Что вас беспокоит?
Corynebacterium glucuronolyticum, как лечить?
Добрый день, когда то мне диагностировали хронический простатит, лечился, ходил на массажи, прогревания, свечи и тд. Раз в пол года ставлю Витапрост с лонгидазой. Вот в очередной раз почувствовал неприятные ощущения в стандартной области, сдал посев, думал как всегда либо ничего не найдут, либо что-то что нормально поддается лечению таваником. Нашлась вот такая не понятная пара бактерий, ещё и резистентная ко всем привычным антибиотикам. Подскажите пожалуйста что делать? Единственный антибиотик который я бы мог принимать в домашних условиях - стоит 30 тысяч за курс. А остальные - только внутривенно...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По посеву обнаружена условно-патогенная микрофлора, одна из которых-энтерококк фекалис в низком тире. Но, прежде чем говорить о необходимости антибактериальной терапии, необходимо смотреть микроскопическое исследование секрета предстательной железы - этот анализ покажет: есть ли воспаление в предстательной железе или нет. Кроме того, такой посев может получиться в результате нарушения техники сбора, например, если головка не обрабатывалась антисептиком. Посев выполняли в результате массажа предстательной железы - выделился секрет или брали материал из уретры?
Галина, посев сделан по эякуляту. Сдавал спермограмму и этот же материла отправлен на андрофлор и посев.
Понятно. Головку антисептиком обрабатывали непосредственно перед сбором материала? Микроскопическое исследование секрета предстательной железы - это основной и первостепенный анализ, на основании которого смотрится - есть ли активность воспалительного процесса или нет, поэтому этот анализ необходимо сдать.
Галина, спиртовым антисептиком обрабатывал руки, а головку промыл с мылом.
А УЗИ не заменит сдачи секрета? Ведь если воспаление есть то будут увеличены размеры или васкуляризац я. Сдача секрета далеко не самая приятная процедура, особенно если есть воспаление... Или обязательно нужны какие то конкретные показатели?
Принятый ответ
Головку нужно было обрабатывать тоже антисептиком. То есть промыть с мылом как Вы сделали, далее обработать антисептиком, потом уже собирать материал также чистыми руками. По УЗИ можно будет судить только о косвенных признаках воспаления, поэтому лабораторное подтверждение необходимо.
Галина, какой антисептик лучше? И нет ли вероятности, что антисептик с головки попадёт в материал для анализа и исказит результат?
Добрый день.Как у Вас жалобы?Микроскопию секрета не сдавали?
Луиза, микроскопию секрета не сдавал. Очень бы хотелось обойти этот анализ - переношу совсем плохо, даже когда воспаление почти отсутствует, а когда оно есть, без нашатыря процесс не обходится.
Из жалоб - чувство жжения несильное в области простаты, ну или можно сказать "неприятного тепла", слабый поток при мочеиспускании - приходится напрягаться, эрекция не полная.
Вопрос а/б терапии решается по результату микроскопии,а не посева и УЗИ.Быть может вам и не нужен антибиотик вовсе и можно будет обойтись простатопротектрами.Тогда могу предложить другой вариант.Пересдайте посев в другой лаборатории,если обнаружатся те же патогены,лечим,если другие,сами понимаете,что это уже не результативно.
Луиза, понял, спасибо - попробуем. Энтероккок на самом деле у меня высевается уже третий раз подряд, первый раз был год назад в 10^5, пол года назад - 10^2. Оба раза назначали Амоксиклав 875 - 10 суток. Только мне кажется 10 суток для инфекции в простате - слишком мало. А вот коринобактерия - впервые вижу, может и правда как-то случайно попало в анализ - пересдачи, ну или может отдельно секрет простаты на посев+микро.
Да,курс должен быть ни менее трех недель,не хотелось бы зря пройти месячный курс антибиотиков
Луиза, да, этого бы тоже не хотелось. Подскажите ещё пожалуйста, где то видно, что Амоксиклав - не лучший выбор для лечения инфекции в простате. Исходя из таблицы резистентности, что бы вы рекомендовали против энтерокока? До повторного анализа - пить не буду.
Этот антибиотик не назначается при данном диагнозе,так как плохо проникает в ткани предстательной железы.
Принятый ответ
По данному спектру энтерокок лечения не требует,ко второй чувствительность резервных антибиотиков.Это не рационально использовать такие группы в лечении сомнительного результата.
Луиза, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 201921 ответ
- 27 Февраля 20228 ответов
- 11 Апреля 20224 ответа
- 11 Мая 202212 ответов