Что вас беспокоит?
Назначение по дальнейшей терапии на основании анализов ттг
Здравствуйте. Лечение щитовидки 3 года. Из гепертериоза вошла в медикаментозный гипотиреоз.Последние 6 месяцев прием 1,25 мг тиразола давал стабильный ттг. Новый врач отменила полностью все препараты. Итог , скачок ттг и антител. Рост 163 см, вес 85кг, возраст 50 лет. Общие показатели в норме, хочется только спать, сухая кожа, мерзну. Возможности посетить врача нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите последние анализы
Мария, добрый день я прикрепила фото к вопросу
Посмотрела. Дозу необходимо повысить до 75 мкг. Контроль ттг через 2 месяца. От количества антител не зависит течение и тяжесть заболевания.можете их не отслеживать
Мария, какой препарат 75 мг принимать?
Препарат левотироксина
Здравствуйте! Какие результаты анализов?
Эльмира, здравствуйте, анализ прикреплен
Здравствуйте. 3 года принимаете тирозол? Антитела к рецепторам ттг когда нибудь сдавали? Если принимаете тирозол то у вас передозировка, препарат можно отменить совсем. Если вам ставили диффузный токсический зоб или болезнь Базедова Грейвса то лечение проводят обычно до 18 месяцев.
Ленар, здравствуйте, я сдавала АТ- ТГ результат 58,4 ме/мл был. При дозировке 1/4 от 5 мг тиразола ттг был в норме почти год. Я добавила последние назначения моего врача посмотрите, к сожаление она переехала( И новый врач отменила мне всё вообще. В результате сегодня анализ ттг почти 7. Что мне пить сейчас? И я так понимаю , что инсулин на тощак высокий ещё глюкофаж всё таки надо пить постоянно?
Сейчас сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, тирозол не принимайте, ттг и т4св повторите через 2 месяца
Здравствуйте! Сейчас у Вас медикаментозный гипотиреоз. Лечение Тирозолом необходимо отменить.
На самом деле лечение у Вас не совсем понятное...доза 1,25 и не лечебная, и не поддерживающая...или Вас не дообследовали, или диагноз поставлен был неверно.
Дефицит вит.Д тоже не лечится 1 таб. в неделю.
С инсулинорезистентностью, как я поняла, вообще не боретесь...
Подскажите, пожалуйста, какой у Вас ТТГ изначальный был? Есть ли возможность прикрепить УЗИ щитовидной железы? Какой и от какого числа показатель витамина Д?
Ещё хотелось бы увидеть Ат-рТТГ, ферритин
Татьяна, ну да врач сама удивлена, что 1,25 мг доза вообще ни какая , но она на меня влияла. Я уже 4 месяца тирозол не пью, вот и ТТГ 7 теперь. Витамин Д был анализ - 8, я пила 10000 ед каждый день, и так почти 2 года, потом на раз в неделю перешли. А метаформин наверно забыла доктор написать, но мы говорили, что он будет скорей всего пожизненно у меня. Узи щитовидке не нашла сейчас, но там всё хорошо было, без узлов.
феретин всегда в норме, узи нашла добавила,
Хорошо, поняла Вас. Спасибо, что уточнили информацию.
ТТГ пока не будет 10 и белее мы не лечим, а только контролируем. Не переживайте, что он почти 7, это сейчас не страшно. Главное проверить Ат-рТТГ и определиться с диагнозом - диффузно-токсический зоб или диффузное увеличение ЩЖ на фоне АИТ.
Глюкоза крови натощак какая у Вас?
Татьяна, начальный ТТГ <0,0083 был когда я попала к врачу Ильиных. А Перед этим тоже был низкий , но был другой врач и меня не стала даже лечит и сказала на операцию.
Татьяна, спасибо большое! Я честно говоря ,, качели,, побоюаиваюсь. Я в полном шоке , что мой врач переехала.. Глюкоза на тощак 4,6 , а через 2 часа с нагрузкой 6.0
Татьяна, сделаю узи и сдам анализы ещё
По УЗИ щитовидной железы, как и по последним анализам, все признаки аутоиммунного тиреоидита. Увеличения ЩЖ до 0-1 степени нет такого. Норма ЩЖ у женщины от 4 до 18 см3. Ваша железа в идеальной середине по объему, не увеличена. При АИТ бывают скачки ТТГ и вверх, и вниз. Если Ат-рТТГ отрицательные, то Тирозол нам вообще не нужен. От дефицита витамина Д, В12, железа тоже гормональный фон нестабилен. ТТГ - отвечает не только за работу ЩЖ, но и за все обменные механизмы, Т4 св. - за работу самой ЩЖ. Поэтому главный ориентир делаем на Т4 св.
Хороший ответственный подход. Пока досдаете анализы, проходите УЗИ ЩЖ рекомендую придерживаться такой схемы лечения: вит.Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 кап.); Селен 150-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды (пропить курсом в 2 мес.); Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день до еды за 10 мин. (2 мес.); Сиофор (или Глюкофаж Лонг) 850 мг вечером после ужина или на ночь. Таб. Сиофора первые 4-6 дней принимать по 1/2 таб., затем перейти на целую, чтобы не спровоцировать диарею.
Сдать анализ крови на Ат-рТТГ, 25-ОН-витамин Д, пройти УЗИ щит.железы. Перед сдачей крови на 25-ОН-витамин Д Аквадетрим (Детримакс) не принимать 2 сут., чтобы анализ не был ложно положительным.
Татьяна, Поняла.. При первой возможности сдам анализы, что вы мне написали. Вы меня прям успокоили.Да..Гормоны правят ,, балом,, а я ,, танцевать,, так не люблю)) Огромное вам спасибо, что вникли в мой вопрос.Мне с вами повезло❤️
Качели нужно бояться и предотвращать, т.к. могут развиться осложнения на сердечно-сосудистую, нервную системы, привести к нарушению кальциево-фосфорного обмена (раннему остеопорозу).
Татьяна, полностью с вами согласна. Как сдам всё, найду вас тут . Спасибо ❤️
Пожалуйста!
Мы здесь (на сайте) для помощи нашим пациентам, будут вопросы - обращайтесь, всегда поможем.
Берегите себя! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожалуйста! Обращайтесь! ;)
Татьяна, Спасибо ❤️
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 9 часов назад11 ответов