СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия у моего ребенка в месяц

Добрый день уважаемый доктор! Я прошу Вас помочь мне указать правильное направление обследования в нашем случае Ребенок родился 03 августа 2018г ( Кесарево сечение), рост 51 см, вес 3100 г. По шкале Абгар 7-8. При рождении в ОАК была лейкопения до 7.8, остальные показатели в пределах нормы ( гемоглобин 160, эритр 4.5), в ОАМ лейкоциты 25030. С 3 дня получала Амписид в/в капельно 3 дня! Анализ мочи нормализовался, ОАК повторный от 14 августа в норме. выписали домой. Также следует указать, что мама всю беременность была на клексане 0.8 + в 3 триместре анемия легкой степени. 2 недели принимали фурагин. Анализ мочи нормализовался. Однако в ОАК от 08 сентября : гемоглобин 88 г/л, эритроциты 28 , гематокрит 26 ( остальные показатели в пределах нормы ( в том числе объем эритроцитов, насыщение гемоглобином и т.д). Педиатры говорят что у нас железодэфицитная анемия ( однако ЦП 0.85) и назначают препараты железа. Скажите пожалуйста на сколько это критично для моей девочки и стоит ли обследоваться более детально? Также следует указать, что на след день оАК пересдали в ЦРБ , где результаты немного отличались: гемоглобин 98, эритроциты 3.10, гематокрит 0.30. Спасибо за ответ!!

11 Сентября 2018·Просмотров: 982·Артур, Видное

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Для малышей первые месяцы физиологично иметь низкий гемоглобин.Не критично. Грудью кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Лариса, смешанное кормление( но больше смесь конечно

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатель HCV в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Анна, какой это показатель я не нашел в анализе

Принятый ответ

Здравствуйте 98 допустимо,88 нет.
Прикрепите Оак полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Елена,
к сожалению , не получается(

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Елена, но я могу все что нужно вам написать

Через месяц повторите,должен гемоглобин постепенно прибавляться. Сохраните лактацию,пейте много жидкости и молоко прибавится. Сдайте копрограмму на скрытую кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Лариса, спасибо большое.

Второй результат анализа крови, проведённый в ЦРБ соответствует возрастной норме.

Артур, это средний объем эритроцитов. Я увидела, Вы написали, что в норме.

Здравствуйте,Артур! Сколько гемоглобин у матери?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Альфира, От 10 сентября гемоглобин 94 г/л, эритроциты 3.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Альфира, ЦП снижен

Пусть Ваша супруга сдаст ОАК и продолжает лактации, с обязательным прикладыванием ребёнка к груди в ночные часы, стимулируя секрецию грудного молока.

Вот ей обязательно пить препаратыжелеза-стОит ферлатум по 1 фл 2 р вдень-отлично переносится и усваивается. С молоком пойдет ребенку.Пусть почаще прикладыет к груди-прибудет.

Маме необходим приём железо содержащих препаратов: Феррум-лек 100 мг или мальтофер на 3 месяца. Контроль ОАК через 1 месяц.
Полноценное питание с обязательным включением в рацион мяса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Анна, спасибо.
Скажите пожалуйста ребенку надо препараты железа давать?

Здравствуйте! При воспалительных процессах и фоне лечения АБ может снижаться гемоглобин. После выздоровления должна быть стабилизация крови. Нужен контроль гемоглобина и у матери, если снижен нужен прием препаратов железа, больше пить жидкости и стараться сохранить грудное вскармливание

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Оксана,

Скажите пожалуйста ребенку надо препараты железа давать?

Принятый ответ

Здравствуйте, билирубин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Анастасия, здравствуйте!
Билирубин не сдали в месяц
В роддоме показатели были в норме

Дедушки не было? Из препаратов железа мальфер в каплях можно

Мальтофер*

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Анастасия,
скажите пожалуйста это все-таки Железодефицитная анемия?
ЦП в норме!! MCV? MCHC все в норме

Если мама будет принимать препараты железа и сохранит лактации, то не нужно, у ребёнка, если судить по второму результату, анемии нет. Но, контроль ОАК через месяц и маме, и ребёнку.

Я больше к постнатальной скланяюсь, все восстановится в ближайший месяц, выраженного железодефицита по косвенным признакам не наблюдается. Следите чтобы не падал гемоглобин главное

Пришлите на почту
Shelepova87@mail.ru

ЦП 0,85-это нижняя граница нормы, т е дальше падать не надо.Снижен гематокрит-а это один из показателей анеимм, так что, боьше доводов в пользу приема железа хотя бы в течение 5-7 недель с его контролем ,на фоне наращивания гемоглобина у матери.

Гемоглобин 96 то не страшно. Скорее всего у мамы тоже гемоглобин снижен. Пусть мама проверить и сдаст анализ. Если низкий сама пусть принимает амалышке через молоко перейдет

Показатели у ребенка не критичные, если мама будет принимать железо и кормить ребенка грудью,и ребенок не заболеет в этот период, то все должно восстановится естественным путем, но опять же если у мамы не слишком низкий показатель гемоглобина. Главное контроль. Тем более , что динамика положительная на фоне выздоровления уже была, гемоглобин повысился с 88 до 98г\л.При грудном вскармливании потребность младенца в железе будет полностью удовлетворяться почти до 6 месяцев за счет хорошей усвояемости железа в молоке (до 50%), что значительно выше, чем в других продуктах. Если мама не сможет кормить грудью или гемоглобин мамы низкий, тогда прием препаратов при снижении показателей обязательно.Ничего страшного в приеме препарата железа не будет , сначала идет накопление в депо, а потом в периферической крови, то есть у ребенка будет запас железа на критичное время после 6 месяцев, когда понадобиться запас для профилактики снижения.Лечить анемию у детей грудного возраста нужно обязательно, так как она приведет к кислородному голоданию всего организма, будет угнетать работу нервной системы, создаст предпосылки отставания в общем и умственном развитии, ухудшит общее состояние малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценить вашу динамику анализов не возможна тк надо смотреть полностью анализы крови. Н-р от 03.08.18 лейкоциты 25030 не могут такими быть, от 08 . 09 эритроциты 28 тоже не могут быть такими. Последний анализ также нет остальных показателей тромбоцитов, лейкоцитарной формулы.
По хорошему, если вам выставляют только железодефицитную анемию, ребёнку ничего не надо дополнительно давать. Сдайте сами общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Ольга, добрый вечер .
Имелось ввиду лейкоцитурия 25-30
Эритроциты в крови 2,8

Те Мама ребёнка пусть сдаст общий анализ крови.

Цифры гемоглобина не критичные. Ребенка наблюдать. Коррекцию гемоглобина проводить через маму. Обратить внимание на преимущественное грудное кормление .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.