Консультация уролога /

Частые позывы к мочеиспусканию — вопрос №861022

388 просмотров

Больше 4 лет беспокоят частые позывы помочиться — даже если немного мочи, возникает болезненное ощущение (не острое, но фоновое, такая раздражающая тяжесть, отдающая в пенис). За ночь встаю не менее 3 раз, да и в целом сон получается поверхностным из-за этих позывов. При этом само мочеиспускание затрудненное — приходится долго стоять, тужиться, менять позу, чтобы помочиться. Вместе с тем, недержания нет, то есть это контролируемое мочеиспускание (но, повторюсь, вызывает неприятные ощущения).

Анализы крови и мочи без отклонений, бакпосев чистый, сахар в норме. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек не выявили существенных отклонений (то есть это не простатит и не уретрит).
Вместе с тем, диагностика пояснично-крестцового отдела выявила дегенеративные изменения (протрузии), и уролог поставил диагноз "сфинктерно-детрузорная диссенергия",назначил Омник. Эффект от него не почувствовал.

Другой уролог поставил диагноз ГАМП, назначил Бетмигу и Ношпу, пил месяц, проблема не ушла. Еще один уролог отправил к неврологу, он назначил прегабалин 75 мг на ночь для уменьшения болезненных симптомов (пью второй день, стал спать чуть лучше, но ночью все равно встаю 1-2 раза, а днем все без изменений).

Я думаю, что у меня все-таки ГАМП с нейрогенной причиной. Прочитал про Уротол, думаю о о том, чтобы начать его пить в комплексе с Бетмигой. Возможно ли такое сочетание и какой длительности должен быть курс?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Не было ли травмы в области паха?Сколько вам лет?Увеличен ли остаточный объём в мочевом пузыре?
Клиент
Луиза, здравствуйте! 27 лет. Из последнего УЗИ заключение такое: объем наполнения 70 мл, контуры ровные, четкие. Форма овальная, симметричная. Стенка до 4 мм. Эхогенность мочи обычная. Пассаж мочи в мочеточники — без патологии.
Андролог, Уролог
Гиперактивность не сказала бы я,что имеет место быть.Смущает то,что мочеиспускание у Вас затруднённое.Скажите,струя у Вас прерывистая,тонкая?
Андролог, Уролог
И интересует дневник мочеиспусканий за три дня.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Уротол вместе с бетмигой не нужно сразу начинать принимать. Достаточно или уротол 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день или можно везикар по 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца. При наличии эффекта курс лечения продлить до 3 месяцев. Если везикар 5 мг будет недостаточно, то дозировку можно увеличить до 10 мг в сутки. Или можно принимать бетмига 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день, но вы при приёме этого препарата эффект не отметили. Выполнять упражнение Кегеля для тренировки мышц тазового дна, мочевого пузыря ежедневно и длительно. Консультация у невролога также необходима. Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы? Если нет, то необходимо сдать для исключения воспалительного процесса в предстательной железе. Омник Вам назначали, в течение какого времени Вы его принимали? Эффекта вообще не было?
Клиент
Галина, спасибо за ответ. Омник принимал месяц, эффекта вообще не почувствовал. Микроскопию не делал.
Уролог, Андролог
Тогда можно попробовать везикар 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца. Если эффекта не будет в течение первой недели, то увеличить дозировку можно до 10 мг в сутки. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы обязательно проверить.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Очень подоле на ГАМП, но надо исключать и булезный цистит.
1. Дневник мочеиспускний 3 суток
2. Опросник IPSS
3. Урофлоуметрия
4. Комплексное уродинамическое исследование
5. Цистоскопия
Бетмигу отменить , Везикар по 10 мг 1 раз в день назначить.
Клиент
Дмитрий, здравствуйте. Спасибо!
Клиент
Дмитрий, здравствуйте. Спасибо!
Андролог, Уролог
Пожалуйста ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление, высокий пульс
14 мая 2022
Олег
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание без боли
10 октября 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеиспусканием
21 марта 2024
Артур
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва