Консультация инфекциониста /

Постоянный кашель

67

Здравствуйте. Уже на протяжении почти года мучает кашель. Кашель в виде покряхтывания. ЛОР заболевания не выявлено. Терапевт предложил сдать анализ крови на хламидии,вирус энштейн бара герпес и мазок на кандиды. В результате анализы следующие. ВЭБ igm отрицательный<10,igg положительный>160.хламидии igm отрицательный<100хламидии трихоматик положительный 160. Хламидии пневмонии положительный 20. И мазок на кандиды 8-10. Нужно ли мне какое то лечение. Заранее спасибо за ответ

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. По поводу хламидиоза нужно разбираться очно. Вероятнее всего потребуется лечение хламидиоза. Обратитесь к пульмонологу.
Клиент
Наталья, я пила левофлоксацин 10 таблеток и Циклоферон. Потом ещё три таблетки таваник. Результат нулевой. Записалась к пульмонологу. А не может быть кашель в результате гельминтоза?
Инфекционист, Гепатолог
Да, сразу хотела написать, да вылетело из головы. Кровь на антитела к токсокарам сдать нужно.
Клиент
Наталья, спасибо огромное за ответ. Я недавно сделала флюорографию. Ничего не показалось. Или гельминты только по крови можно увидеть?
Инфекционист, Гепатолог
Да, очага можно и не увидеть.
Инфекционист, Гепатолог
Также желательно посдавать кал на паразиты по поводу аскаридоза и других. Могут и токсины по организму "гулять", и личиночные стадии бывают, когда есть кашель. Кал лучше сдавать методом обогащения 3хкратно с интервалом в 3 дня. Если усе отрицательно будет, то пройти процедуру дуоденального зондирования.
Клиент
Наталья, спасибо. Я сдавала общий анализ крови. В нем у меня только понижение лейкоцитов до 3,84 остальные в норме. При гельминтозе я слышала эозинофилы повышаются. Или я ошибаюсь?
Инфекционист, Гепатолог
При остром паразитозе - да. Если процесс уже длительный, совершенно нормальные эозинофилы практически у всех.
Клиент
Наталья, извините за столь большое количество вопросов.а по поводу хламидии пневмонии.чем ещё можно проследить Ся. Ведь левофлоксацин не помог
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Понимаете левофлоксацин - это не препарат первого ряда, это альтернативная терапия. Выбран он понятно почему, поскольку чаще назначается при легочной патологии. Учитывая, что выявлены антитела к двум видам хламидий, и к трахоматис более высокий титр, то желательно подобрать другую схему с участием макролидов и тетрациклинов (схема прописывается очно). Одновременно назначается метронидазол, флуконазол, иммуномодуляторы. то есть лечение комплексное, иначе от него не избавиться.
Клиент
Наталья, а имуноглабулинЕ нужно сделать. Или достаточно будет на гельминты?
Инфекционист, Гепатолог
Да, достаточно и этого. Если к аллергологу пойдете, конечно попросят общий IgE.
Клиент
Наталья, а на гельминты анализ ок же как то на виды отличается.на какие виды сдать лучше?
Инфекционист, Гепатолог
Если обследовать кал, то смотрят на все виды гельминтозов и простейшие. То есть конкретизировать не нужно. Конкретика нужна по крови. Либо отдельные паразитозы указываем, либо полностью паразитологическую панель на антитела к ним. Пока по крови обязательно токсокароз.
Клиент
Наталья, огромное спасибо. Вы очень чуткий и внимательный доктор.
Клиент
Наталья, скажите а по калу это называется копрограма?
Инфекционист, Гепатолог
Благодарю Вас за оценку. Нет, копрограмма - это простое исследование кала. Там смотрят также на паразитов, но методом Като (микроскопия). Метод обогащения лучше, правда и дороже.
Клиент
Наталья, а если они в лёгких , по калу все равно будет видно?
Инфекционист, Гепатолог
Подкашливание Ваше может быть не из-за самих паразитов, а из-за их токсинов. Поэтому мы ищем их везде.
Клиент
Наталья, ок. Значит по калу будет более явно видно чем по крови. Я правильно понимаю
Инфекционист, Гепатолог
Большая часть паразитозов видно по калу, да, верно.
Принятый ответ
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Возможен ли рак.
23 июля 2015
100.00 р.
Игорь
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
30 августа 2016
Оксана, Усть-Каменогорск
Температура держится 10 дней
18 июня 2017
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Кровь на пеленке
12 февраля 2018
Алёна, Пятигорск
Вопрос закрыт
Подскажите чем я болею?
18 декабря 2018
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Температура у ребенка держится 7 дней.
4 февраля
300.00 р.
Оксана, Лермонтов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Инфекционист, Венеролог
Санкт-Петербург
Инфекционист
Москва
Инфекционист, Гепатолог
Сочи
Вопросы по специальностям
Терапевт
Барнаул
Невролог, Психолог
Донецк
Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Невролог, Терапевт
Сочи
Нарколог, Психотерапевт
Челябинск
Инфекционисту Наталья Быкова
Наталья, спасибо вам огромное за подробный, развёрнутый ответ. А главное, что всё доступным языком.
Инфекционисту Наталья Быкова
Уважаемая Наталья Ивановна! Большое вам спасибо, за четкий ответ, который развеял все мои страхи!
Эльвита, г. Белорецк
Инфекционисту Нина Извозчикова
Спасибо огромное за ответ.
Ольга, г. Тула