Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №904212

Что вас беспокоит?

Лоханка и беременность

Здравствуйте! Болит спина в самом низу, чуть выше копчике справа в основном , сегодня была на узи по беременности 9.5 срок , сказала справа слегка расширена лоханка , паренхима в норме. Скажите пожалуйста это поэтому болит ? То есть это болит почка , а не поясница или нерв защемило? Как понять почка или спина …?

25 Мая 2022·Просмотров: 2611·Евгения

Здравствуйте! Прикрепите сам протокол УЗИ к вопросу.

Лариса, там узи было по беременности
Не Почки
Я просто сказала что болит внизу спина
Она глянула и сказала, что лоханка слегка расширена справа и все

Лариса, если расширена лоханка , то болит поэтому ?

Это не серьезно. Если есть подозрения на пиелоэктазию, то вопрос решается с урологом или нефрологом. Значит нечего серьезного не увидели. Расширение лоханки происходит за счет нарушения оттока мочи из лоханки по мочеточнику. Переполненность мочой вдет к расширению лоханки, и при значимом ее расширении можно испытать боль, которая проходит после мочеиспускания. Если расширение "незначимое", то причина болей в другом. Возможно, нейропатия, остеохондроз.

Лариса, боль , как будто что-то защемило , иногда встать больно с кровати

Нет, такая боль не связана почкой. Консультация невролога, что-то ущемляется при движении корпуса тела - радикулопатия.

Лариса, а боль в почках где локализуется ? Мне стоит сдать мочу ?

Лариса, а если бы болела почка , то там очень сильная боль и какие ещё симптомы ? Она постоянная ?

Лариса, если меняю положение тела или встаю , сразу отдаёт в копчик

Почка болит по 2м причинам в основном: при инфекции (пиелонефрит) и при гидронефрозе (расширение лоханки из-за нарушения оттока мочи (описала выше.).
Пиелонефрит сопровождается температурой и изменением мочи (можете с диагностической целью сдать мочу на общий анализ с микроскопией осадка), а гидронефроз диагностируется по УЗИ (расширение лоханки значительное) и задержкой мочеиспускания.
Положение тела и движения тела на боль в почках никаким образом не влияет.

Лариса, у меня вроде температуры нет, да и затруднённого мочеиспускания нет, наоборот часто хочется , так как беременна.
То есть тут скорее всего дело не в почках, даже если не сильно расширена лоханка ?

Лариса, а что-то надо делать с тем , что она расширена ?

Лариса, скажите , пожалуйста, если болит почка , то боли очень сильные ?

Да, скорее всего, наиболее вероятно, боли от позвоночника.
Следующий раз когда пойдете на УЗИ, попросите сделать УЗИ до и после мочеиспускания. Почечная колика по причине расширения лоханки - очень выраженный болевой синдром, от которого не находишь себе места. И боли локализуются не около копчика, а примерно ниже ребер со спины, и могут отдавать в пах.

Лариса, спасибо большое
И температура была бы повышена да ?

При пилонефрите была бы высокаяб, а при гидронефрозе может быть чуть выше 37С.

Лариса, надеюсь , у меня всё-таки по неврологии … а то как-то напугала
А вообще эти заболевания лечатся при беременности , даже если бывает ?

Да, лечатся. Не переживайте. Планово посетите невролога.

Лариса, спасибо большое

Не за что. Лёгкой беременности и родов!

Лариса, вы знаете , я сдавала кровь два дня назад , если бы были проблемы , то кровь была плохая , или оак не информативен ?

Да, анализ крови может быть не информативен при инфекции мочевыводящих путей, в том числе при пиелонефрите.

Лариса, и соэ и лейкоциты могут быть в норме ?
А то пишут что они были бы увеличены

Нет, не обязательно, особенно в острый период заболевания, а вы сдавали перед этим эпизодом.

Лариса, я как раз в это время сдавала
У меня неделю болит спина
А я два дня назад сдала

Принятый ответ

Если нет температуры, то нет бактериального воспаления. Острый пиелонефрит без температуры не бывает.
Рекомендации прежние.

Лариса, спасибо
Надеюсь , это неврология

Здравствуйте! Расширение лоханок может быть перенесённого пиелонефрита; или может быть камень в мочеточнике ( что может вызывать боль). В таких случаях рекомендуют очный осмотр уролога, пройти узи почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.; общий анализ мочи.

Фирюза, а то что я беременна , это может как-то быть причиной ?

Фирюза, и болит в самом низу, чуть выше копчик справа

Вряд ли связана с беременностью, так как срок маленький. Сатка ещё не давит на окружающие органы.

Фирюза, а какая боль при почках ? Где больше локализуется ?
Раз у меня незначительное расширение , это значит почка болит ?

Боль в почках больше ноющая. Преимущественно в поясничной области, может быть чуть выше.

Выше копчика или крестца? Если выше крестца, то это может быть боли в крестцово-подвздошном сочленении. Необходим осмотр травматолога. Боли возникли во время беременности?

Фирюза, выше копчика справа , при ходьбе отдаёт в ногу, когда встаю , очень больно область таза и нижнюю часть живота , лёжа , тоже если долго , то начинает ныть.

Фирюза, почему-то когда лежу, ноет тоже внизу самом

Фирюза, как будто защемило или застудила
Вообще больно встать с кровати , потом расхожусь и более менее

Если отдаёт в ногу, то это неврологическое. Необходим очный осмотр невролога. Если невролог свое исключит, то очный осмотр травматолога.

Фирюза, а какие ещё симптомы почек ?

Повышение температуры, тошнота, может быть частое мочеиспускание.
Чтобы не гадать лучше сдать общий анализ мочи и пройти узи.

Фирюза, да, я сдам мочу

Фирюза, скажите , а если какие-то проблемы будут с почками, это лечится как-то при беременности ?

Да, конечно. Даже операции делают, если есть нарушение оттока мочи.

Фирюза, надеюсь всё-таки это неврология
Так болит при движении и смене положения тела

Вероятность, что это почки маленькая. Боли неврологического характера. Но чтобы понять причину расширения лоханок необходимо дообследование.

Фирюза, вы знаете я ещё сдавала оак буквально два дня назад
Если бы были проблемы , то были бы анализы плохие ? Или они не информативны ?

Если бы было воспаление в почках, то вообще бывает повышен СОЭ, лейкоциты, нейтрофилы

Фирюза, там все было спокойно

Принятый ответ

Тогда больше данных за невропатию

Здравствуйте. Скорее имеет место дорсопатия, остеохондроз. Для исключения патологии со стороны органов мочевыделения выполните ОАМ.

Марина, спасибо большое
А какие ещё симптомы почек ?

Марина, боль при почках выраженная , сильная ?

изменения цвета\запаха мочи, акта мочеиспускания, лихорадка, диспепсические симптомы возможны

Марина, вроде этого всего нет …
Скажите а если немного увеличена лоханка , ее надо как-то лечить?

Марина, скажите , пожалуйста, я сдавала Аналтз крови два дня назад , там все спокойно было.
Значит , нет воспаления в почках ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.