Отказ в пр-те Ипилимумаб — вопрос №853441

Question

Отказ в пр-те Ипилимумаб — вопрос №853441

Наталья, Рязань

2175 просмотров

18 апреля 2022

Слёзно просим помощи.такая ситуация...у свекра меланома хориоидеи 4 стадии, чувствует себя хорошо. Нам в Москве назначили препараты ипилимумаб и ниволумаб.Но в поликлинике по месту жительства нам ссылаясь на то, вы понимаете что это 4 стадия?!!!! И сказали что лекарств нет, могут только заказать один российский аналог (((Хотя врач онкоцентре Блохина, нас уверяла, что под заказ есть препараты (((((Пожалуйста дайте совет как действовать,как быть, может быть прописаться в Москву к родственникам, может так быстрее пойдёт дело???? Пожалуйста помогите, умоляю🙏🙏🙏

Вопрос закрыт

помогите

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, спасибо за ответ ?нет у нас простая поликлиника.Мы можем как-то узнать наличие препаратов? И есть ли смысл с пропиской в Москве? Назначатли тогда дечение в Блохина? А то боюсь ни там ни там не получится?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Чтобы получить препараты по месту жительства у вас должно быть на руках заключение из Блохина с рекомендациями(оно есть), это должен быть консилиум с тремя подписями, не просто рекомендация и в этом консилиуме должно быть прописано, что препарат вам необходим по жизненным показаниям! Если вам дали рекомендательную справку или просто выписку, такие « бумажки» не имеют никакой силы. Нужно просить именно консилиум оформленный по правилам, тогда вам можно запросить врачебную комиссию в поликлинике по месту жительства, так как данные препараты включены в жнвлп и заказать на вас они их должны после предоставления консилиума из Блохина и рассмотрения на ВК.

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Юлия, прошу у Вас помощи, так как никто нам помочь не может...у папы температура часто повышается, до 39.Анадизы крови мы сдали, пожалуйста посмотрите ???

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Юлия, мама ходила в больницу к терапевту, она думала может капельницы какие нужны... Ей сказали что ничего не поможет?

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Дина, спасибо огромное, что откликнулись! Свекровь была у зам. главврача и у глав. врача. Скажите пожалуйста?
1 можно как-то узнать есть ли препарат в наличии? Чтобы не просто со слов нашей поликлиники. Там просто суть в том, что так высказадись про 4 степень ?Что нет смысла заказывать...
2 Вариант с пропиской -назначат ли нам лечение в Блохина? А то вдруг на двух стульях как говорится? (Спасибо заранее за ответ??

+ 1

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 19 апреля 2022

Онколог, Маммолог

Напрямую информацией о наличии препарата в регионе знает онкодиспансер. Должен быть отдел закупок и соответственно его руководитель. Но это второстепенно, я бы обратилась напрямую к главврачу с копиями всех документов, а в случае его отсутствия к заму. Возможно сразу он Вам и не ответит есть или нет, но может узнать по одному звонку своим подчиненным. И если его ответ Вас не устроит, то в этот же день с жалобами (заранее распечатанными) обратиться в департамент здравоохранения и по пути в страховую. Пациенты часто выбивают себе препараты! У самых настырных все получается! По поводу института (возьмёт или нет с пропиской), лучше спросить там, чтобы не гадать.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 19 апреля 2022

Онколог, Маммолог

Наталья, на самом деле возмущение вызывает ещё то, что препарат показан для метастазирующей меланомы, т.е для 4 стадии. Его и используют для 4 стадии! Нельзя останавливаться на отказе поликлиники.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Дина, Дина, дайте пожалуйста совет ?нам в поликлинике в таких лекарствах видимо хотят отказать, ссылаются на бешеные деньги и что страховая не выделит столько. Как быть, обращаться в страховую? Аналог нам не нужен, а они об аналог и галдят. (((

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 19 апреля 2022

Онколог, Маммолог

Наталья, набраться сил и в бой. Во-первых, они просто исполнители назначения вышестоящей организации. И раз его не исполняют - пусть бумажно обоснуют. Можете, добавить устную формулировку, что департамент, страховая и суд дадут правую оценку их действиям и законности отказа с такой мотивацией («не стадия» и «дорого стоит»). Весь дорогостой очень часто выбивается именно таким способом! Начните уже активные действия! В диспансер с обращением, в департамент здравоохранения и в страховую с жалобой.

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Дина, прошу у Вас помощи, так как никто нам помочь не может...у папы температура часто повышается, до 39.Анадизы крови мы сдали, пожалуйста посмотрите ???

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Дина, мама ходила в больницу к терапевту, она думала может капельницы какие нужны... Ей сказали что ничего не поможет?

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Дина, а вообще эти лекарства людям удавалось получать по полису?отправили заявку в онкодиспансер, на заказ лекарств. Но уверили, что это бессмысленно...

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Этот вариант именно с получением данных препаратов в поликлинике по месту жительства. Другой вариант обратиться именно в областной онкодиспансер по месту жительства! Даже, если вам не назначат ипилимумаб сразу, вы хотя бы начнёте вводить ниволумаб, так как время идёт.Главное получить консилиум из федерального центра.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, естт консилиум, просто в нашей поликлиникерелили что 4 стадия, и уже не поможет. Так открытым текстом сказали свекрови. Подскажите пожалуйста ??может в областной онкодиспансер тогда обратиться нам? И должны нам дать какую-то бумагу в нашей поликлинике, с отказом или о том что нет лекарств?

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, и есть ли смысл все-же с пропиской в Москве?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Если есть консилиум, вам должны в вашей поликлиники предоставить лечение. Большинство пациентов с меланомой-это либо прогрессирующие с множественными мтс либо 4 стадия сразу. И они успешно проходят лечение! Стадия здесь вообще роли не играет, напротив, с 4 стадией вам должны быстрее рассмотреть вариант назначения лечения, а не тянуть. С Москвой, все сложнее. Вам надо попытаться добиться лечения по месту жительства, обратитесь в онкодиспансер, там это решается быстрее!!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Да, бумагу вам должны дать с обоснованием в отказе

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста, а в онкодиспансер нам к кому обращаться? Куда вообще?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Если вам напишут отказ письменный в вашей поликлинике , сразу идёте в онкодиспансер к онкологу-химиотерапевту или заведующему отделением дневного стационара( можно сделать это параллельно, чтоб не терять время) направление в онкодиспансер нужно брать в поликлинике по месту жительства, если вы там никогда не были по ф-057у.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, ходила свекровь.... Зам главного врача, сказала грубым тоном, после вопроса свекрови почему Вы не можете нам заказать лекарствв она утупилась и говорит да потому что денег нет

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, ну как же быть, неужели страховая нам не сможет помочь? ?????

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Ну вот пусть и напишет отказ, это же не она покупает его из личных средств.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, А правда страховая может не выделить деньги? (

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Да вы зря бьете тревогу, на самом деле это все решаемо, вы идёте с документом в свою поликлинику, говорите что нуждаетесь в лечении, вам отказывают, вы требуете письменный отказ иначе будет жалоба в министерство, после если отказ, тогда звоните либо на горячую линию минздрава либо пишите письмо с подробной жалобой и обоснованием. После такого все рассматривается быстро. То же самое в онкодиспансере. Вы же не первые у кого такая проблема и кому отказывают.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, она и отказ не пишет, гладит про аналог, и что эти лекарства стоят 1. 2 мл, их очень цена смущает

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Никто вам не должен отказывать. Пишите жалобу.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Юлия, Вы очень очень помогли нам ???всего Вам самого хорошего ?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022

Онколог

Удачи вам!!! И настойчивости

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 апреля 2022

Онколог

По анализам у вас ничего критичного нет, температура может повышаться из-за интоксикации,нужно сдать еще анализ мочи. Пейте больше жидкости, до 3 литров в день нужно выпивать. Если ваш папа кушает и пьет ничего капать не нужно. Что касается вашей поликлиники, во-первых видели ли они пациента? если они ставят такие заключения без очного осмотра, на них смело можно писать жалобу за халатное отношение. ВО-вторых вам нужно обращаться в онкодиспансер и не тянуть с лечением, если в вашей поликлинике ничего не хотят делать

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Юлия, огромное Вам человеческое спасибо ❤️???а не антибиотики ничего не нужно? Не вирусная кровь? А то папа переживает что ковид(

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Юлия, не видели они пациента, они лишь говорят нам чтобы готовились ?

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Юлия, а от чего интоксткация может быть? Скажите пожалуйста ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 апреля 2022

Онколог

Нет, никакие антибиотики принимать не нужно. У вас изменения только в формуле незначительные, но общее содержание лейкоцитов в норме! Если процесс распространённый, может быть повышение температуры, точно сказать здесь нельзя. Но лечение нужно начинать уже сейчас

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Юлия, Вы простите пожалуйста, что столько вопросов. Просто помощи не откуда ждать. Папа нервничает сильно, просит звонить, а что мы можем..... Скажите, а вообще эти лекарства людям удавалось получать по полису?отправили заявку в онкодиспансер, на заказ лекарств. Но уверили, что это бессмысленно...так как цена на одно введение 1.2 мл что в стране сейчас нет денег (

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 апреля 2022

Онколог

При чем здесь страна и при чем здесь ваше лечение! Заявки на закуп оформляются вначале года, на лекарства онкологическим пациентам выделяют деньги. Эти препараты получают бесплатно! Зачем вам озвучивают суммы, понятно что оно не дешевое, но у вас есть назначения. Они же не из своего кармана вас лечат. Не хотят назначать ипилимумаб вы пишите жалобу, пусть вам пока назначают ниволумаб в монорежиме. Он эффективный и в монорежиме.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2022

Клиент

Светлана, спасибо большое за отклик ?скажите пожалуйста, они предлагают какой-то аналог, что делать нам? И как мы можем приехать в областной онкодиспансер и к кому нам нужно обращаться там?

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 апреля 2022

Онколог

Аналога ипилимумаба нет, наличие препарата надо узнавать в данных учреждениях. Ранее они лечили регионы по ОМС. что сейчас надо узнавать. Вы звоните и записывайтесь к онкологу.

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Светлана, прошу у Вас помощи, так как никто нам помочь не может...у папы температура часто повышается, до 39.Анадизы крови мы сдали, пожалуйста посмотрите ???

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2022

Клиент

Светлана, мама ходила в больницу к терапевту, она думала может капельницы какие нужны... Ей сказали что ничего не поможет?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 апреля 2022

Онколог

По крови нельзя сказать в чем причина температуры. Кровь без значимых изменений.

Терапевта вам слушать не надо. Опухоль редкая, но пробовать лечить надо. Надо искать, где могут провести лечение. Я вам написала 2 учреждения: медси и ОАО медицина. Можно попробовать позвонить в НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбофилия

5 ответов

28 сентября 2021

Tanesh.96@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста

1 ответ

22 июня 2022

Валя

Вопрос закрыт

Болит живот при нажатии

1 ответ

13 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-19T03:46:08+03:00

Здравствуйте! Препарат ипилимумаб не везде могут назначить, тем более, если вы лечитесь в одном медицинском учреждении, а рекомендации вам дают в другом.Если вам не вводят ипилимумаб, значит есть проблемы с его наличием и поставками. Можно попробовать решить вопрос на уровне заведующих, чтобы на вас заказали данный препарат, так как вы в нем нуждаетесь и пока начать лечение только препаратом опдиво. Если не захотят назначать, тогда вам нужно обратиться с жалобой в министерство здравоохранения. Либо обратиться в Блохина, если есть такая возможность и проходить лечение там. Поликлиника у вас на базе онкодиспансера?? Такое лечение должно проходить в дневном стационаре онкодиспансера или в той клинике, которая занимается лекарственным лечением онкологических пациентов.

Пласкеева Дина Александровна, 19 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-19T04:36:08+03:00

Наталья, если лечение назначил НИИ, то онкологический диспансер должен к нему прислушаться. Т.к в звене онкологической помощи есть тоже уровни, нии это четвёртый, диспансеры третий. Практика: в нии просто консультация, по месту жительства лечение- очень распространённая. Ведь всех желающих НИИ просто не поместит. Другой вопрос есть в наличии или нет. Дорогостоящие препараты закупаются на весь регион регионарным диспансером. Для начала я бы посоветовала Вам узнать информацию в нём. И если хотите результат, то запишитесь на открытый приём главврача! Ну или любого зама. Пообщайтесь с ними. Если он ничего дельного не скажут, в плане наличие или закупки этого препарата, то в департамент здравоохранения! Плюс, если данный препарат входит в тарифы омс (здесь я уже точно не подскажу), то можно написанную жалобу отнести и в свою страховую компанию омс. Определите для себя срок неделя-две. Если за это время вразумительного ответа не будет, то Ваш вариант с пропиской и Москвой. К сожалению, теперь только так. И будет результат. Назначили-надо лечить и не поликлинике выбирать чем.

Accepted Answer · 2022-04-19T08:32:39+03:00

Здравствуйте

В Москве есть такие мед.учреждения как ОАО медицина и медси. Вы можете позвонить и уточнить возможность лечения по омс региона (рязань).

Второй вариант, ваш врач, который отказывает - пишет письменный о каз в лечении с обоснование причины. Вы о правление жалобу в минздрав, что вам отказано в лечении.