Консультация ревматолога /

Диспроспан в полость сустава при РА — вопрос №885146

287 просмотров

Добрый день!
У меня диагностирован РА, 5 мес инъецирую метотрексат15. Беспокоили мелкие суставы кистей и стоп, успокоились всё кроме 2-3 плюснефаланг.суст. 1-ой стопы. По УЗИ синовит, визуально отёк. Назначили в эти суставы единожды диспроспан. А не разрушит ли он суставы?? Пишут, что бывает такое

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Разрушить - нет, не разрушит. Однократное введение топических гормонов никаких глобальных побочных действий не принесёт. Другое дело, что внутрисуставные манипуляции на мелких суставах - мероприятие не часто и не очень оправданное. Если речь идёт о необходимости купирования остаточной активности на фоне приёма и дальнейшего повышения метотрексата - достаточно будет паравертебрального или периартикулярно. Этого будет достаточно и без внутрисуставных манипуляций.
Принятый ответ
Ревматолог, Рентгенолог
Обычно в мелкие суставы вводят 0.2-0.3мл препарата. То есть доза маленькая. Препарат дипроспан, как и другие ГКС, согласно всем мировым рекомендациям можно вводить внутрисуставно в один и тот же сустав не более 2-3раз в год.
Заменить эту процедуру возможно, может с более медленным эффектом, но за то без проколов и инфекционных рисков: можно попробовать фонофорез с гидрокортизоном или высокоинтенсивный лазер.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суставы
15 декабря 2019
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Хруст во всех суставах
11 октября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Осколок ключицы в суставе
18 февраля 2023
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Артроз и синовит
29 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
РАСШИФРОВКА СКТ
22 ноября 2024
Татьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр