Что вас беспокоит?
Боли в теле спазмы
25 лет назад у моей мамы начались боли в теле. Локально это были спазмы в спине, которые переходили в живот , опоясывали, отдавали в пах и тд. Боли очень сильные, непроходящие. Никакие обезболивающие их не снимали. Делали несколько операций на желудке (тк отдавало в желудок, желудок болел, горел) , удалили жёлчный, но причину так и не выявили . Внутри все нормально, анализы хорошие. Со временем года за 2 боли ушли, но ценой бессонных ночей, постоянной слабости и непреходящих болей. После перенесенного ковида в прошлом году, эти боли вернулись. По ощущениям она сравнивает как воспаление/нерв оголенный гуляющий по телу и опоясывщий. Да, у неё есть грыжи , хондроз, остеопороз, но все врачи утверждают , что такие боли это давать постоянно не может. Анализы все хорошие. Вроде за несколько месяцев она расходилась , поехала в санаторий по лечению спины, и опять острая боль вернулась. Куда обращаться, что проверять и главное как лечить не знаем. Может есть у кого то опыт подобный? Пишу на удачу. Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите а не было ли у мамы никогда, может вспомните - высыпаний на теле, в области спины, живота, как опоясывающие, пузырьков, типа герпеса? кожа чистая в области где болит? Какие обезболивающие пробовали? Не прописывали ли Вашей маме антиконвульсанты? Сахар крови проверяли, диабета нет?
Яна, высыпаний нет. Боль может переходить в день несколько раз. Например, утром это боль по позвоночнику расходящихся в стороны, вечером это боль справа отдающая в бок и живот (боли в животе)
Сахар крови я так понимаю в норме.
Боль по описанию на нейропатическую похожа.
Уточните пожалуйста по препаратам какие именно пропивали, НПВС или не только?
При таких болях эффективны именно антиконвульсанты, Хотелось бы понять пробовали ли их и какой эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований, которые уже прошли.
Боли локализуются только в области туловища или руки и ноги также болят?
Принятый ответ
Здравствуйте!Боли именно мигрирующие по задней части туловища ? Постоянные или проходящего характера в течение дня ?Высыпаний никаких не было до момента болей ?
Нонна, высыпаний не было . Боль по разному, сейчас все обострилось , легче становится после массажа, пластырь перцовый чуть отвлекает
биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови данные анализы в норме ?
Нонна, да , периодически все сдавали в течении полу года. Анализы в норме
По всему позвоночнику именно гуляющая боль и иррадирует в живот ?Правильно я поняла ?
По описанию есть сходство с фибромиалгией. При таких болях НПВС малоэффективны. Хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) и антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
Можно попробовать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант дулоксетин.
Принятый ответ
если ранее имели место полостные операции , то выраженные боли могут быть связаны со спаячным процессом ( такие боли плохо поддаются лечению анальгетиками ), консультация хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20163 ответа
- 29 Июня 20161 ответ
- 17 Августа 201715 ответов
- 18 Ноября 20172 ответа