Консультация нефролога /

Биохимия мочи у ребёнка с дистонией почки — вопрос №879491

533 просмотра

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать биохимический суточный анализ мочи , ребёнок девочка 11 месяцев, дистопия левой почки,анализ - 2 утренних мочи, (условно диурез 1000 мл), плохо подмылись перед анализом , креатинин в крови 28, также прикладываю свежее узи почек

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нефролог
Здравствуйте для чего вы сдавали б/х ан мочи ? Какие у ребенка жалобы?
Клиент
Татьяна, с 1 месяца как выявили дистопию почки проходим узи 1 р в 3 месяца и ОАМ 1 р в месяц, ОАМ все в норме за 11 месяцев, нефролог направила на доп обследования к урологу , биохимию мочи и биохимию крови , ребёнок маленький , внешне ничего не беспокоит, активный , со стулом проблем нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, насколько в анализе серьезные отклонения и что это может означать? Мог ли анализ быть не точен из-за того, что неправильно подмылись, и поставили условный диурез?
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста какие у нас отклонения по анализам ?
Нефролог
Здравствуйте не видела вашего ответа. По данному анализы можно оценить только антикристалообразующую функцию. Она говорит о том, что у ребёнка в дальнейшем есть склонность к образованию солевых кристаллов. Креатин крови в пределах нормы , это значит , что почечной недостаточности у ребенка нет. В дальнейшем необходимо следить за общим анализом мочи 1 раз в месяц до года , затем 1 раз в 3 месяца. Узи почек в год, затем 1 раз в 6 месяцев, б/х ан крови ( мочевина , креатинин) 1 раз в год. Суточный анализ мочи правильно собрать ребенку такого возраста невозможно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ!
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Можете уточнить, как собирали мочу? В течение суток собиралась вся моча или она была собрана только частично?
Клиент
Елена, добрый вечер! Нам сказали собрать 2 утренних порции мочи и написать на направлении диурез : 1000 мл, вес : 10,300, ребёнку 11 месяцев
Педиатр, Нефролог
Сразу скажу- анализ собран неверно. Суточная моча собирается в течение суток- с утра одного дня до утра другого на обычном питьевом и пищевом режиме. Утренние порции мочи самые концентрированные по содержанию всех компонентов, судить только по утренней моче о работе почек в течение дня нельзя. Обычно собирают так- проснулись, пописали, вылили эту мочу и с этого момента начали отсчёт времени- всю мочу собирают в одну ёмкость, заканчивают сбор мочи утренней порцией следующего дня. Потом перемешивают, отвозят в лабораторию 50-100 мл и пишут на бумажке, сколько было мочи всего. Единственное, что можно говорить по сданному Вами анализу- у ребенка снижена антикристаллообразующая способность мочи, положительный тест на калицифилаксию - у ребенка есть склонность к кристалообразованию и как следствие, есть риск развития мочекаменной болезни. Микроальбуминурия, глюкозурия укладываются в норму. Повышена экскреция кальция и мочевой кислоты- как в абсолютном отношении, так в соотношении с выделяемым креатинином
Клиент
Елена, собрать 2 утренних порции мочи нам сказала врач - нефролог… даже памятку дала, где указано детям до 2 лет сдавать суточную мочу так …. Повышена экскреция кальция и мочевой кислоты- как в абсолютном отношении, так в соотношении с выделяемым креатинином, что это может означать?
Педиатр, Нефролог
Просто собрать суточную мочу правильно у ребенка такого возраста просто нереально. Поэтому надо ориентироваться на те параметры, котрые можно оценивать при том способе сбора, какой был
Педиатр, Нефролог
Ребенок или с пищей получает много продуктов, которые содержат кальций и белок животного происхождения или мало пьет воды. Как результат некоторые продукты обмена выделяются с мочой в повышенном количестве- это кальций и мочевая кислота. Около 90% камней построены из кальция. У ребенка есть особенность протекания биохимических процессов, которая сопровождается склонностью к кристаллизации. Из кристаллов солей образуется песок и камни.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ ! Ребёнок действительно пьёт мало воды, буквально только из ложки возможно напоить …. Но ещё на ГВ , видимо это не компенсирует…
Педиатр, Нефролог
Самое просто сейчас- увеличить питьевой режим до 30 -40 мл воды на кг в сутки, разгрузить от мясных и молочных продуктов вечерний прием пищи. Можно допаивать ребенка отваром ромашки. После года курсами можно пропивать Канефрон по 15 капель 3 раза в день в течение 10-14 дней в месяц 3 месяца
Клиент
Елена, спасибо большое!
Педиатр, Нефролог
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность, вынашивание
3 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дистопия почки у ребёнка
11 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Дистопия левой почки
26 октября 2023
Yuliya, Томск
Вопрос закрыт
Биохимия мочи с высокими показателями
13 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Дистопия почки и спорт
14 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...