Щитовидная железа — вопрос №903569

Question

Щитовидная железа — вопрос №903569

Игорь, Тверь

1556 просмотров

24 мая 2022

Добрый день.
В мае 2021 г. делал узи щитовидной железы.

Ткань щитовидной железы достоверно визуализирована. Расположение типичное, форма обычная. Контуры ровные, чёткие. Перешеек 3,4мм. Правая доле 19*17*43мм, левая доля: 16*13*40мм объём 10,8куб. См. Ткань диффузно однородная, эхогенность средняя. В правой доле в верхней части, центрально лоцируется изоэхогенное узловое образование с ровными контурами, с жидкостным компонентом, аваскулярный при ЦДК. Размеры 4,7*3,3мм. Периферические лимфоузлы не визиализированы. Заключение: Узловое образование правойдоли щ. ж. по имеющим эхопризнакам доброкачественной природы.

Сегодня повторил узи щитовиной железы

Расположение щитовидной железы - типичное
Контуры - ровные
Форма - обычная
Толщина перешейка - 3
Правая доля - 21*19*38
Левая доля - 22*14*37
Обьём - 12721,28 см3
Структура железы - однородная
эхогенность железы - повышена.
Наличие дополнительных образований - в проекции верхнего полюса правой доли изоэхогенное образование с нечётким ровным контуром 4.6*3,4 мм несколько неоднородной структуры за счёт анэхогенного компонента
Васкуляризация - не усилена
Региональные лимфоузлы - не визуализированы
Паращитовидные железы - не визуализируются
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Образование правой дорли щитовидной железы (УЗИ-признаки узловой гиперплазии). При сравнении с УЗИ от мая 2021г. без отрицательной динамики.

PS Как я понимаю, то что размеры узла не увеличелись это положительный показатель. Смущает то, что в 2021 г мне написали - образование с ровными контурами, а сегодня - нечёткими ровными контурами. На это стоит обращать внимание?
Стоит ли обращать внимание на повышенноу эхогенность? Стоит ли обращать внимание на увелечение обьёма железы (в 2021 г - 10,8 см3, в 2022 г - 12,7 см3)?

Вопрос закрыт

щитовидная железа щитовидка узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Игорь, 24 мая 2022

Клиент

Ленар, спасибо за ответ. Оба исследования проводил в одной клинике, врачи разны.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 мая 2022

Эндокринолог

Образование не опасное, требует только наблюдения, узи 1 раз в год. Сдайте кровь на ттг, т4св. Для профилактики новых образований пользуйтесь йодированной солью и продуктами богатые йодом

Пожаловаться

Игорь, 26 мая 2022

Клиент

Ленар, спасибо за Ваш ответ!
Вчера получил результаты следующих анализов:
Т3 свободный - 3.8 (реферальное значение от 3 до 5.6)
Т4 свободный - 12.24 (реферальное значение от 9 до 19.05)
ТТГ -3.67 (реферальное значение от 0.4 до 4)
Кальцитонин - 5.4 (реферальное значение <11.8)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 мая 2022

Эндокринолог

Все гормоны в норме, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, необходимо контролировать узи и ттг 1 раз в год

Пожаловаться

Игорь, 24 мая 2022

Клиент

Татьяна, кальцитонин сдавал год назад - в пределах нормы.
(6,4 реферальное значение <8.4) ТТГ и FT4 также сдавал год назад. Все анализы в норме. нужно ещё раз сдать?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 мая 2022

Эндокринолог

ТТГ, Т4 свободный - контроль, как и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Кальцитонин - контроль 1 раз в 3 года. Но т.к. год назад он был больше, чем 2,0 в этом году перепроверить, у узла контур изменился.
+ Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит, эти антитела сдаются 1 раз в жизни) + ферритин, вит.Д.
Чтобы узлы не расли, не множились, за ними не просто нужно наблюдать, но и "подкармливать" железу витаминами, микроэлементами, каких ей не хватает.

Пожаловаться

Игорь, 26 мая 2022

Клиент

Татьяна, вчера получил результаты следующих анализов:
Т3 свободный - 3.8 (реферальное значение от 3 до 5.6)
Т4 свободный - 12.24 (реферальное значение от 9 до 19.05)
ТТГ -3.67 (реферальное значение от 0.4 до 4)
Кальцитонин - 5.4 (реферальное значение <11.8)

Если сравнивать результаты кальцитонина в 2021 и 2022 г. то показатель уменьшился. В 2021 г - 6.2 а в 2022 г. - 5.4.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 26 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Гормоны и онкомаркер порадовали. ТТГ, Т4св., УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год, кальцитонин - контроль 1 раз в 3-5 лет.
Поддерживать работу щитовидной железы - вит.Д (Аквадетрим, Детримакс или Вигантол) 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день (осень-зима-весна); "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. × 2 раза в день после еды - осень, весна по 2 мес.

Пожаловаться

Игорь, 26 мая 2022

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 27 мая 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Появятся вопросы - обращайтесь.

Пожаловаться

Игорь, 26 мая 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ!
Сдал следующие анализы, как я понимаю всё хорошо.

вчера получил результаты следующих анализов:
Т3 свободный - 3.8 (реферальное значение от 3 до 5.6)
Т4 свободный - 12.24 (реферальное значение от 9 до 19.05)
ТТГ -3.67 (реферальное значение от 0.4 до 4)
Кальцитонин - 5.4 (реферальное значение <11.8)

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 26 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, кальцитонин онкомаркер на медулярный рак щитовидной железы в пределах нормы, больше его смотреть повторно не нужно. Лечение не нужно, гормоны в норме.
Контроль ТТГ 1 раз в год.
Узи щитовидной железы 1 раз в год. Наблюдение этого достаточно.

Пожаловаться

Игорь, 26 мая 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ.
Сдал следующие анализы:
Т3 свободный - 3.8 (реферальное значение от 3 до 5.6)
Т4 свободный - 12.24 (реферальное значение от 9 до 19.05)
ТТГ -3.67 (реферальное значение от 0.4 до 4)
Кальцитонин - 5.4 (реферальное значение <11.8)

В прошлом году кальцитонин был - 6.2

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Кальцитонин нужно смотреть в динамике только при высоких цифрах - более 25. У Вас он нормален, больше его сдавать не нужно. Гормоны в норме. Лечение не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щитовидка анализы

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Роберт

Повышены антитела к ттг при беременности

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Кристина

Консультация эндокринолога

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Надин, Донецк

После введения велгии поднялось давление

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Елена, Саранск

Расшифровка анализов

6 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Чешусь от глюкофажа , что делать?

1 ответ

3 часа назад

Дарья

Расшифровка узи и результатов анализов

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T20:34:35+03:00

Здравствуйте. И тогда и сейчас образование доброкачественное, роста не наблюдается, если делали разные специалисты на разных аппаратах то описание щитовидной железы будет разным. Достаточно контролировать узи 1 раз в год. Сдайте кровь на ттг, т4св

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T21:32:30+03:00

Здравствуйте! По описанию 2021 года и по описанию 2022 года узел один, он не растёт, значит добрый. Объём пока пусть Вас не смушает, посмотрим, что будет с ним через ещё год. Смотрели же разные врачи.
А гормоны щитовидной железы проверяли (ТТГ, Т4свободный, АТ-ТПО)?
Т.к.края у узла стали неровными досдайте анализ крови на кальцитонин (исключить коварный медуллярный рак) ферритин (исключить анемию), вит.Д (исключить дефицит вит.Д).
А чем поддерживаете работу щитовидной железы?

Шитикова Марина Сергеевна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T21:55:15+03:00

Здравствуйте, и в 2021 году и в 2022 году видят небольшой узелок с жидкостным компонентов, в динамике не увеличивается, иногда такие узелки за счёт жидкости могут увеличиваться.разница в измерении и описании эхогенности не играет никакой роли, т.к. это не является каким то плохим компонентом, погрешность в расчете объема зависит от класса аппарата, постановки датчика,угла зрения врача и т.д. поэтому немного разниться объём. А так самое главное чтобы само образование не росло в динамике контроль узи щитовидной железы 1 раз в год более чем на 1 см, и не изменялось.

Сошникова Наталия Владимировна, 25 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-25T03:19:23+03:00

Здравствуйте. Отрицательной динамики по УЗИ нет. если гормоны в норме, то лечение не нужно. Солите пищу йодированной солью для профилактики образования узлов. Контуры могут быть неровными, но это не всегда говорит о плохом узле. Пока размеры маленькие, поэтому только наблюдаем.