Консультация кардиолога /

Сердце ,рекомендации ,лечение — вопрос №905503

420 просмотров

Мужчина 61г.По УЗИ сердца. Фиброз корня аорты створок АоК. Аортальная регургитация 1ст.Фиброз митрального кольца.Митральная регургитация 2 ст .Дилатация ЛП. Трикуспидальная регургитация 2 ст. Увел.правых отд.сердца . УЗ признаки легочной гипертензии легкой ст. Гипертрофия миокарда ЛЖ эксцентрический тип. Дополнительные хорды ЛЖ. Давление 150-160/90,ЧСС 93-113

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Какие препараты принимаете регулярно? Сдавали анализы?
По ЭХОКГ признаки длительно повышенного артериального давления, признаки атеросклероза ( липидограмму сдавали?).
Какие жалобы есть? И сопутствующие заболевания?
Клиент
Давление повышенное после перенесенного ковида, уже как год.Принимаю лизиноприл,диувер,сейчас как второю неделю после повышения пульса эгилок

Скидка 15% на анализы.

Клиент
сопутствующие заболевания варикозное расширение вен.А так главная проблема седцебиение ,высокий пульс и давление
Клиент
липидограмму не сдавал
Клиент
сейчас назначили эналаприл 10мг
Кардиолог, Терапевт
Вам необходимо сдать ОАК, ферритин, липидограмму (развёрнутый холестерин), глюкозу, билирубин, креатинин, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 своб.
Выполнить суточный монитор ЭКГ
Сколько по времени принимаете эналаприл? Препарат накапливается в организме 2 недели и даёт свой максимальный эффект.
Эгилок какую дозировку?
Клиент
эналаприл принимааю пол года,Эгилок 50.Видимо препараты не особо подходят хотелось бы получить более грамотную конкультацию
Кардиолог, Терапевт
Замените препарат на Эдарби кло 40+12,5 мг утром
Эгилок 50 мг
При недостаточном эффекте на вечер можно добавить Леркамен 10 мг на 17.00-18.00
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
И обязательно нужно дообследование
Решение вопроса о назначении статинов по результатам
Клиент
Спасибо большое .
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы
Пожалуйста))
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Константин. Вы курите?
Клиент
Кардиолог, Терапевт
Вам надо следить за уровнем АД, ЧСС и холестерина с фракциями, чтобы в сосудах не возникали бляшки и не сужали просвет. Необходимо соблюдать меры профилактики, режим питания , содержащий много растительных жиров, клетчатки. К таким продуктам относятся: хлеб из отрубей и макароны (только твердые сорта), растительные масла (за исключением — пальмового), овощи и фрукты, мясная и рыбная продукция нежирного вида (!), бобовые и фасоль, молочная продукция со сниженной жирностью (обезжиренный кефир), соки, морсы. Розувастатин (Акорта, Крестор, Мертинил, Розарт, Розувастатин, Розулип, Роксера) 10 мг внутрь 1 раз в день в любое время суток ежедневно постоянно. Контроль липидного профиля (общий холестерин, ЛНП, ЛВП, ТГ), АЛТ, АСТ, КФК каждые 3 месяца. При АСТ, АЛТ более 120 Е/л уменьшить дозу вдвое (снижает холестерин, ЛНП, ТГ; повышает ЛВП; может повышать АЛТ, АСТ, КФК) (макс 40 мг/сут). Увеличьте дозировку Эгилока, принимайте 75 мг х 1 раз в сутки, под контролем АД, ЧСС. Диувер продолжайте принимать. Рекомендую заменить Эналаприл / Лизиноприл на Эдарби Кло 40/12,5 мг 1 раз в с утки, утром. под контролем АД. Добавьте Ацетилсалициловую кислоту в кишечнорастворимой оболочке (Аспирин-Кардио, Аспинат Кардио, Ацекардол, КардиАСК, Тромбо АСС) 100 мг внутрь 1 раз в день вечером перед едой ежедневно постоянно. При АД выше 160/90 мм рт.ст. не принимать! (антиагрегант, «разжижает кровь», препятствует тромбообразованию – инфаркту и инсульту). Не болейте.
Клиент
Спасибо огромное за консультацию .Хорошего дня и успехов во всем
Кардиолог, Терапевт
Спасибо
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по узи сердца у вас признаки гипертонии и атеросклероза, какие препараты постоянно принимаете?
Клиент
эналаприл 10,эгилок 50,диувер
Кардиолог
Я бы назначила эдарби кло вместо диувера и эналаприла, статины принимаете?
Клиент
статины нет,не принимаю, не назначали так как было все в пределах нормы ,холестерин повышен был на пару единиц
Кардиолог
Сдайте сейчас кровь полностью на липидный спектр
Клиент
Понял.Спасибо большое
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день.
Необходим постоянный прием препаратов от давления
лозартан 50 мг утром
амлодипин 5 мг вечером
бисопролол 5 мг утром от учащенного сердцебиения.
какие жалобы беспокоят?
Клиент
Добрый день. Беспокоит серцебиение так как павышенный пульс и АД
Кардиолог, Функциональный диагност
Предварительно лечение написала, можно попробовать с этих препаратов.
Клиент
Спасибо огромное за помощь. Хорошего вам дня и успехов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и колотится сердце
22 декабря 2019
Лана
Вопрос закрыт
Абсолютный стеноз
10 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Послеоперационный период
3 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Нарушение моторики кишечника
9 июня 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир