Коррекция дозы л тераксина в первом триместре — вопрос №848712

Question

Коррекция дозы л тераксина в первом триместре — вопрос №848712

Светлана, Москва

776 просмотров

15 апреля 2022

Мне 41 год, щитовидка удалена по причине «рак» в 2017г. Сейчас беременность 5 недель. 24.03 ТТГ 0,15 (до беременнности), 12.04 (4недели б) ТТГ 0,33. Принимаю эутирокс 100мкг, дозу с наступлением беременности не меняла. Нужно ли увеличивать дозу при таких показателях? Принимаю актиферт гино, дюфастон и йод 200мкг.

Вопрос закрыт

беременности

доза

беременнность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2022

Клиент

Дмитрий, малоинвозивный папиллярный. Делали РАЙД, потом год на повышенной дозе была. Анализы все сдавала, всё в порядке было. В том году была беременность, после увеличения дозы случился выкидыш. Если сейчас уровень ТТГ в приделах нормы, зачем увеличивать дозу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 апреля 2022

Эндокринолог

При наступлении беременности увеличивается потребность в препарате, поэтому увеличивают дозу. Иначе ТТГ повысится.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 апреля 2022

Эндокринолог

Сейчас можно пока попробовать увеличить совсем немного, Эутирокс 112 мкг. Контроль ТТГ 1 р в месяц во время беременности.

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2022

Клиент

Дмитрий, поняла, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2022

Клиент

Ленар, выписки нет, малоинвозивный папиллярный рак. Делали РАЙД, потом год на повышенной дозе была. Анализы все сдавала, всё в порядке было. В том году была беременность, после увеличения дозы случился выкидыш. Если сейчас уровень ТТГ в приделах нормы, зачем увеличивать дозу?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 апреля 2022

Эндокринолог

увеличивают чтобы ттг был ниже нормы если риск высокий для недопущения рецидивов, поэтому и важна выписка. Вы пока можете так же продолжить и через месяц посмотреть ттг

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2022

Клиент

Выписку мне не дали и возможности получить у меня нет.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 апреля 2022

Эндокринолог

После наступления беременности рекомендуется прибавить дозу так как растет потребность, продолжайте принимать 112.5 мкг и через месяц пересдайте на ттг и там посмотрим какую дозу дальше пить

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2022

Клиент

Ленар, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 апреля 2022

Эндокринолог

Пожалуйста. Постарайтесь выписку достать

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2022

Клиент

Наталия, спасибо большое!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

будьте здоровы!

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 15 апреля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Пока можно оставить такую дозу и сделать контроль ТТГ через месяц, при увеличении ТТГ увеличить дозу гормона

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный амг и Андростендион, но понижен лептин

5 ответов

22 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Повешен ТТГ, понижена фолиевая

3 ответа

29 декабря 2023

Арианна, Москва

Вопрос закрыт

Первая беременность, вопросы

5 ответов

7 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ Фемофлор, какое лечение

5 ответов

3 июля 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дозировка лекарства

1 ответ

23 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Не могу понять что это может быть

1 ответ

20 февраля

Валя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T09:11:31+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, какой вид рака ЩЖ у вас был ? Вам была рекомендована жесткая супрессия ТТГ ? Проходили обследование на ТГ, АТ к ТГ? При наступлении беременности всегда увеличивается доза на 30-50%.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T09:13:54+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите выписку из онкологии. Нужно знать риск и целевой уровень ттг для вас. После наступления беременности дозу нужно увеличивать

Принятый ответ

Мустаева Эльмира, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T10:11:49+03:00

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 15 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Были ли метастазы? Какой вид рака? Какой риск вам ставили?
Принимайте йод 200 , фолиевую 400мкг ( актиферт) всю беременность и лактацию.
Как сейчас себя чувствуете?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-15T10:43:17+03:00

Здравствуйте. ТТГ показывает сейчас только то, что было 6-8 недель назад, поэтому дозировку в любом случае увеличивают, т.к. потребность в тироксине обычно растет на ранних сроках. Но прошло 5 лет после удаления и если за это время не было рецидива, тогда можно ТТГ держать повыше, менее чем 0,5. Поэтому можно остаться на этой дозе и проконтролировать ТТГ через 4 недели. На плод это не повлияет никак, т.к. ТТГ низконормален и сейчас, а позже можно будет увеличить дозировку тироксина, если ТТГ будет более чем 0,5

Селиванова Дарья Владимировна, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T11:29:01+03:00

Здравствуйте! Потребность в тироксине в беременность возрастает. Дозу L-тироксина лучше увеличить до 112.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ, Т4св через 4 недели. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью. 200 мкг доза для не беременной женщины, у беременных потребность выше