Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №850695

Что вас беспокоит?

Вагинит лечится на пару месяцев,а потом вновь возвращается

Доброго времени суток! Уважаемые специалисты,прошу Вас помочь разобраться в ситуации почему вагинит возвращается спустя пару месяцев лечения.Сдавала анализы фемфлор16 и на инфекции. До этого назначали только далацин и лактобакиерии пропивать.

16 Апреля 2022·Просмотров: 2326·Алиса

Принятый ответ

Алиса, здравствуйте!
По посевам чисто, роста микрофлоры не выявили.
По Фемофлор есть повышение титров гарднереллы, что может быть причиной жалоб.
Вас на данный момент что беспокоит? Когда окончили лечение?
Какая картина по Мазку на флору?

Анна, из жалоб есть неприятный запах, достаточно частые позывы к мочеиспусканию, сухость влагалища, затруднительно стало пользоваться тампонами.
Забыла упомян, делали так же тест-полоску pH стремящийся к 7, сказали это очень много.
Всё что было прикрепила по анализам. Половых контактов полгода не было

Алиса, сколько полных лет Вам? Сдавали ли общий анализ мочи? Есть болезненность при мочеиспускании?
Сухость давно беспокоит?

Анна, 29 лет, сухость беспокоит при проявлении вагинита всегда. А началось всё это после родов. Есть эктопия шейки матки

Анна, анализ мочи в норме. Болезненности нет при мочеиспускании

Алиса, как давно были роды?
Флору как долго восстанавливали после лечения, какими препаратами?

Анна, 3,5 года назад роды естественным путем. Аципол в таблетках, в следующий раз назначали бакчет капсулы. До этого несколько раз только далацин и все

Алиса, то что после далацина без восстановления флоры были рецидивы - это обычная история, так как при лечении и полезная флора подавлялась.
Сейчас восстановить конечно лучше тщательно.
Сейчас можно проставить неопенотран форте на ночь 7 дней. И уже далее восстанавливать флору - можно пропить Вагилак, либо Экофемин 3-4 недели, можно дольше. Далее длительно в поддерживающей дозировке можно применять гели - лактагель, вагилак по 1-2 раза в неделю.
Пока беспокоит сухость так же можно применять наружно гель Гинокомфорт увлажняющий, либо Фагогин (он за счёт бактериофагов будет подавлять условнопатогенную флору)

Анна, большое вам спасибо за такой подробный ответ ??

На здоровье, Алиса, обращайтесь!

Принятый ответ

Алиса, здравствуйте!

Пользуетесь ежедневными прокладками? Белье из натуральных материалов или синтетических? Спринцевания не проводите? Половые партнеры меняются?

Лидия,ежедневник использую только на работу, ТК она суточная ( 2р в неделю )
Партнёров не меняю, стринги не ношу, в основном х/б белье

Алиса, хорошо. Сейчас жалобы есть какие-то?

Рецидивы могут быть просто на фоне снижения общего иммунитета организма. На фоне нарушения соблюдения интимной гигиены, при проведении спринцеваний влагалища, когда не подходит средство для интимной гигиены.

Есть хороший препарат для профилактики рецидивов- Фагогин гель, его можно длительно использовать на наружные половые органы после душа и полового акта. Он содержит бактериофаги, несколько раз в неделю можете им пользоваться

Лидия, жалобы неприятный запах, частые позывы к мочеиспусканию ( не болезненно, анализ мочи в норме)Сухость влагалища.

Алиса, а анализы прикреплённые когда сдавали? Не вижу дат

Лидия, полгода назад. Пролечились, вновь все вернулось на круги своя. По анализам всегда ставят вульвовагинит и никак его не побороть. Уже руки опускаются

Алиса, просто нарушения флоры могут быть разного характера. Только по жалобам сложно понять. Сейчас можно конечно препарат широкого спектра использовать, но лучше сначала сдать Фемофлор 16 и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам

Для профилактики рецидивов использовать Фагогин. Носить только натуральное белье. Для интимной гигиены только специализированные средства. Стараться употреблять кисломолочные продукты- это полезно для флоры влагалища

Лидия, а препарат широкого спектра действия какой бы посоветовали ? Со свободным временем совсем плохо у меня

Лидия, большое вам спасибо ??

Алиса, можно Макмирор Комплекс использовать в течение 8 дней вагинально на ночь. Потом для восстановления флоры Вагилак капсулы внутрь во время еды в течение месяца пропить или вагинально 14 дней Лактожиналь/Лактогель

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посев стерильный.
По фемофлор в первую очередь обращает на себя внимание снижение лактобактерий.
Тактика лечения в Вашем случае зависит от характера жалоб.
Что Вас беспокоит?

Арусяк, из жалоб запах в интимной зоне, частые позывы к мочеиспусканию (не болезненное, анализ мочи в норме), сухость влагалища

Так как по фемофлор у Вас имеется относительное преобладание гарнерелл.
Можно использовать следующую схему:
Свечи нео-пенотран форте по 1 св х1 р/сут на ночь во влагалище 10 дней
Далее сразу заселение защитной флоры - лактожиналь по 1 к х 1 р/сут 14 дней.
Перорально линекс форте по 1 к х 3 р/сут 3 недели, для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища и препятствия рецидиву.
Линекс начинать вместе с нео-пенотраном.
На весь период лечения половая жизнь с презервативом, отказ от ежедневных прокладок, тампонов, тщательная гигиена.
В ежедневный рацион следует включить обязательное употребление кисломолочных продуктов с малым сроком годности, это также будет помогать установке полноценной микрофлоры.

Арусяк, огромное Вам спасибо! Необходимо ли моему супругу принимать что - либо ?

Нет. Мужу совершенно ничего не нужно принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас в фемофлоре есть гарднерелла, это может быть причиной возвращения вагинита. Используйте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, затем лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище

Принятый ответ

Здравствуйте, да,из-за повышенных титров гарднереллы возвращается вагинит,и жалобы,можно свечи вагинально непенотран ,затем восстановление флоры Ацилакт вагинально 10дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.