Консультация акушера /

Поиэклампсия риски — вопрос №1229556

756 просмотров

Добрый день!
Подскажите пожалуйста насколько высоки /низки риски риски и на что реально нужно обратить внимание:
По скринингу в 13 Нед риски до 37 Нед на приэклампсию равны 1:2041.

В процессе беременности токсикоз до 18 недель, прошел сам.
Анемия была Легкой степени , гемоглобин 120.
Были аурные мигрени ( сейчас больше мес нет ) - без головных болей и давления.
Глазное давление на сроке в 30 Нед соотв норме.
Давлению всю б от 90 до 115/ 60 до 80.
Пульс всегда высокий , от 80 до 100.


Правая почка немного зажата малышом , поэтому коленно -локтевая позволяет более активно выводить жидкость с организма.
Узи делала на сроке 30 Нед, т к 6 лет назад был пиелонефрит на фоне тонзиллита ( по узи ничего опасного не было, все в вариантах нормы).

Моча всю б чистая.
Иногда бывает легкая тошнота, но это на протяжении всей беременности
Анализы крови хорошие.
Отеки редкие, больше привязаны к питанию.

Что смущает:

На сроке 38.1 ходили с ребёнком в кино + на процедуры.
В помещении было душно очень.
Общее время пребывания составило порядка 3 часов.
С задержкой туалета: с 12 до 17.00 т употреблением жидкости.
Обнаружила что кольца почти невозможно снять.

По приходу домой коленно -локтевая+ канефрон + больше жидкости и все ок, отток наладился.

Утро:
Сдала утром мочу на белок, моча прозрачная но с ПЕНОЙ. - я так понимаю это белок?
Пена опала, но все равно сверху есть

Вечером ела говяжьи котлеты, на ночь пила воды.
В туалет терпела.
На голенях отеков выраженных нет , кольца снимаются.
Общее состояние не нарушено.
На утро давление как вечером 108/64.

Вечер вчерашнего дня.
Давление в норме , 107/64- замеряла более 4 раз за вечер.
Моча светлая
Лёгкая отечность на пальцах есть , но кольца снимаются как раньше, достаточно легко.
На прием завтра, анализы только через день на белок ( крайний раз сдавала неделю назад , все ок)
Доплер делала 2 раза, крайний на 34 неделях.
Кровоток хороший
Однократное обвитие



1. Насколько высоки/низки риски если ориентироваться на 1 скрининг
2. Если давление в норме, может ли быть приэклампсия? С пеной… в моче
3. Ск по времени развивается эта опасная штука ( родоразрешение путем пкс через 1.5 недели)
4. Может ли влиять количество выпитой жидкости на белок в моче? Или если он есть , то он есть в любое время и от любого количества воды
5. Незначительные отеки без давления вариант норма или повод для паники?


Срок 38.1 ( по узи от одного врача и 39.1 по узи от второго врача)

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1:2000 с лишним - это очень небольшой риск.
Без повышения давления ПЭ не бывает (за ним нужно следить).
Пена в моче - не обязательно означает присутствие белка в ней. Это могут быть просто пузырьки воздуха. Судя по тому, что она в контейнере для анализа, она скоро попадет в лабораториюи все разъяснится.
Жидкость в рационе - нет, на белок не влияет.
Отеки - не норма, конечно, но и для паники не повод, они при беременности возникают часто.
Не бойтесь ПЭ очень уж сильно - она опасна, но если рано началась и не корректируется. Уверен, вы, с вашим серьезным отношением к здоровью, вовремя отреагируете на повышение давления, если оно будет. В тому же, в вашем случае и сроке ПЭ "лечится" быстро и просто - родоразрешением.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо огромное!
Белок отрицательный пришел

Выдохнула
За давлением теперь смотреть только

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас по 1 скринингу расчитаны низкие риски ПЭ.
Без повышения АД Преэклампсии не бывает, не заметить ее не возможно
Контроль АД,ОАМ помагает своевременно определить признаки ПЭ
Пена в ОАМ не показатель белка
Отеки могут быть при беременности, так как увеличивается объем циркулируюшей крови, нагрузка на организм, но в вашем случае они не патологические
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Риск 1: 2040 говорит о том, что на 2040 женщин с данными результатами скрининга 1 женщина имеет преэклампсию. Это считается низким риском.
Давление у вас хорошее. Пульс всегда несколько повышен во время беременности и это нормально.
За рубежом никто не обращает внимание на отёки при беременности, если нет других симптомов. Отёки не являются патологией,если нет повышения давления и белка в моче. Вы беременны. Активность прогестерона способствует задержки жидкости. Плюс почка пережимается.
Вам надо сейчас в питании добавить морсики с клюквой, брусникой, пить вместо чая бруснивер. Данные продукты способствуют введению жидкости из организма.
Пена в моче может быть, если вы принесли анализ. Вы просто разболтали баночку и образовались пузырьки воздуха. Это ни о чем не говорит. Это ведь не хлопья.
Сейчас вам можно считать сколько жидкости вы выделяет, сколько потребляете. В норме цифры должны быть одинаковы. Выделять надо не меньше, чем потреблять, иначе будут отёки.
Преэклампсия сейчас очень часто развивается по разному. Описано много случаев быстрой преэклампсии. Но в вашем состоянием сейчас нет повода для паники и подозревать преэклампсию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По 1 му скринингу у вас очень низкий риск преэклампсии.
Без повышения давления хотя бы до 130/90
преэклампсии не бывает.Пена в моче никакого отношения к белку и преэклампсии не имеет.
Преэклампсия развивается не сразу, появляются отеки,белок в моче,повышается АД.
Прием жидкости на появление белка в моче не влияет.
Отеки небольшие и норме будут на таком сроке к вечеру.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как очистить прямую кишку перед колоноскопией
2 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Грудничок отказывается от смеси
25 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Апоплексия или нет
12 августа 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Разрыв барабанной перепонки
24 октября 2024
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина