Что вас беспокоит?
Биохимический анализ крови.
Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, биохимический анализ крови. Ребёнку 2,5 года, постоянно снижается уровень панкреатической эластазы, есть проблемы с перевариванием пищи. К сожалению, пришла не расширенная биохимия( какие показатели ещё необходимо достать, чтобы точно понять с чем проблемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А какой последний уровень панкреатической эластазы? В анализе не нашла
Яна, 220. Сейчас принимаем креон. Приём фермента мог повлиять на показатели?
Яна, 220. Сейчас принимаем креон. Приём фермента мог повлиять на показатели?
Конечно. Если вы пьете ферментные препараты ,то показатель будет в пределах нормы. 220 -это нормальная цифра. Что ещё вы проходили из обследований и какие препараты вам назначались?
Яна, показатель постоянно снижается. Изначально был 130, потом курс кокона на месяц, сере месяц после креон показатель эластазы 500, ещё через месяц 220. Беспокоило вздутие живота, кашицееобразный стул. Мы исключили целиакию, муковисцидоз, кальпротектин сдавали - в норме. Меня беспокоит повышение аст и понижение билирубина. Отклонение этих показателей о чем то говорит? Может уже хронический панкреатит и нужно сдать ЩФ, альбумин и тд?
Понижение билирубина в этом случае незначимо.АСТ повышается опосредованно из за проблем с поджелудочной. То есть, я правильно понимаю, что без ферментных препаратов у вас сразу падает уровень ПЭ?
Расскажите, пожалуйста, что предшествовало такому анализу? Почему вы начали обследоваться? Пил ди ребёнок какие-то лекарственные препараты до этого времени? Болел или чем-то до своих двух с половиной лет?
Яна, у ребёнка с рождения аллергия к белкам коровьего молока. С 1,5 лет ввели кисломолочные продукты стали их употреблять. Молоко в чистом виде не давали. В 2 года пошли в детский сад. Молочную кашу я попросила заменить на безмолочную, а все кисломолочные продукты оставить. Так питались пол года. Потом наш стул стал кашей, участился ( стал почти после каждого кормления). Я сдала уровень ПЭ и она была 130. Ребёнка забрали из сада и начали массово обследовать. Сейчас сидим на диете уже три месяца. Месяц пили креон, потом месяц перерыв. Эластаза постепенно уменьшается в течение месяца после отмены креона.. Исключили уже все, что можно.. теперь думаю, может за эти пол года сада у нас панкреатит стал хроническим.. раньше эластаза всегда была в норме.
Липазу вы сдавали?
Принятый ответ
Липазу вы сдавали?
Яна, нет
Добрый день, что ребёнка беспокоит?
Какие показатели эластазы?
Анастасия, последний анализ на эластазу 220. Сейчас опять принимаем креон. Он мог повлиять на показатели в биохимии?
Анастасия, беспокоит постоянный голод..
Как ведёт себя рост ребёнка и какая активность у ребёнка?
Исключали гепатиты вирусные В и С? Генетиком консультировались?
Не болели герпес -вирусными инфекциями, мононуклеозом?
Принимаете креон как давно?
Анастасия, ребёнок ведёт себя активно. Сейчас ни на что не жалуется. Болели в саду КИНЭ достаточно часто. 2-3 раза точно. Но это было больше полугода назад. Температура тогда была свыше 40. В остальном только ОРВИ.
А проблемы со стулом, вздутием когда начались?
Гельминтоз исключали?
Анастасия, у ребёнка с рождения аллергия к белкам коровьего молока. С 1,5 лет ввели кисломолочные продукты стали их употреблять. Молоко в чистом виде не давали. В 2 года пошли в детский сад. Молочную кашу я попросила заменить на безмолочную, а все кисломолочные продукты оставить. Так питались пол года. Потом наш стул стал кашей, участился ( стал почти после каждого кормления). Я сдала уровень ПЭ и она была 130. Ребёнка забрали из сада и начали массово обследовать. Сейчас сидим на диете уже три месяца. Месяц пили креон, потом месяц перерыв. Эластаза постепенно уменьшается в течение месяца после отмены креона.. Исключили уже все, что можно.. теперь думаю, может за эти пол года сада у нас панкреатит стал хроническим.. раньше эластаза всегда была в норме. Гельмитов исключали анализами кала на копрограмму, лямблии, энтеробиоз и яйцеглист.
Генетические заболевания поджелудочной исключали?
Анастасия, целиакию, муковисцидоз исключили. Кальпротектин в норме.
Синдром Швахмана- даймонда
Анастасия, нет. Как его исключить или подтвердить?
Принятый ответ
Обратиться к генетику они оценят риски генетических изменений и если посчитают необходимым ,обследуют на него
Анастасия, ок. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По биохимии показатель билирубина снижен совершенно незначительно, клинически особо никак проявляться не будет данное понижение .
АСТ в норме от 1г до 4х лет до 60 . Ваш показатель в возрастной норме .
По остальным показателям нет отклонений .
Жалобы на данный момент какие присутствуют?
Принятый ответ
Здравствуйте, на данный момент значимых отклонений в анализе нет.
АСТ норма до 60.
Снижение биллирубина клинически не значимо.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20202 ответа
- 21 Декабря 20218 ответов
- 1 Июля 20247 ответов
- 9 Июля 202513 ответов