СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отошли швы после после их снятия

Здравствуйте, была операция варикоцеле по иваниссевичу, выписали на 6 день из больницы со снятием швов, но после снятия повязки которую наложили в больнице, видно что разошлись 2 шва, или ехать еще раз зашивать? прошло 4 дня обрабатываю зеленкой, хлоргексидином и мазью левомеколь

9 Мая 2022·Просмотров: 1206·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александр.
Не переживайте, это частое явление, после снятие швов возникает частичное расхождение кожных краев раны. Обрабатывайте ранку хлоргексидином, наносите мазь Левомеколь под повязку. Перевязки утро и вечер. Зеленку не надо. Старайтесь не мочить водой.
Как только ранка заживёт, появится корочка, надо будет подсушивать или зеленкой или фукарцином. Корочка подсохнет и отпадёт самостоятельно
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга, а подскажите пожалуйста второй раз же швы никто накладывать не будет?, когда выписывали сказали что примешь душ хорошо мылом промоешь, и потом мажешь зеленкой, и сильно ли большой будет рубец? просто такую операцию в первый раз делают не знаю что к чему..

Александр, швы повторно нельзя накладывать, высок риск нагноения.

Рекомендации мыть и мазать зеленкой Вам дали с учётом, что есть рубчик.
Но поскольку есть расхождение краев раны мочить и мазать ранку зеленкой нельзя, необходимо её заживить и только потом сушить и мыться.

По поводу рубца, он может быть и не заметным. Для профилактики рубцевания, можно будет использовать гель дерматикс ( наносить на рубчик, только после полного заживления раны) 1мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга, а как понять что все идет хорошо и без заражения?

Всё хорошо, когда нет покраснения, боли, гнойного отделяемого.
Поэтому зеленкой не мажьте, Перевязывайтесь как я Вам рекомендую. Всё будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга, а ограничений по движению нет? в том плане, если мне нужно в магазин сходить, они не разойдутся, в смысле те которые остались? или нагрузка должна быть в пределах разумного?

Более шов не разойдется, можете не волноваться. Ведите обычный образ жизни, ходите. Ограничьте спорт на 3мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга, а то что она "мокнет" это можно считать нормой и как долго она будет сочится:?

Принятый ответ

Это норма, рана открыта, рекомендации по ведению и лечению выше в силе

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга, спасибо вам за ответы

Принятый ответ

Александр, здравствуйте! Расхождение небольшое, повторно ушивать не надо, постепенно в этой области сформируется корочка и рана закроется. В настоящее время делайте перевязки 1 раз в 1-2 дня, пану обрабатывайте раствором хлоргексидин или мирамистин, затем повязку с мазью Левомеколь или Офломелид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Елена, спасибо

Принятый ответ

Здравсвтуйте. Зашивать однозначно уже никто не будет, и рану будет вести так как она есть. Рубец будет но не большой, как ни крути. Страшного так же ничего в данной ситуации нет, бежать куда то и что либо делать не нужно. Просто повязку с мазью левомеколь класть на область где разошлось, все затянется. И перед мазью обрабатывать стерильным раствором (хлоргексидин или мирамистин). Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Данил, спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте, что случилось, то случилось. Это не критично.
Обрабатывайте это место водным раствором хлоргекседина, затем повязка с Йодинолом.
Когда образуется корочка, то надо будет ее обрабатывать Фукарцином. Со временем корка отпадет сама. Только не ковыряете ее.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Андрей, Спасибо

Здравствуйте , Александр !
В Вашем случае правильнее сказать не о том , что разошелся заживший , сросшийся шов , а что заживления ,срастания в этом участке не было изначально ! Это связано с тем , что во время операции , при наложении швов на этом участке края раны хорошо адаптированы (сопоставлены) не были, потому не срослись, а просто держались прижатые друг к другу не с теми поверхностями, что срастаются и после снятия швов, естественно они разошлись !
Что делать ?
Страшного ничего в этом нет, ни о каких - то новых операциях, новых швах не может быть речи ! Рана и так заживёт , только вопрос в сроках, потребуется лишних 7 - 10 дней ! За это время , нужно накладывать повязки космопор с БЕТАДИНОМ или ЙОДОПИРОНОМ ! А после полного заживления (это примерно через 2 недели ) в течение месяца на рубец 2 раза в день наносить КРЕМ ДЕРМАТИКС для минимизации рубца !
Повода для тревоги нет никакого !

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яков, здравствуйте приложил фото швов, после на какой то день после перевязки, вроде все ровно и аккуратно смотрится, я не специалист в этом поэтому сказать не могу, но суть в общем состоит в том что бы рана была чистой и не зараженной, через какое то время она затянется сама собой, для этого должны соблюдаться условия стерильности, получается при каждой перевязке я накладываю космопор с каким либо противомикробным и антибактериальным препаратом, и жду того момента пока она немного не затянется, но возникает небольшой парадокс в том что если накладывать мазь она будет "мокнуть" под повязкой
И такой вопрос она сейчас в данный момент намокает можно ли считать это нормой?

Кожа , хоть и сама по себе тонкое образование , но всё равно состоит из нескольких слоев : эпидермис (это самый верхний, тонкий слой) и самой дермы , которая тоже условно делиться на несколько слоев ! И идеально, когда эти слои правильно адаптируются (стыкуются ) друг с другом ! Речь не идёт о том , что взять микроскоп в операционную и стыковать , вполне достаточна адаптация под контролем зрения ! Но бывают случаи , что даже после идеальной адаптации между краями раны может скопиться совсем небольшое количество крови и тем самым нарушить прямой контакт краев и препятствовать срастанию !Это именно Ваш случай , когда края вроде бы стыкованы ровно, но всё же в средней части небольшая неровность ощущается (как будто корочка небольшая между краями !) !
Мы с Вами не собираемся на Вашем примере защитить кандидатскую диссертацию , - имеем то , что имеем !
Мазь или просто антисептики ?
О том ,что рана стала промокать Вы изначально не указали , потому я рекомендовал только антисептиков ! Но , раз сама начала промокать , то нужна мазь, а именно : 2 РАЗА В ДЕНЬ ПРОМЫВАТЬ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА , ПОСЫПАТЬ СОВСЕМ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА , ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА ОБИЛЬНО ЛЕВОМЕКОЛЬ , ЗАТЕ М ПОВЯЗКУ КОСМОПОР !
При таком лечении корочка отойдёт дня через 3 и рана затянется ещё через неделю после отхождения корочки !
Повода для тревоги нет никакого !

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яков, спасибо вам большое, здоровья вам и с праздником!!,, буду следовать в точности к вашим рекомендациям

Принятый ответ

И Вас так же с праздником !
Одобряю Ваш выбор , что Вы предпочли открытый способ Иванисевича , а не лапароскопический ,- Мармара , т.к. результаты их одинаковы , а Мармара насколько знаю стоит дорого !
Всё у Вас и с раной и в целом по результату операции должно быть хорошо и я Вам того желаю !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.