Консультация гастроэнтеролога /

Боль в желудке — вопрос №1525694

154 просмотра

В марте болел желудок прошла обследование пролечилась, вроде отпустило. Неделю опять появились боли в районе желудка и правее. Прошла ФГДС, УЗИ, сдала ОАК. Анализы прикреплю. Назначение тоже прикреплю. Лечение 3 день боли не уходят. Подскажите, пожалуйста, корректно ли лечение и почему не уходят боли.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФГДС картина поверхностного воспаления, плюс заброс желчи в желудок. По УЗИ ОБП признаки гемангиомы и сладж синдрома в желчном пузыре.

Где локализуются боли? Чем провоцируются? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, боль в желудке и чуть ниже правее. Ближе к рёбрам справа. Стул ежедневно оформленный. Что провоцирует боль не понимаю, ем всё отварное, ничего запрещённого не ем. Постоянно урчит живут, газообразование. Назначили ещё сдать кал на кальпротекин, капрограмму на днях планирую это сделать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, слизи и крови в Кале не наблюдала
Гастроэнтеролог
Терапия корректная, даже очень мощная, 2 желчегонных препарата!
Болеть в желудке нечему, картина поверхностного воспаления не даёт никакой клинической картины.
А посоветовали дообследоваться со стороны кишечника абсолютно верно. Локализация боли характерна для проблем с этим органом. Обязательно выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Тактика ведения по результатам обследований.
Клиент
Анна Сергеевна, посмотрите, пожалуйста, прикрепила кальпротектин и копрограмму
Гастроэнтеролог
Кальпротектин очень высокий, необходимо проводить ФКС (колоноскопию).
Клиент
Анна Сергеевна, что то опасное?
Гастроэнтеролог
Кальпротектин более 250 является показанием к проведению ФКС. Повышенный показатель указывает на воспалительный процесс в кишечнике.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Лекарственная терапия у вас расписано верно и комплексно .
Динамику на фоне лечения оцениваем на 5-7 день лечения. Если боли будут сохраняться замените дюспаталин на бускопан по 1 табл 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, посмотрите, пожалуйста, прикрепила результаты на кальпротектин и копрограмму
Гастроэнтеролог, Терапевт
По копрограмме признаки воспаления ,кальпротектин так же указывает на воспаление - необходимо выполнить колоноскопию .
Клиент
Екатерина Андреевна, такие показатели при чем то серьёзном?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это показатель воспаления , поэтому надо исключать воспаление в кишечнике .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 2 капс на ночь 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, посмотрите пожалуйста прикрепила кальпротектин и капрограмму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма и желчный
10 сентября 2020
Ирина, Моск обл
Вопрос закрыт
Болит желудок
13 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Дуоденогастральный рефлюкс .
20 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Тошнота, тянет в правом подреберье
11 ноября 2024
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина