СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Соленая слизь в горле, боль в желудке после приёма препаратов, понижающих кислотность

Беспокоит солёная слизь в горле уже два года. Год назад по ночам появилось очень неприятное ощущение во рту. Просыпаюсь несколько раз за ночь, чтобы прополоскать рот водой или попить воды. Сначала думала, что это чувство жажды, но потом поняла, что возможно, это ощущение от пересохшей соленой слизи. (Уровень сахара 4,8-5,2). Утром, когда что-нибудь съем и попью, то это ощущение проходит. Прошла обследование у Лора. Все анализы в норме. МРТ пазух в норме. Обследование у пульмонолога +бронхоскопия, диагноз атрофический эндобронхит. Пульмонолог сказал, что слизь не из бронхов. Рекомендовано пройти обследование у гастроэнтеролога. УЗИ органов брюшной полости: УЗ признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы, деформированного жёлчного пузыря. Несколько раз делала ФГДС. В первый раз было поставлено заключение: умеренные проявления застойной гастропатии. Недостаточность розетки кардии 1 ст. Катаральный рефлекс-эзофагит. Было назначен рабепрозол, ганатон, урсосан, маалокс. Через несколько дней от приёма данных препаратов у меня стал сильно болеть желудок. До лечения у меня никаких болевых ощущений не было. После того, как у меня появились боли, я прекратила пить таблетки и боль в желудке прошла. Сидела месяца два на диете и после этого сделала снова ФГДС врач сказал, что сейчас привратник сомкнут и заключение: застойная гастропатия. Так как слизь в горле не прекращалась, то я ещё несколько раз делала ФГДС в разных клиниках и везде мне говорили, что все в норме и ставили «умеренные проявления застойной гастропатии». Недавно мне порекомендовали пить утром натощак воду с яблочным уксусом, так как этот раствор нормализует кислотность желудка и я решила попробовать. На третий раз почувствовала, что у меня появились боли в желудке. Думала, что я обожгла слизистую и стала пить маалокс. Мне стало ещё хуже. Перестала его пить через день боль прошла. Потом решила проверить и на ночь снова выпила пакетик маалокса. Через пять-семь минуть у меня снова появилось жжение в желудке. Получается, что у меня идет какая-то реакция на препараты, которые понижают кислотность. Лор врач мне сказала, что слизь в горле бывает из-за проблем с поджелудочной железой. Из проблем ЖКТ, которые я испытываю в данный момент, это некоторая болезненность в районе жёлчного пузыря или сфиктера одди. Иногда в пищеводе чувствуется какой-то спазм. Иногда после еды бывает отрыжка без запаха. Стул нормальный ежедневный, метеоризма нет. Вопросы: - может ли появляться соленая слизь от проблем с жкт; - Ночной дискомфорт во рту, днём такого ощущения нет. Возможные причины - почему появляется боль в желудке при приеме препаратов, понижающих кислотность.

13 Мая 2022·Просмотров: 4373·Наталья, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , прикрепите пожалуйста ФГДС и узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, прикрепила

Рекомендую вам дообследоваться . Сделать рентген пищевода и желудка , для исключения грыжи пищеводного отверстия . Рекомендую так же сделать суточную ph метрию , для определения кислотности желудка . Сдать анализ копрологии , панкреатическую эластазу .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить из рациона продукты воздействующие на кислотность : цитрусы, чеснок , специи , помидоры , кофе , молочный шоколад .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, спасибо. Анализ копрологии - это копрограмма?

Да, верно , но клинически у вас похоже на ГЭРБ , поэтому этими обследованиями будет точно понятен диагноз , соблюдайте питание и режим антирефлюксный . После обследования составление лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, не могу найти в своём городе ни одном медицинском центе, где делают суточную ph метрию. Это процедура делается только в стационаре?

Не только в стационар , но не во всех городах она есть да .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, а чем можно заменить, если я не смогу найти?

Гастропанель в таком случае

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. По 2 последним фгдс кардия смыкается и рефлюкса нет, нужно сделать рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Ваши симптомы больше похожи на рефлюксную болезнь, особенно что ночью дискомфорт испытываете.
Так же нужно определить кислотность пройти рн-метрию или гастропанель.
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Фосфалюгель 1пак 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, уточните или ph метрия или гастропанель? По результатам анализа гастропанели можно определить кислотность? Фосфалюгель чем отличается от маалокса? Я ведь написала, что после приёма маалокса или рабепрозола у меня начинается жжение в желудке. И Вы рекомендуете его начать принимать до дополнительного обследования?

Суточная рН-метрия - это метод диагностики позволяет определить кислотность. под контролем эндоскопа устанавливается тонкий трансназальный зонд(вводится через нос).
Гастропанель (по результату концентрации гастрина 17 в крови можно определить кислотность )
Уровень гастрина-17 выше 10 пмоль/л-кислотность снижена, а если ниже 1 концентрация, то повышена.
Нормальная концентрация от 1 до 10пмоль/л.
Главное отличие лекарственных средств заключается в действующих вещества.
Лучше сначала обследования провести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, спасибо за подробное описание. Я понимаю, что это разные процедуры. В своём городе я не нашла платную клинику, в которой делают суточную ph метрию. То есть я могу сдать кровь на гастропанель и этого будет достаточно, я правильно поняла?

Да, но перед сдачей анализа лучше никакие лекарственные препараты не принимать чтоб не было погрешности

Принятый ответ

Добрый день.
По ЭГДС признаков ГЖРБ у вас нет, для дообследования рекомендую пойти суточную рН импедансометрию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.