Консультация гинеколога /

Жжение, наружные половые органы — вопрос №852178

584 просмотра

Здравствуйте. В октябре было жжение, больше наружных половых органов. Назначали тержинан, тантум роза, ацилакт - с эффектом. Сейчас уже около месяца нестерпимое жжение, поначалу были даже боли в области наружных половых органов, клитора и белые сливкообразеые выделения, снова. Самостоятель принимала нео-пенотран и тантум роза, использовала крема с лидокаином, флуканазолом - все без эффекиа. сдали фемофлор : вновь кандида глабрата. Назначали эльжину, флуканазол в таблетках на 3 месяца, гинферон ректально, риофлора иммуно. Сейчас идет 7я таблетка эльжины. После лечения рекомендуют сдать посев. Эффект минимальный, с утра жжение беспокоит меньше, а после обеда значительно усиливается, особенно если перетерпеть в туалет.
Также, в анамнезе, вероятнл, гиперреактивный мочевлй пузырь, пробую пить везикар, успеваю с ним спокойно доехать до работы. Но все равно всю жизнь немногг частое мочеиспускание и есть иногда чувство неполного опорожнения.

Результаты мазков прилагаю. Подскажите пожалуйста, как облегчить состояние, уже невыносимо. Половой покой с мужем более 1.5 месяцев

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Очень часто candida это сопутствующие заболевание другого
Скажите пожалуйста какой у вас уровень гемоглобина и ферритина? какой у вас уровень глюкозы?
Клиент
Светлана, анемии никогда не было, по последним анализам - гемоглобин 144г/л, ферритин 70, железо 17. Глюкоза - максимально 5.5. Анализы на гепатиты, сифишис, вич - отрицательные. Туберкулеза нет. С кишечником явных проблем не было

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично, анализы очень хорошие
Сдавали мазок на бакпосев с чувствительностью к антимикотикам?
Клиент
Светлана, нет, назначали эльжину и после лактожиналь после. Сказали если не будет эффекта, то сдать посев. Эффекта пока особо нет, осталось 2 таблетки эльжины
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После лечение должно пройти 2-3 недели - это в идеале
Но если жалобы будут сохраняться, то хотя бы через 7 дней
Клиент
Светлана, что-то место использовать можно чтобы облегчить симптомы? В половой жизни придерживаться покоя?
Клиент
Светлана, вопрос про половой покой возник в связи с тем, что ПА почти всегда болезненный и я боюсь ухудшения ситуации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно во время лечения половой акт исключить лучше
И добавьте наружно мазь Пимафуцин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Жжение снаружи или внутри?
Клиент
Валерия, снаружи, больше у входа во влагалище
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, нет ли внешне ощущения, что слизистая в этом месте светлее?
Относительно кандиды - сдавали посев с чувствительностью к антиМИкотикам?
Клиент
Валерия, чтобы светлее точно нет, обычного цвета, иногда казалось что есть небольшая гиперемия.

Посев не сдавала, мне назначили эльжину и после лактожиналь. Если не будет эффекта - то посев. Эффекта от эльжины значимого нет, при ее вытекании даже сильнее жжение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо сдать посев с чувствительностью к антиМИкотикам, чтобы подобрать эффективную схему лечения
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Вам в первую очередь нужно сдать посев из цервикального канала с определением чувствительности к антиМикотикам и пролечиться качественно от кандиды, согласно чувствительности, это предотвратит рецидивы
Клиент
Арусяк, есть ли смысл сейчас сдавать посев когда идет лечение эльжиной?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пока нет, не ранее чем через 14 дней после завершения лечения, иначе результат будет искажён.
Если эффект от Эльжины есть - отменять её не следует, лучше завершить, а потом дообследоваться для профилактики дальнейшего рецидива.
Помимо всего прочего обязательно принимать препараты для восстановления и поддержки собственной микрофлоры - линекс форте по 1 к х 3 р/сут + ежедневно в рационе должны быть свежие кисломолочные продукты, так как микрофлора влагалища формируется при миграции микрофлоры из кишечника.
Клиент
Арусяк, около года назад в кале было небольшое увеличение титра кандиды альбиканс(10 в 5 степени).
По приему эльжины - значимого эффекта нет, при ее вытеканиее еще сильнее жжет, осталось 2 таблетки. А есть какие-то крема или растворы чтобы уменьшить симптомы? Невозможно терпеть.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можно макмирор комплекс крем на слизистые наружных половых органов наносить х 2 раза в сутки, там также есть противогрибковый компонент.
Кроме этого можно использовать для противовоспалительного эффекта тантум роза.
Нельзя использовать ежедневные прокладки, часто-часто менять нижнее бельё и подмываться желательно после каждого мочеиспускания
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Вам нужно сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и антмикотикам, т к возможно эта кандида нечувствительна к используемым препаратам.
Клиент
Араксия, если на данный момент идет лечение, то когда можно сдавать посев?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если оно неэффективно, то отменяйте, подождите дня 2-3 и сдайте посев.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Укажите свой рост и вес пожалуйста. Как идут менструации? Обильно или скудно? Сколько дней? Посев на Кандиду с чувствительностью конечно же сдать необходимо. Исключили ли наличие вируса папилломы человека?
Клиент
Марина, цикл в среднем 28 дней, стабильно 5 дней менструации, ы первые 3 дня обильные, 1й день болезненный.
Рост 165, вес 59.
Впч в данный момент отсутствует (пцр)
Клиент
Марина, половой акт всегда болезненный, будто мало естественной смазки и иногда это приводит к оьострению
Гинеколог, Репродуктолог
Вам следует оценить уровень эстрогенов, сдать кровь на 2-3 день цикла на фсг, лг, эстрадиол, пролактин. Данная клиника часто бывает на фоне недостаточности эстрогенов, и если не восполнить дефицит зуд полностью не уйдёт. Поэтому помимо посевов с чувствительностью сдайте кровь на гормоны.
Клиент
Марина, спасио, сдавала пока только эстрадиол на 3-й день цикла. 60пг/мл. Скажите это нормальный уровень?
Гинеколог, Репродуктолог
На какой день цикла сдавали?
Клиент
Марина, 3й день
Гинеколог, Репродуктолог
Уровень не плохой. В таком случае сейчас необходимо закончить лечение, сдать посев и по результатам определиться с дальнейшей тактикой. После основного лечения можно будет проставить сальвагин 5 дней во влагалище, затем крем эстрогиал 14 дней во влагалище- данная терапия восстановит флору, укрепит местный иммунитет и увлажнит слизистые.
Клиент
Марина, спасибо за ответ!
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скорее всего у ваших грибов развилась устойчивость к препаратам, поэтому не помогает ничего.
Желательно сдать посев с чувствительностью к антимикотикам.
Можно попробовать одно из самых современных средств - румикоз- по 2 капсулы 1 раз в день 3 дня. К этому препарату не может быть устойчивость.
Снаружи лучше использовать мазь с гормоном, например тетрадерм
Клиент
Алёна, спасибо, скажите, надо дальше придерживаться полового покоя? я боюсь обострения процесса, потому что половой акт почти всегда очень болезненный.
у нужно ли дообследоваться по урологии чтобы исключить проблему с другой стороны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
да, половой покой лучше соблюдать, тем более если есть боли.
используйте еще свечи дикловит ректально 2 раза в день 5 дней, они противовоспалительные
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит молочница (под вопросом)
10 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Молочница
3 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Дискомфорт и чувство раздражения во влагалище
14 июня 2024
Мария, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина