Консультация гастроэнтеролога /

Желудочный кащель — вопрос №856797

3418 просмотров

Лет 17 назад начался кашель. По всем признакам аллергический. Насморк, слезы, сильное першение в горле. После ФГДС с седацией обнаружили недостаточность кардии. Врач объяснил, что у меня кашель из-за рефлюкс эзофагита. Диагноз был поставлен в 2014 году. Назначено лечение. 1. Рабепразол 20 мг 2р/д 2. Пепсан 4р/д. 3. Итоприд 50 мг 3р/д. 4. Препарат УДХК 250 мг 1к 3р/д Кашель остановился на 6 мес. Затем, эффект лечения уменьшался во времени. В данный момент при этом, при приеме этих лекарств кашель уже не останавливается. Кашель в любом положении, что стоя, что лежа, сидя. Создаёт страшный дискомфорт. Сплю сидя. Появилась сильная отрыжка, без болей и запаха. Врачи разводят руками

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , как давно делали фгс , полный анализ крови , спирография проходили ? Кашель что провоцирует , когда возникает ?
Клиент
Екатерина, последнее 4е полное обследование проходила в 2019. После каждого обследования назначают одно и тоже неэффективное лечение.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Сколько дней Вы уже получаете лечение? От гипертонии что принимаете?
Стоит сделать спирометрию и пробы с бронхрлитиками сальбутамол, чтобы исключить кашлевой вариант бронхиальной.
Рентген лёгких.
Кровь на IgE общий.
Клиент
Анна, Вальсакор. Кашель он не вызывает. Спирометрию делала, все в норме. Я, после еды сразу чувствую выброс. Идет сильнейшее раздражение носоглотки. Кашель до рвоты.
Терапевт, Кардиолог
Сделайте рентген желудка и пищевода с барием на предмет грыжи ПОД. На фоне этого может быть сильный рефлюкс.
Перейдите на Нексиум 20 мг утром и вечером 4-5 недель
Строгая диета и режим
Можно Альфа зокс добавить по пакетику 3 раза в сутки и на ночь до 2 х недель. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении рефлюкс эзофагита.
Клиент
Анна, Пропила Нексиум, не помог. Перешла самостоятельно на Дексилант 60. Пропила месяц, кашель приостановился. Перешла на 30 мг, кашель возобновился.
Терапевт, Кардиолог
Значит надо дообследоваться как я писала выше, искать причину такого сильного рефлюкса. Сделать суточную ph метрию. У Вас повышенная кислотность судя по всему, принимайте ИПП тогда в максимальных дозах, если помогает.
Альфа-зокс добавьте.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Спасибо. Похоже надо очередной раз идти и дообследоваться. Всего Вам доброго!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Очевидно, это очередное обострение ГЭРБ - заболевание хроническое, периодически будут эпизоды обострений. Важно их профилактировать. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение. Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Попробуйте Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 1 месяц. Поправляйтесь.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят лимфоузлы (шейные)
1 декабря 2023
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ на коклбш
25 декабря 2023
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Было сильное першение в горле и кашель
31 августа 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань