Что вас беспокоит?
Помогите !!
После ковида спустя время прикрепляю кт там обнаружили лимфоузел и жидкость в перикарде !!пропили антибиотики и пьём верошпирон спустя полтора месяца сделали контрольное кт …все так же без динамики жидкость и лимфоузел …бабушка гипертоник ,ишемия и сердечная недостаточность ,,насколько это опасно и что делать и не предотечное это состояние ..не будет ли отёка лёгких И так далее ????
Принятый ответ
Здравствуйте необходимо скорректировать терапию лечения, верошпирон дозу увеличить до 50 мг в сутки, можно добавить торасемид 5 мг утром.
Какие жалобы и какие препараты принимает постоянно?
Регина, жалобы на давление только когда верошпирон накапливается том давлением норма !пьет утро эдарби кло потом верошпипон потом ну все это через время кардпинипри условии давления и на ночь эдарби 40 !!скажите а жидкость там это очень опасно и с этим вообще живут или как что ??
Эдарби кло пьёте утром, вечером леркамен или Фелодип 10 мг.
Эдарби 2 раза не пьём.
Жидкость желательно убрать с помощью мочегонных.
Регина, убираем но вот месяц стоит больше не стало но и не ушло это не смертельно или опасно очень ??
Не смертельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие жалобы у бабушки? ЭХО-КГ как давно делали? Имеются ли отёки на ногах?
Олеся, экг часто делаем ,узи осенью и зольности в декабре перед Новым годом !
Олеся, отеки бывают
Необходимо сделать свежее ЭХО-КГ для оценки сократительной функции сердца . Мочегонную терапию в виде верошпирона 25 мг.1 т.утром необходимо продолжить. Можно ещё торасемид 10 мг.1 т.утром 1-2 недели.
Олеся, здравствуйте могли бы глянуть мы сделали новое узи я прикрепила его
По ЭХО-КГ признаки гипертонии, атеросклероза. Небольшое количество жидкости в полости перикарда. Фракция выброса хорошая, зон а/гипокинеза нет. В целом ЭХО-КГ неплохое.
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя.
По КТ - признаки умеренного застоя в малом круге кровообращения, это не опасно , признаков отёка легких нет ! но чтобы оценить состояние сердца ( размеры камер сердца, давление в легочной артерии, сократительную функцию сердца) нужно сделать эхо- кардиографию, это узи сердца. Если делали , прикрепите , пожалуйста, к вопросу
По поводу внутрилегочного лимфоузла необходима очная консультация пульмонолога .
На данный момент какие препараты и дозы принимает Ваша Бабушка , уточните пожалуйста и я Вам помогу.
Верошпирон она принимает 1,5 месяца ? Ещё какие то мочегонные принимает ?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, так смотрите узи делали но в сентябре октябре где то получается надо заново ,по припарктам эдарби кло утро потом верошпирон после если нет накопительного эффекта Кардипин и на ночь эдарби обычное ,верошпирон пили так теиинелели пили потом не пили потом ещё пили вообщем Не постоянно это ошибка была да ??про отёк лёгких сейчас да ,но а при таком может быть или нет ,??
Юлия, на узи сердца сейчас ее записывать буду
Настя, да мочегонную терапию нужно принимать постоянно , чтобы был эффект !
Сейчас верошпирон принимайте 25 мг ( 50 мг не надо , так как этот препарат задерживает калий и может провоцировать аритмию ) + добавьте торасемид 10 мг утром ( это эффективный мочегонный препарат, необходимые вещества - калий / магний не выводит ). Кардипин пока не надо , так как торасемид снижает давление. Остальные препараты принимайте ! Эдарби кло лучше дозировку 40/25 мг утром , там выше доза мочегонного. Такую терапию не меньше 2 месяцев регулярно .
Как только сделаете эхо- кардиографию- прикрепите , пожалуйста к вопросу. Будем корректировать терапию, по мере необходимости.
Настя, умеренный застой в малом круге кровообращения- это не опасно , но нужно принимать курсом мочегонную терапию , которую я выше написала и на этом фоне жидкость исчезнет
Юлия, ад когда мочегонное лает накопление вообще падает до 90 и менее было по пульсу у неё бывает брадикардия следим ….
Юлия, и скажите а от такого эдарби кло 40 плюс 12,5 пульс не будет сильнее падать не ??
Настя, я поняла. В таком случае оставьте Эдарби кло в прежней дозе 40/12,5 мг и торасемид начните с дозы 5 мг утром, верошпирон 25 мг . В такой дозе- резко АД не снизится и пульс не будет слишком снижаться
Юлия, хорошо и узи сделаем и прикрепим ,спасибо вам
Настя, крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке
Юлия, здрпвствуйте мы сделали новое узи сердца я прикрепила его
Настя, по узи сердца- без существенной кардиологической патологии. Давление в легочной артерии в норме , признаков легочной гипертензии и застоя в малом круге кровообращения нет . Это значит , что отмечается положительная динамика на фоне лечения
Юлия, спасибо большое ,скажите и все таки как лучше поступить торасемид плюс верошпирон и ещё утром у неё эдарби кло 40 плюс 12,5 ….с больницы врач сказала что можно верошпирон 50 и ее эдарби и все а как вы посоветуете ?
Да, вполне достаточно верошпирон 50 мг и Эдарби кло , думаю. , будет достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты эхокг чтобы вам помочь)
И какие препараты принимаете?
Дарья, здравствуйте мы сделали новое узи сердца я прикрепила его
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую вам сделать узи сердца и начните принимать торасемид 10 мг утром
Гульнара, здравствуйте мы сделали новое узи сердца и прикрепили его ,могли бы глянуть
Здравствуйте вижу что по узи есть положительная динамика
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20201 ответ
- 16 Января 20213 ответа
- 19 Января 202310 ответов
- 19 Августа 202316 ответов