Постоянный кашель — вопрос №90280

Question

Постоянный кашель — вопрос №90280

Татьяна, Воронеж

679 просмотров

11 октября 2018

Здравствуйте. Уже на протяжении почти года мучает кашель. Кашель в виде покряхтывания. ЛОР заболевания не выявлено. Терапевт предложил сдать анализ крови на хламидии,вирус энштейн бара герпес и мазок на кандиды. В результате анализы следующие. ВЭБ igm отрицательный<10,igg положительный>160.хламидии igm отрицательный<100хламидии трихоматик положительный 160. Хламидии пневмонии положительный 20. И мазок на кандиды 8-10. Нужно ли мне какое то лечение. Заранее спасибо за ответ

Вопрос закрыт

кашель

постоянный

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. По поводу хламидиоза нужно разбираться очно. Вероятнее всего потребуется лечение хламидиоза. Обратитесь к пульмонологу.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, я пила левофлоксацин 10 таблеток и Циклоферон. Потом ещё три таблетки таваник. Результат нулевой. Записалась к пульмонологу. А не может быть кашель в результате гельминтоза?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Да, сразу хотела написать, да вылетело из головы. Кровь на антитела к токсокарам сдать нужно.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, спасибо огромное за ответ. Я недавно сделала флюорографию. Ничего не показалось. Или гельминты только по крови можно увидеть?

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Да, очага можно и не увидеть.

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Также желательно посдавать кал на паразиты по поводу аскаридоза и других. Могут и токсины по организму "гулять", и личиночные стадии бывают, когда есть кашель. Кал лучше сдавать методом обогащения 3хкратно с интервалом в 3 дня. Если усе отрицательно будет, то пройти процедуру дуоденального зондирования.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, спасибо. Я сдавала общий анализ крови. В нем у меня только понижение лейкоцитов до 3,84 остальные в норме. При гельминтозе я слышала эозинофилы повышаются. Или я ошибаюсь?

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

При остром паразитозе - да. Если процесс уже длительный, совершенно нормальные эозинофилы практически у всех.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, извините за столь большое количество вопросов.а по поводу хламидии пневмонии.чем ещё можно проследить Ся. Ведь левофлоксацин не помог

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Понимаете левофлоксацин - это не препарат первого ряда, это альтернативная терапия. Выбран он понятно почему, поскольку чаще назначается при легочной патологии. Учитывая, что выявлены антитела к двум видам хламидий, и к трахоматис более высокий титр, то желательно подобрать другую схему с участием макролидов и тетрациклинов (схема прописывается очно). Одновременно назначается метронидазол, флуконазол, иммуномодуляторы. то есть лечение комплексное, иначе от него не избавиться.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, а имуноглабулинЕ нужно сделать. Или достаточно будет на гельминты?

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Да, достаточно и этого. Если к аллергологу пойдете, конечно попросят общий IgE.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, а на гельминты анализ ок же как то на виды отличается.на какие виды сдать лучше?

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Если обследовать кал, то смотрят на все виды гельминтозов и простейшие. То есть конкретизировать не нужно. Конкретика нужна по крови. Либо отдельные паразитозы указываем, либо полностью паразитологическую панель на антитела к ним. Пока по крови обязательно токсокароз.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, огромное спасибо. Вы очень чуткий и внимательный доктор.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, скажите а по калу это называется копрограма?

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Благодарю Вас за оценку. Нет, копрограмма - это простое исследование кала. Там смотрят также на паразитов, но методом Като (микроскопия). Метод обогащения лучше, правда и дороже.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, а если они в лёгких , по калу все равно будет видно?

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 11 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Подкашливание Ваше может быть не из-за самих паразитов, а из-за их токсинов. Поэтому мы ищем их везде.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2018

Клиент

Наталья, ок. Значит по калу будет более явно видно чем по крови. Я правильно понимаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Суммамед не помог, каким заменить?

5 ответов

26 ноября 2022

Роман, Красногорск

Вопрос закрыт

Температура при ОРВИ

2 ответа

1 декабря 2022

Elizabet, Орёл

Вопрос закрыт

Кашель и беременность

6 ответов

8 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Ренген пазух носа

3 ответа

20 октября 2024

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Не сбивается температура

7 ответов

6 марта

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос