Консультация психиатра /

Тревога, ПА, желудок прописали таблетки — вопрос №897114

554 просмотра

Добрый день! 36лет. Мужчина
Месяц назад появилась тревожность, ПА, болит желудок. Страхи приходят когда что то заболеть. Мучался 1,5 месяца и решил идти к прихиатору.Оаньше подобное было
Назначили:
-Атаракс (25мл)1/4 в 17ч. И 1т.на ночь
-Сульпирид -(50мл)1т. В обед
-Золофт-(50мл)1/4 утром на 4 дня потом увеличение до 1/2 через 8дгей -1т.
-Хлорпротексен-(15мл)-1/4наночь
-витамины В
3 день пью и вечером перед перед сном страхи появились волнами. Это нормально или что то нужно отменить? Даже хуче мем было. Уши закладывает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте!
В вашей схеме лечения лишние сульпирид и хлорпротиксен.
Это не препараты выбора при лечении тревожного расстройства.
Рекомендую скорректировать схему так:
Золофт 25 мг в первой половине дня - 10 дней, в последующем увеличение дозы на 25 мг каждые 10 дней до 100 - 125 мг/сут.
Атаракс принимать утром 1/2 вечером 1 таб целую.
При нарушении сна - тералиджен 5 мг на ночь.
Витамины b курсом 1 месяц и подключить психотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, сульпирид назначили потомучто болел желудок Наверное СРК.
Прям сейчас сильные страхи нахлынывают, закладывает уши, нахожусь как будто в прострации. холодные конечности,отрыжка воздухом,болит желудок. Выпил Хлорпротексен 1/2.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйт!
Хлорпротиксен можно попробовать убрать на ночь, а атаракс наоборот увеличить до 1/2-1 таблетки на ночь!
Золофт продолжайте наращивать постепенно (схема неплохая, но долгая, да и в данной ситуации при навязчивостях лучше феварин или паксил), но надо более полноценно узнать о беспокойствах (как это все происходит).

Сульпирид не совсем понимаю зачем тут, но видимо для активации и возможно прикрытие.
Принятый ответ
Психотерапевт
Закладывание ушей это от золота скорее всего как соматоформное проявление (антидепрессанты группы СИОЗС в первые 7-10 дней усиливает тревогу так же, связано с разворачиваем действующего вещества).

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, Пил 5 месяцев назад Селектру пил тоже 5-6 месяцев.Сначало была нервозность,злость. Я не обращал внимание на это 1,5 месяца. Потом заболел желудок. Лечил 1,5-2 месяца ничего не помогала. Когда что то заболит сразу появляются страхи за свое здоровье. Начинаю думать, появляются ПА, холодные конечности, отрыжка. 2 года назад получил невроз из за того,что пошел камень из почки и попал в больницу и после этого пошли сильнейшие страхи. Плюс открыл свой магазинчик.
Психотерапевт
А желудок проверяли у гастроэнтеролога? в любом случае антидепрессанты могут оказывать влияние какое-то на ЖКТ
Клиент
Артур, проверял 1,5 месяца назад. Гастрит, дуэденит, реактивный панкреатит.
Скажите пожалуйста как облегчить эти вечерние страхи и приступы паники? Может это быть от Хлорпротексена?
Психотерапевт
Нет, просто антидепрессант полностью не развернулся, а прикрытие слишком мягкое, отмените хлорпротиксен и сульпирид, увеличив дозировку атаракса и все придет в норму (атаракс сдержит тревога и панику, по крайней мерре должен это сделать)
Психолог
Здравствуйте, в начале лечения симптоматика может усиливаться, потому что препарату нужно время, чтобы начать действовать, поэтому назначают препараты для прикрытия. Вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом-психиатром, ведь он наблюдает Вас, за Вашем состоянием, сможет при необходимости скорректировать лечение.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам назначено два антипсихотика. Думаю, что это не оправданная тактика. Рекомендую продолжить золофт, увеличивая на 25 мг в неделю, доведя таким образом до 100-150 мг; атаракс 3 раза в день по целой. Остальное - отменить.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
В начале приема подобного рода препарата часто усиливается тревога. Ее уровень растёт и после того как препарат раскроется все негативные проявления автоматически уходят. С вашим доктором вы можете корректировать. Дозировку при усилении тревоги.
Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации состояния и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию.
Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препаратов !
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Сульпирид и хлорпротексен убирайте. Лучше увеличить атаракс на ночь, если есть проблемы со сном. При начале терапии антидепрессантом возможно усиление тревоги, это пройдет со временем.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте ,
В вашем случае стоит не отменять, а добавлять. И добавить стоит психотерапию. Она поможет изхлечиться от ПА , и от проблем в ЖКТ тоже, т.к. они могут быть психогенного характера.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невроз
18 сентября 2019
Антон
Вопрос закрыт
Повышен серотонин
4 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тревожность
15 января 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения