ВПС -вторичный ДМПП — вопрос №848633

Лиля, здравствуйте!
Такой дефект межпредсердной перегородки (1 см) для девочки 8 месяцев довольно большой, исходя из размера всего сердца малышки. Шанс на самостоятельное закрытие дефекта отсутствует, и по все видимости, не стоило было ожидать, что дефект закроется сам изначально. Он большой.
Если Вам рекомендуют оперативное лечение - следует соглашаться. Конечно, преимуществом будет выполнить внутрисосудистое "закрытие" дефекта заплаткой (т.е. на "закрытом" сердце). Другой вопрос - с какого возраста технически это можно сделать - обычно после 1,5-2 лет.
Но у Вас развиваются осложнения в виде увеличения всех правых отделов сердца. Максимум, что можно подождать - 3-5 месяца, и то, под контролем ЭХОКГ

Здравствуйте. Клинически ДМПП может длительно не проявляться. Позже м.б. бледность, цианоз, аритмии, отставание в росте, массе тела, частые ОРВИ, бронхиты, пневмонии (иногда в младшем школьном возрасте). До 1,5 см дефект небольшой. Понаблюдайте. ЭКГ, Эхо-КГ 1 раз в пол года. Оптимальный возраст для проведения операции - младший школьный. Операция при отсутствии клинической картины не показана. Старайтесь, чтобы ребенок не простывал, не допускать ОРВИ, при первых признаках заболевания обращайтесь к врачу. малые хирургические операции (тонзилэктомия, аденомэктомия,
экстракция зубов, пломбирование зубов нижнего уровня десен, хирургическое лечение фурункулов и другие хирургические манипуляции, а также установка венозных катетеров, гемодиализ, плазмаферез) и другие вмешательства, способные вызвать кратковременную бактериемию, должны проводиться строго по показаниям и под “прикрытием” антибиотиков). Антибиотики (полусинтетические пенициллины или макролиды) назначаются за 1-2 дня до операции и в течение 3-х дней после нее. Тщательный амбулаторный диспансерный контроль помогают предотвратить возникновение или прогрессирование осложнений у детей с ВПС. Проводят эндоваскулярное закрытие вторичного ДМПП ("на закрытом сердце")

Лиля, все зависит от технической возможности клиники и квалификации детского кардиохирурга . Вполне вероятно, что нужно дождаться возраста 12 месяцев и в этом возрасте можно проводить закрытия такого дефекта МПП окклюдером. На сегодняшний день в НИИ кардиологии им Алмазова ( Санкт - Петербург) проводят такие вмешательства.
Советую через 3 месяца повторить эхо- кардиографию с цветным допплеровским картированием и после этого очный осмотр детского кардиохирурга