Консультация гематолога /

Повышенное количество ретикулоцитов — вопрос №880714

5728 просмотров

Здравствуйте. В апреле и мае т.г. два раза сдавал общий анализ крови.
Обнаружил повышенное количество ретикулоцитов и других значений:
1. Ретикулоциты:
14.04.2022 - 148,2++
07.05.2022 - 208,3++
2. Ретикулоциты %:
14.04.2022 - 3,08++
07.05.2022 - 4,46++
3. Содержание гемоглобина в ретикулоцитах:
14.04.2022 - 37,10++
07.05.2022 - 36,90++
4. Фракция незрелых ретикулоцитов:
14.04.2022 - 18,6++
07.05.2022 - 25,7++
5. Скорректированный подсчет ретикулоцитов:
14.04.2022 - 2,98++
07.05.2022 - 4,34++
Индекс продукции ретикулоцитов:
14.04.2022 - 2,7++
07.05.2022 - 3,8++
6. Лимфоциты %:
14.04.2022 - 40,2++
07.05.2022 - 38,7++
7. Базофилы:
14.04.2022 - 0,08+
07.05.2022 - 0,07 норма
8. Базофилы %:
14.04.2022 - 1,1++
07.05.2022 - 1,3++
9. Средний объем тромбоцитов:
14.04.2022 - 10,8+
07.05.2022 - 10,9+
Гемоглобин
14.04.2022 - 157
07.05.2022 - 151

Остальные показатели в норме. Дополнительно сдавал биохимию 13 показателей. Они тоже все в норме.
Небольшое завышение
Холестерин общий - 6,09+
Триглицериды - 2,67+
Холестерин ЛПОНП - 1,21+

Вопрос, что может значит повышенное количество ретикулоцитов и других повышенных показателей общеклинического исследования крови и каковы их причины? Какие еще анализы необходимы сдать и кому необходимо обратиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, прикрепите сами анализы крови пожалуйста

Коронавирусной инфекцией вы не болели?
Клиент
Мария, анализы приложил. В феврале т.г. болел короновирусной инфекцией. В декабре 2021 вакцинирован спутником.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Общий анализ крови у вас в норме, небольшие изменения в лейкоцитарной формуле связаны с перенесённой вирусной инфекцией и вакцинацией

Повышение ретикулоцитов в вашем случае говорит о нормальной работе костного мозга. Вы занимаетесь спортом? Какие то лекарственные препараты принимаете постоянно или периодически?

С учётом повышенного холестерина необходимо соблюдение диеты, приём достаточного количества жидкости, приём кардиомагнила по 75мг
Если эти меры не помогут - приём статинов или фенофибрата (для снижения уровня триглицеридов)
Клиент
Мария, тренажерный зал 2-3 дня в неделю без фанатизма. Дополнительно пью БАДы компании nsp для органов ЖКТ. Из лекарств единственное периодически это аденурик если мочевая кислота повышается очень сильно.
Гематолог
Во время занятий спортом усиливается работа костного мозга, нередко повышается гемоглобин и эритроциты, в связи с тем, что организму необходимо больше, чем обычно, насыщение крови и клеток кислородом
Так что это повышение ретикулоцитов физиологично
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Обычно Ретикулоциты не берутся во внимание при нормальном гемоглобине и общей формуле.Надо чтобы вы загрузили анализ целиком.
Клиент
Яна, анализы приложил
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вот вижу в последнем анализе что превышение все таки не в процентном соотношении повышено.
Вообще, Р -показатель, который подтверждает или опровергает наличие у Вас хронической или же постоянной кровопотери. Анемии по данному анализу я тут не вижу.В таком случае Возможен скрытый железодефицит, или скрытый источник кровопотери(даже десневые кровотечения),для этого необходимо досдать Ферритин, сывороточное железо
, кал методом Колон вью на скрытую кровь и ФГДС.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Все показатели, что у вас показали отклонения второстепенны. Они не имеют значения при отсутствии отклонений в основных показателях ( гемоглобин, эритроциты, mcv, тромбоциты). Ретикулоциты это незрелые эритроциты, они повышаются при кровотечениях, анемии, на фоне лечения анемии, врачи по ним смотрят ответ на лечение анемии. Но так как у вас нет анемии, значит все хорошо. Повышенные ретикулоциты в данном случае не имеют клинические значения, это просто особенность вашей кроветворной системы
Отклонения по остальным показателям минимальны и диагностически не значимы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Повышение ретикулоцитов может быть связано с употреблением ваших препаратов, посмотрите в них содержание железа
Также рекомендую сделать узи брюшной полости
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте !
Наиболее частая причина повышения кровопотеря, ответ на приём препаратов железа и В12, тяжёлые физические перегрузки накануне, баня, сауна и так далее тоже могут влиять.
Исключите приём бадов, неизвестно как они влияют на печень и организм в целом. Временно уменьшить силовые и кардиотренировки
Через месяц пересдайте общий анализ крови, все придёт в норму.
Онколог
Здравствуйте

По анализам однозначно сказать с чем связан рост ретикулоцитов нельзя. Возможно это связано с перенесенной инфекцией, курением, состоявшимся кровотечением (если есть язвенная болезнь желудка итд).

Повышенный холестерин требует консультации кардиолога/терапевта для решения вопроса о необходимости медикаментозной коррекции.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал