Что вас беспокоит?
Дискомфорт в животе
Заключение: Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой метапластической атрофией. Чем можно полечиться
Принятый ответ
Здравствуйте! Провести эрадикационную антибактериальную терапию, направленную на излечения хеликобактера, что является основной причиной гастрита. Аллергии есть на лекарства?
Лариса, здравствуйте, аллергии нет
14-дневная схема терапии:
- Амоксициллин 1000мг*2р/день, через 20 мин после еды
- Флемоксин-солютаб 500 мг*2р/день,через 30 мин после еды
- Нексиум 20 мг*2р/день, за 30 мин до еды
- Энтерол 1к*2р/день, за час до еды.
Диета 1 стол.
Через 1,5 месяца после лечения сдать кал на определение антигена хеликобактера.
Лариса, спасибо
Не за что, поправляйтесь.
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите обследования
Что клинически беспокоит?
Анастасия, беспокоит тяжесть в животе, нет аппетита
Поняла,
Нексиум 20 мг 2 рд за 30 мин до еды, 14 дн, далее 20 мг утром до 4-х нед
Амоксициллин 1000 мг 2 рд , через 20 мин после нексиума,14 дн
Джозамицин 1000 мг 2 рд, после еды,14 ЛН
Де-нол 240 мг 2 рд, 4 нед
Контроль лечения через 2 мес после окончания лечения, сдать кал на АГ хеликобактера
Анастасия, спасибо
При расстройстве стула добавить энтерол 1 к2 рд, 14 дн
Принятый ответ
Здравствуйте . ФГДС протокол можете прикрепить ? Что беспокоит ?
Екатерина, Гистологическое исследование: в биоптате фрагменты слизистой оболочки желудка, в
собственной пластинке диффузная умеренно выраженная смешанно-клеточная воспалительная
инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами (очагово
проникают между эпителием) и небольшим количеством эозинофилов, имеется несколько
лимфоидных фолликулов. Определяется очаговая кишечная метаплазия. В одном из фрагментов –
опухоль с диффузным характером роста из компактно расположенных клеток с относительно
крупным анизохромным ядром с одной или несколькими нуклеолами и слабо выраженной
цитоплазмой без четких границ, строма представлена тонкими прослойками соединительной ткани с
диффузно-очаговой смешанно-клеточной инфильтрацией с примесью эозинофилов и нейтрофилов.
H. pylori в умеренном количестве (2+), преимущественно адгезивные клетки.
Заключение: Крупноклеточная лимфома (ICD-O код 9680/3).
Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным
воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой
метапластической атрофией.
Это заключение биопсии , а ФГДС описание ?
Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Лечение : клацид 500 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , денол по 2 табл 2 раза в день 1 месяц , далее 1 месяц пробиотиков .
Вы были на консультации у онколога?
Екатерина, нет ещё,записалась на пэт кт, а потом уже к онкологу,почему-то мне советовали гематолога.Как вы думаете,совсем все плохо?
Екатерина, спасибо.
И онколог и гематолог. Все плохо или нет не скажешь, но необходимо дополнительно обследование
Принятый ответ
ЗдраствуйТЕ! Прикрепите протокол гистологического исследования. Что Вас беспокоит?
Здравствуйте. Беспокоит тяжесть после еды, а до еды какие то давящие ощущения, не очень аппетит, Гистологическое исследование: в биоптате фрагменты слизистой оболочки желудка, в
собственной пластинке диффузная умеренно выраженная смешанно-клеточная воспалительная
инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами (очагово
проникают между эпителием) и небольшим количеством эозинофилов, имеется несколько
лимфоидных фолликулов. Определяется очаговая кишечная метаплазия. В одном из фрагментов –
опухоль с диффузным характером роста из компактно расположенных клеток с относительно
крупным анизохромным ядром с одной или несколькими нуклеолами и слабо выраженной
цитоплазмой без четких границ, строма представлена тонкими прослойками соединительной ткани с
диффузно-очаговой смешанно-клеточной инфильтрацией с примесью эозинофилов и нейтрофилов.
H. pylori в умеренном количестве (2+), преимущественно адгезивные клетки.
Заключение: Крупноклеточная лимфома (ICD-O код 9680/3).
Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным
воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой
метапластической атрофией.
Принятый ответ
Добрый день.
Хеликобактер лечили ранее? Сейчас его необходимо лечить.
Екатерина, не лечила
Тогда по лечению.
Разо 20 мг 2 раза 14 дней, далее разо 20 мг до завтрака
Денол 2 т 2 раза за час до еды месяц
Амоксициллин 1000 мг 2 раза после еды 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза после еды 14 дней
Екатерина, спасибо.
Вам необходима консультация онколога на основании данных ФГДС и гистологического исследования. Назначение терапии с учетом рекомендаций онколога.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202243 ответа
- 9 Мая 202213 ответов
- 9 Мая 202229 ответов
- 9 Мая 20229 ответов
- 9 Мая 202228 ответов
- 9 Мая 20222 ответа
- 9 Мая 202216 ответов
- 9 Мая 20229 ответов
- 9 Мая 202251 ответ
- 9 Мая 20223 ответа