СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в животе

Заключение: Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой метапластической атрофией. Чем можно полечиться

9 Мая 2022·Просмотров: 366·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Провести эрадикационную антибактериальную терапию, направленную на излечения хеликобактера, что является основной причиной гастрита. Аллергии есть на лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лариса, здравствуйте, аллергии нет

14-дневная схема терапии:
- Амоксициллин 1000мг*2р/день, через 20 мин после еды
- Флемоксин-солютаб 500 мг*2р/день,через 30 мин после еды
- Нексиум 20 мг*2р/день, за 30 мин до еды
- Энтерол 1к*2р/день, за час до еды.
Диета 1 стол.
Через 1,5 месяца после лечения сдать кал на определение антигена хеликобактера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лариса, спасибо

Не за что, поправляйтесь.

Принятый ответ

Добрый день, прикрепите обследования
Что клинически беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия, беспокоит тяжесть в животе, нет аппетита

Поняла,
Нексиум 20 мг 2 рд за 30 мин до еды, 14 дн, далее 20 мг утром до 4-х нед
Амоксициллин 1000 мг 2 рд , через 20 мин после нексиума,14 дн
Джозамицин 1000 мг 2 рд, после еды,14 ЛН
Де-нол 240 мг 2 рд, 4 нед
Контроль лечения через 2 мес после окончания лечения, сдать кал на АГ хеликобактера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия, спасибо

При расстройстве стула добавить энтерол 1 к2 рд, 14 дн

Принятый ответ

Здравствуйте . ФГДС протокол можете прикрепить ? Что беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, Гистологическое исследование: в биоптате фрагменты слизистой оболочки желудка, в
собственной пластинке диффузная умеренно выраженная смешанно-клеточная воспалительная
инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами (очагово
проникают между эпителием) и небольшим количеством эозинофилов, имеется несколько
лимфоидных фолликулов. Определяется очаговая кишечная метаплазия. В одном из фрагментов –
опухоль с диффузным характером роста из компактно расположенных клеток с относительно
крупным анизохромным ядром с одной или несколькими нуклеолами и слабо выраженной
цитоплазмой без четких границ, строма представлена тонкими прослойками соединительной ткани с
диффузно-очаговой смешанно-клеточной инфильтрацией с примесью эозинофилов и нейтрофилов.
H. pylori в умеренном количестве (2+), преимущественно адгезивные клетки.
Заключение: Крупноклеточная лимфома (ICD-O код 9680/3).
Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным
воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой
метапластической атрофией.

Это заключение биопсии , а ФГДС описание ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Лечение : клацид 500 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , денол по 2 табл 2 раза в день 1 месяц , далее 1 месяц пробиотиков .
Вы были на консультации у онколога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, нет ещё,записалась на пэт кт, а потом уже к онкологу,почему-то мне советовали гематолога.Как вы думаете,совсем все плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, спасибо.

И онколог и гематолог. Все плохо или нет не скажешь, но необходимо дополнительно обследование

Принятый ответ

ЗдраствуйТЕ! Прикрепите протокол гистологического исследования. Что Вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Беспокоит тяжесть после еды, а до еды какие то давящие ощущения, не очень аппетит, Гистологическое исследование: в биоптате фрагменты слизистой оболочки желудка, в
собственной пластинке диффузная умеренно выраженная смешанно-клеточная воспалительная
инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами (очагово
проникают между эпителием) и небольшим количеством эозинофилов, имеется несколько
лимфоидных фолликулов. Определяется очаговая кишечная метаплазия. В одном из фрагментов –
опухоль с диффузным характером роста из компактно расположенных клеток с относительно
крупным анизохромным ядром с одной или несколькими нуклеолами и слабо выраженной
цитоплазмой без четких границ, строма представлена тонкими прослойками соединительной ткани с
диффузно-очаговой смешанно-клеточной инфильтрацией с примесью эозинофилов и нейтрофилов.
H. pylori в умеренном количестве (2+), преимущественно адгезивные клетки.
Заключение: Крупноклеточная лимфома (ICD-O код 9680/3).
Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным
воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой
метапластической атрофией.

Принятый ответ

Добрый день.
Хеликобактер лечили ранее? Сейчас его необходимо лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, не лечила

Тогда по лечению.
Разо 20 мг 2 раза 14 дней, далее разо 20 мг до завтрака
Денол 2 т 2 раза за час до еды месяц
Амоксициллин 1000 мг 2 раза после еды 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза после еды 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, спасибо.

Вам необходима консультация онколога на основании данных ФГДС и гистологического исследования. Назначение терапии с учетом рекомендаций онколога.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.