Консультация психотерапевта /

Антидепрессанты — вопрос №874669

533 просмотра

Добрый день! С января месяца начались странные приступы, я пошла по врачам в итоге лечилась от грыжи шейного отдела. Приступы естественно связывала с ней. Лечение закончилось, а приступы не прекратились. При них у меня начинается жар в леце руках, шее при этом руки ноги ледяные но потеют, тревожность и сразу мысли от которых не могу избавиться, немеет лицо рука, подергивание мышц лица(иногда). Я решилась на прием психитерапевта и мне поставили паническое расстройство. Выписали эсциталопрам 1/4 2 дня 1/2 2 дня 3/4 2 дня и потом на 10мг так же назначили телариджен 1/2 утром и 1 вечером. Пью 5 дней, но пока лучше почти не становиться все также тревога только теперь она сонная и как будто-то не со мной) живу весь день как во сне, а после где то 6 ти вечера становиться более менее ясно, пока не выпью вечернюю таблетку. Не просыпаюсь с утра, воскресаю. Спать главное не хочу, а встать не могу. Аппетит так и отсутствует.. До приема немного появился аппетит, сейчас вообще пропал, впихиваю еду через силу. Когда станет ясно помогает мне лечение или эти побочки будут со мной все 3-5 месяцев? Я толком не жить не работать не могу, что до приема, что сейчас. Хочется понимания, когда начать бить тревогу и идти к врачу с заменой или отменой препарата? Подскажите, объясните?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Эсциталопрам следует начинать с 5 мг, увеличив дозу через неделю до 10 мг утром. Первые 2-3 недели возможны разнообразные побочные эффекты, в основном связанные с усилением тревоги.
Для снижения выраженности побочных эффектов можно принимать тералиджен. Однако, надо учесть, что противотревожная дозировка начинается от 20 мг в сути (4 целых таблетки). Меньше смысла нет.

Стойкий противотревожный эффект эсциталопрама развивается через 6-8 недель приёма. Принимать нужно ещё не менее полугода от момента улучшения. Параллельно обязательна психотерапия.
Клиент
Илья, здравствуйте. Я от 1,5 таблетки сплю на ходу, а 4 это уже совсем слишком. Как долго может длится адаптация к антидепрессанту?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
До 20 мг противотревожного эффекта не будет. Тогда нужно менять препарат, попробуйте вместо тералиджена гидроксизин.

Адаптация к антидепрессанту может длиться 2-3 недели.
Клиент
Илья,спасибо за ответ. Просто я на фоне этого всего постоянно пытаюсь найти у себя новое заболевание и сейчас кажется, что если не помогает, то опять не от того лечусь. Тяжело верится, что такое состояние как у меня может быть в голове. Боли то вполне реальные. Спасибо.
Психиатр, Психотерапевт
Такое действительно бывает. Если обследования результата не дали, то законно аредполрдить, что проблема в голове. Психотерапией занимаетесь?
Клиент
Илья, пока нет. Надеюсь что помогут препараты. К сожалению хорошая психотерапия в моем городе либо отсутствует либо ну очень не по карману.
Психиатр, Психотерапевт
Можно найти специалиста онлайн.
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо. Я обязательно займусь этим вопросом.
Психолог
Здравствуйте.Помимо медикаментозного лечение, Вам нужно пройти курс когнитивно- поведенческой психотерапии. Медикаменты снимут симптомы и дату возможность организму восстановиться,набраться сил и энергии,а психотерапия позволит выявить причину Ваших состояний,убрать тревожное восприятие мира,повысить стрессоустойчивость и создать контроль над эмоциями и телом
Психотерапевт
Здравствуйте!
Эсциталопрам накопительного децствия и начинает работать с 3-4недели приема, поэтому дозировку постепенно повышают.
В первые 7-10 дней усиливает тревогу, может быть тошнота (это связано с разворачиванием действующего вещества).

Возможно, что тералиджен стоит заменить на другой препарата (например атаракс 1/2 Таблетки днём и на ночь) он так же будет прикрытием.

Параллельно неплохо бы добавить психотерапию (изменение образа мышления), при помощи Врача-психотерапевт или психолога.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Александра.
Параллельно с приемом препаратов, вам стоит обратиться в психологу или психотерапевту для прохождения психотерапии. Она в таких случая помогает выявить психологическую причину возникновения приступов, проработать ее и изменить ваши привычные модели восприятия, мышления и поведения в ситуациях, в которых сейчас у вас возникает повышенная тревожность. При наступлении приступов может казаться, что причин нет, но на самом деле эти причины не осознаются, а психотерапия (Гештальт, КПТ и проч.) помогает их осознать и проработать.
Клиент
Светлана, здравствуйте спасибо за ответ. Причины то я знаю, со мной это на фоне болезни и боязни за свое здоровье. Я стараюсь мыслить здраво и не прислушиваться к каждому ощущению в организме, но пока голова туманная это сложно. Надеюсь что препараты помогут и побочка пройдет.
Психолог
Александра, из вашего сообщения я поняла, что сначала начались приступы, потом вы пошли к врачу и в результате обследования выявили грыжу и ее лечили.
Возможно у вас есть еще какое-то заболевание, о котором вы не упоминаете?
Из опыта я знаю, что боязнь за своё здоровье имеет психологические корни, поэтому и упоминаю о том, что психотерапия может быть результативна.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кок и тяжесть в ногах
11 ноября 2021
Анастасия, Калининград
Вопрос закрыт
Выбор другого антидепрессанта
6 августа 2023
Nik, Москва
Вопрос закрыт
Золофт и экстрасистолы
11 января 2024
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Приём антидепрессантов и гармоны
26 марта 2024
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
КОК, антидепрессанты, полип и кровотечение
11 сентября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома