Консультация инфекциониста /

Постоянный кашель

Татьяна, Воронеж
11 октября
50

Здравствуйте. Уже на протяжении почти года мучает кашель. Кашель в виде покряхтывания. ЛОР заболевания не выявлено. Терапевт предложил сдать анализ крови на хламидии,вирус энштейн бара герпес и мазок на кандиды. В результате анализы следующие. ВЭБ igm отрицательный<10,igg положительный>160.хламидии igm отрицательный<100хламидии трихоматик положительный 160. Хламидии пневмонии положительный 20. И мазок на кандиды 8-10. Нужно ли мне какое то лечение. Заранее спасибо за ответ

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. По поводу хламидиоза нужно разбираться очно. Вероятнее всего потребуется лечение хламидиоза. Обратитесь к пульмонологу.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, я пила левофлоксацин 10 таблеток и Циклоферон. Потом ещё три таблетки таваник. Результат нулевой. Записалась к пульмонологу. А не может быть кашель в результате гельминтоза?
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Да, сразу хотела написать, да вылетело из головы. Кровь на антитела к токсокарам сдать нужно.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, спасибо огромное за ответ. Я недавно сделала флюорографию. Ничего не показалось. Или гельминты только по крови можно увидеть?
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Да, очага можно и не увидеть.
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Также желательно посдавать кал на паразиты по поводу аскаридоза и других. Могут и токсины по организму "гулять", и личиночные стадии бывают, когда есть кашель. Кал лучше сдавать методом обогащения 3хкратно с интервалом в 3 дня. Если усе отрицательно будет, то пройти процедуру дуоденального зондирования.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, спасибо. Я сдавала общий анализ крови. В нем у меня только понижение лейкоцитов до 3,84 остальные в норме. При гельминтозе я слышала эозинофилы повышаются. Или я ошибаюсь?
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
При остром паразитозе - да. Если процесс уже длительный, совершенно нормальные эозинофилы практически у всех.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, извините за столь большое количество вопросов.а по поводу хламидии пневмонии.чем ещё можно проследить Ся. Ведь левофлоксацин не помог
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Понимаете левофлоксацин - это не препарат первого ряда, это альтернативная терапия. Выбран он понятно почему, поскольку чаще назначается при легочной патологии. Учитывая, что выявлены антитела к двум видам хламидий, и к трахоматис более высокий титр, то желательно подобрать другую схему с участием макролидов и тетрациклинов (схема прописывается очно). Одновременно назначается метронидазол, флуконазол, иммуномодуляторы. то есть лечение комплексное, иначе от него не избавиться.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, а имуноглабулинЕ нужно сделать. Или достаточно будет на гельминты?
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Да, достаточно и этого. Если к аллергологу пойдете, конечно попросят общий IgE.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, а на гельминты анализ ок же как то на виды отличается.на какие виды сдать лучше?
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Если обследовать кал, то смотрят на все виды гельминтозов и простейшие. То есть конкретизировать не нужно. Конкретика нужна по крови. Либо отдельные паразитозы указываем, либо полностью паразитологическую панель на антитела к ним. Пока по крови обязательно токсокароз.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, огромное спасибо. Вы очень чуткий и внимательный доктор.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, скажите а по калу это называется копрограма?
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Благодарю Вас за оценку. Нет, копрограмма - это простое исследование кала. Там смотрят также на паразитов, но методом Като (микроскопия). Метод обогащения лучше, правда и дороже.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, а если они в лёгких , по калу все равно будет видно?
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Подкашливание Ваше может быть не из-за самих паразитов, а из-за их токсинов. Поэтому мы ищем их везде.
Татьяна, 11 октября
Клиент
Наталья, ок. Значит по калу будет более явно видно чем по крови. Я правильно понимаю
Наталья Быкова, 11 октября
Инфекционист, Гепатолог
Большая часть паразитозов видно по калу, да, верно.
Принятый ответ
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Кашель
23 апреля 2015
Артур
Температура 38.5-39.4
10 января 2016
150.00 р.
Волерий
Вопрос закрыт
Коклюш
14 февраля 2017
1000.00 р.
Анна, Тюмень
Кашель
9 ноября 2017
сергей
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
27 ноября 2017
Зебо, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему долго не проходит кашель
5 ноября
Маргарита, Рубцовс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Инфекционист
Москва
Инфекционист, Гепатолог
Санкт-Петербург
Инфекционист, Гепатолог
Сочи
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Маммолог, Онколог
Барнаул
Кардиолог
Курск
Массажист, Терапевт
Новосибирск
Инфекционисту Наталья Быкова
Уважаемый доктор, позвольте выразить Вам безмерную благодарность за оказанную мне грамотную...
Евгений, г. Междуреченск
Инфекционисту Александр Иванович
Очень хороший, грамотный и вежливый врач! Спасибо!
Надежда, г. Станица Губская
Инфекционисту Наталья Быкова
Спасибо за ответ. Видно, что профессионал своего дела. Спасибо огромное!!!!
Татьяна, г. Краснодар