегда эффект наступает сразу, кому-то пары дней хватает, кому-то неделя требуется. Лактация была длительная, поэтому нужно время. Пока что грудь на стимулируйте, не перетягивайте, сцедить чуть-чуть до облегчения можно, только если есть острая необходимость.
По поводу возврата к кок. Эндометрий достаточной толщины, что бы вызвать менструацию Дюфастоном. Можно пропить дюфастон по 10 мг х 2 раза в день 10 дней. Как придёт менструация на отмену, в первый день цикла можно начать приём кок.
Можно и подождать ещё какое-то время после прекращения ГВ, но если не хотите оттягивать начало приёма кок, то можно менструации вызвать
Анна, дюфастон я пью после прекращения лактации? Или сколько мне нужно подождать после Дентинекса?
Принятый ответ
Мария, дюфастон можно пропить сейчас.
Единственное, уточните, какая толщина эндометрия по узи?
Посмотрела, что 0,8, но Вы описывали размер фолликулов
Анна, 5 мм
Мария, тоненький для Дюфастона. Скорее всего не вызникнеь на таком фоне ментрсуация, отторгать нечего. Можно начать кок сейчас, не дожидаясь начала цикла.
Либо все же подождать, пока эндометрий хотя бы более 7 нарастет, там и дюфастон даст должный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте! Сцеживайте грудь до облегчения , полностью не сцеживайте. Можно ещё раз пропить длстинекс.
Так как эндометрий тонкий и месячные не известно когда будут, можно начать сейчас кок, но первые 7 дней дополнительная контрацепция, так как не в дни месячных начинаете. Можно рассмотреть кок с антиандрогенным эффектом это Джес, Ярина, Медиана.
Добрый день.
1. Поем не нужно.
Понаблюдайте ещё.
2. Можно попробовать Ярину, жанин
Здравствуйте.
1. Достинекс не действует моментально. Он снижает лактацию постепенно. Курс, если в этом будет необходимость, можно будет повторить через 2 недели. Сейчас можно будет чуть-чуть сцедить до облегчения, если будет такая необходимость
2. У вас менструации пришли? Какая толщина эндометрия по УЗИ?
Валерия, месячных сейчас нет, эндометрий 4 мм
Принятый ответ
При таком эндометрии ждать начала менструации можно долго. Поэтому можно начать прием КОК завтра. На первых трёх упаковок могут быть мажущие выделения - это реакция адаптации
Здравствуйте! Нет, достинекс повторно принимать не надо. Лактация постепенно подавляется.
Да, нужно вызывает менструацию Дюфастоном. С первого дня менструации можно начинать приём КОК. Вам необходимо принимать КОК с антиандрогенным эффектом (например, Ярина, Белара).
Мусохуджаева, дюфастон я пью после прекращения лактации? Или сколько мне нужно подождать после Дентинекса?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы можете попить Мастодинон по 30 капель два раза в день три месяца , он снижает уровень пролактина в крови.
Кок лучше всего начинать принимать с первого дня менструации , дождитесь её и начните прием по схеме. В любом случае цикл после окончания грудного вскармливания восстанавливается в течение шести месяцев - года.
Здравствуйте Мария,
Пока повторно принимать Достинекс не нужно,
Сейчас старайтесь сцеживать грудь, слегка, чтобы не было лактостаза.
Малыша грудью кормить больше не рекомендуется,
Через 3-5 дней, если объем молока не уменьшится, можно приём повторить.
По поводу КОК.
Необходимо сначала вызвать менструацию,
Начните приём Дюфастона 10 мг 2 раза в день, 10 дней, далее отменяете.
В течение недели должны начаться менструации.
С первого дня менструации можно начать приём Ярины или Медианы
Заира, дюфастон я пью после прекращения лактации? Или сколько мне нужно подождать после Дентинекса?
Вы уже можете начинать прием Дюфастона,
Ждать прекращения лактации не нужно.
Принятый ответ
По описанию эндометрий тонкий, а нет точного описания толщины?
Если он менее 5 мм, вы можете сразу начинать прием ОК.
Только обязательно предохраняться в течение 7 дней после начала приёма КОК
Заира, 5 мм сейчас
Если ничего экстренного нет, и вы не спешите с приёмом, тогда лучше дождаться менструаций или вызвать их, за этот период определитесь какой именно препарат вам подходит.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 201825 ответов
- 18 Декабря 20192 ответа
- 16 Марта 20201 ответ
- 18 Мая 20201 ответ