Что вас беспокоит?
Мучают головные боли
Девушка 23 года, после беременности начались сильные головные боли и от этого рвота, пульсация в голове. МРТ головного мозга с в/венным контрастированием: всё в норме, скапливания контрастного вещества не выявлено, но размеры гипофиза ФРОНТАЛЬНЫЙ 14 мм; САГГИТАЛЬНЫЙ 12 мм; ВЕРТИКАЛЬНЫЙ 9 мм. Что может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Какие препараты Вам помогают? Что провоцирует приступ? Приносит ли рвота облегчение? Это может быть мигрень, как вариант. Такие размеры гипофиза, чаще всего, признак его аденомы.
Виктория, Боли кадждодневные,рвота приносит облегчение,но бывает,что в течение дня это повторяется
Принятый ответ
Добрый день! У девушки началась мигрень. По поводу гипофиза,сдайте актг,Пролактин.
Лариса, Полностью симптомы:головные боли в области висков,закладывает уши,сводит челюсть от боли,потом рвота,после нее обычно становится получше,но в течение дня такое может повторяться,1 раз был обморок.Еще 3 недели назад было прекращено гв,а сегодня молоко подтекло,дала ребенку грудь и молоко опять прибыло.
Из разрешенных к применению препаратов у кормящих- парацетамол. Старайтесь принять в самом-самом начале приступа, иначе затянется и долго нужно будет ждать, пока подействует. Ну а потом, при прекращении ГВ, можно курсом Дивазу и Болюсы Хуато.
Старайтесь кормить малыша грудью, тем более, если молоко есть.
Да, вижу мрт, это образование возможно просто аденома. а возможно пролактинома. Боли при этом интенсивные в глазах. Лучше выполнить МРТ с контрастированием и сдать кровь на пролактин. Может и мигрень, надо дифференцировать между двумя этими заболеваниями. Консультация окулиста с осмотром глазного дна. Лучше поторопиться.
Лариса, В глазах боли нет,только виски
Принятый ответ
Здравствуйте изменения на МРТ могут давать головные боли А еще скорее всего пролактин повышен сдайте гормон пролактин Эстрадиол кортизол и ТТГ
Дообследования выполнить в любом случае. Боли при мигрени могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. При ней большой спектр анальгетических препаратов. ГВ планируете дальше?
Лариса, да
Тогда только нурофен или парацетамол, в самом начале приступа. Не успеете, боли не прекратятся. Если с рвотой. то можно противорвотные - церукал, это улучшит действие анальгетиков. Если рвота выраженная, то в виде свечей.
Лариса, Ибупрофен можно?
Да
Лариса, Если это аденома,то какое должно будет быть лечение?
Если это отражается на функции гипофиза, по уровню гормонов, то ее удаляют через нос.
Есть и консервативная терапия, все будет зависеть от состояния функции гипофиза. Но лучше удалить интраназально.
Лариса, а если она не отражается на функциях,то ее не удаляют?и удаление только через нос или можно облучением каким нибудь?
Лариса, Какие могут быть осложнения при такой операции?и как сейчас бороться с мигренью?и какие осложнения у такой мигрени могут быть?
Если гормоны в норме, то не удаляют. Через нос малоинвазивная операция, минимизирует все возможные осложнения. Мигрень лечится нормально, но терпеть боли нельзя. Пока на ГВ - ограничены в выборе препаратов, а в дальнейшем их множество, подобрать можно под себя. Препаратов три группы. Но всегда цель одна, выпить таблетку в начале приступа.
Лариса, Спасибо！
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Возможна аденома гипофиза, нужна характеристика гормонов
Здравствуйте! Сдайте кровь на общ анализ с ручным подсчетом тромбоцитов,коагулограмму,УЗДГ брахиоцеребральных сосудов, на пролактин, тиреотропный, адренокортикотропный, соматотропный гормоны, суточный кортизол мочи
Альфира, Как думаете,что это?
в первую очередь надо исключать аденому гипофиза и мигрень .для этого и надо сдать перечисленные анализы
Альфира, по результатам мрт,это может быть аденома?
Альфира, И что из этого хуже аденома или мигрень
гипофиз и сам по себе может увеличиваться до 45%(!) при беременности и лактации. Гадать нет смысла. Надо сдавать анализы-только они смогут что-то прояснить. Сравнить эти болезни не стоит., тк есть масса вариантов течения у каждого из них.
да и потом, Вы давление измеряли на фоне таких приступов и вне их?
Альфира, да,давление повышено во время приступов,напишите пожалуйста названия всех необходимых анализов
Сдать кровь на общ анализ с ручным подсчетом тромбоцитов,сахар крови,холестерин,коагулограмму,УЗДГ брахиоцеребральных сосудов, на пролактин,ттг т3 т4 ат тпо, актг ,стг, суточный кортизол мочи ,УЗИ сосудов,кардиограмму,натрий-калий крови, УЗИ почек,надпочечников,щитовидной железы.осмотр глазного дна у окулиста.
А с давлением что у вас?
Татьяна, рабочее давление 90/ 60,во время приступов 120/80
Принятый ответ
Здравствуйте. Дополнительно нужно сделать ээг.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад25 ответов
- 3 часа назад6 ответов