Консультация гастроэнтеролога /

Скрытая кровь в кале у ребёнка, не вся пища переваривается — вопрос №2143896

187 просмотров

Здравствуйте, сыну 1 год и 4 месяца. Два месяца назад подхватили кишечную инфекцию, был понос, продечили энтеролом, смектой, регидрон, полисорб, после этого хуже стала пища перевариваться, давали копрограмму, там остатки пищи и дрожжевых грибы, грибы вылечили, назвачали пробифор, бак сет, линекс форте, лактазар, креон, не давать 3 недели свежие овощи, фрукты. Креон, лактазар, бак сэт не даю уже 2 недели, линекс закончили на днях. Сдали копрограмму, грибов дрожжевых нет, но так же не вся пища переваривается и обнаружена скрытая кровь, через день сдали, опять скрытая кровь. Ребёнок активный, играет, веселится, но иногда хнычет, через несколько минут перестаёт (думаю, вдруг животик прихватывает и больно, но не знаю, может что то не получилось или ударился). А так аппетит хороший, кушает все, каши, супы, мясо, пюре, макароны, рыбу, хлеб, кисло молочку, печенье. Мы на ГВ, много очень сосёт молока, и на ночь и ночью и днем несколько раз. Облизывает пол и не только, тащит все в рот, и игрушки и камни, землю и тд, кусается сильно, грызёт игрушки. От чего может быть скрытая кровь? Мы не соблюдали 3х дневную диету перед сдачей, кушал мясо, я пью витамины для кормящих. Правда кушал борщ, через день стали кал, потом повторно через день сдали и снова скрытая кровь. Что нам делать? И как с перевариванием пищи быть? Спасибо.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Григорий, здравствуйте! Каким методом оценивали скрытую кровь (colon view, fod gold, бензидиновая проба)? Какая именно пища не переваривается?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, я загрузила результаты анализа. А так варёная морковка полностью выходит, бывает, что и яблоки, пшено, плёнка гречки

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Юрьевна, открываются сканы анализа? Или документом прислать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Всё открылось, сейчас посмотрю
Гастроэнтеролог, Педиатр
Морковь, яблоки, кожура помидор, семечки, капуста, картошка, челуха гречки может быть в кале, это норма. Это так называемая неперевариваемая клетчатка. Зависит от того как ребёнок жуёт, а не от ферментативной способности, в ЖКТ нет блендера, чтобы довести до однородности.
Кал на скрытую кровь определен с помощью бензидиновой пробы, перед сдачей анализа нужна была подготовка, поэтому лучше сдать методом colon view или fob gold, это более чувствительный метод и не требует подготовки
Клиент
Наталия Юрьевна, хорошо, спасибо. А так в целом показатели в анализе как? И какие пробиобики лучше, а то мне кажется, что бак сет не очень, толку от него нет. Или не нужны пробиотики? И стоит ли снова давать креон? Иногда в кале сгустки молока бывают, но не всегда. И кал как будто каше образный, и в то же время комками. Бывает какает 4 раза в день, а бывает и ни разу за день. Страшно ли это? Иногда перед тем, как пропускать я, хныкать начинает, а иногда нормально ведёт себя
Гастроэнтеролог, Педиатр
В целом копрограмма в норме, необходимо время,чтобы моторика ЖКТ нормализовалась, поэтому сейчас перебои с частотой и консистенцией могут быть. Креон не нужен.
Пробиотики какими бы дорогими и хвалеными не были, они никогда не колонизируются в кишечнике, поэтому нужно питаться разнообразно, включать в рацион клетчатку, ферментированные продукты, клетчатка-это питательный субстрат для своих родных бактерий.
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо большое. А примерно сколько времени восстановление идёт после кишечной инфекции? Ещё через неделю едем на чёрное море, вот тоже боюсь, что ещё не восстановлено, лишь бы не подхватить ничего
Гастроэнтеролог, Педиатр
От 14 дней до 4х месяцев
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, Вы сдали без подготовки, результат скрытой крови в копрограмме ложноположительный.
Неперевариемые кусочки пищи могут быть связаны с ускоренной перистальтикой кишечника после перенесенной инфекции или на фоне дисбаланса кишечной микробиоты незначительно нарушены процессы пищеварения, а по копрограмме у малыша дисбаланс есть, определяется рост палочек и кокков( йодофильная флора патологическая)
Еще мало времени прошло, микробиом кишечника еще не пришел в норму.
Сейчас на данный момент что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, пока ничего, линекс несколько дней назад закончила давать. Стоит ли какие нибудь пробиотики давать, а креон или микрозим нужно? Или диета какая-то нужна?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
С ферментами я бы подождала , поджелудочная работает сама.
Показаний нет к креону.
Я бы Вам порекомендовала нормофлорин Д три раза в день до месяца, это живые бифидо и лакто бактерии , очень хороший препарат.
Уменьшите молочные продукты, давать можно, но без фанатизма и пока аккуратно с сырыми овощами и фруктами, овощи лучше тушеные давать.
А в целом н какого специального лечения не требуется малышу.
Клиент
Елена Николаевна, то есть фрукты все таки давать можно в небольших количествах? Или лучше готовые пюре, типо фруто няня и тд, они ж ведь не сырые, а варёные, или тушеные
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот такую грубую пищу лучше давать да, обработанные , идеально было бы в виде пюре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Черный стул
3 декабря 2019
Лиана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кал скрытый положительный
21 сентября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
В кале у ребёнка есть скрытая кровь при этом АБКМ отрицательная
7 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные ниточки в кале, как ворсинки
10 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты анализов
11 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...