Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №906234

Что вас беспокоит?

Повышен 17-гидроксипрогестерон, нарушение цикла

Здравствуйте, у меня на протяжении года нарушение цикла. Месячные приходят вовремя, но длительно мажет, иногда может начать мазать на 10 день цикла и почти до конца цикла. Бывает, что за цикл дней 5 только нет выделений. На УЗИ увидели варикозное расширение сосудов малого таза. Сдала анализы на гормоны 2-ой фазы: 17-гидроксипрогестерон 4.77нг/мл повышен (норма 0.30-1.40) ДГЭА-с 1.14мкмоль/л (норма 0.95-11.67) ТТГ 4.010 мМЕ/л повышен (норма 0.400-4000) Прогестерон 9.92нг/мл повышен (норма 0.48-1.72) Эстрадиол 1210.8пмоль/л ( норма в зависимости от фазы) Тестостерон 0.23нг/мл (норма 0.06-0.62) Глобулин,связывающий половые гормоны 235.50нмоль/л повышен (норма 16.80-125.20) Гинеколог назначила дюфастон с 16 дня цикла по 2 таб. 10дней. Пропила один месяц по этой схеме. Месячные пришли, были 3 дня обильно и 3 дня мазало. Но на 16 день опять началось кровотечение, похоже на месячные. Из-за этого дюфастон с 16 дня пить не стала. Не знаю правильно ли? Может ли это быть проблемы с надпочечниками? Что посоветуете? Какие еще нужны обследования?

26 Мая 2022·Просмотров: 1222·Екатерина

Здравствуйте, нарушение только год и это уже не совсем одни надпочечники виноваты ( в плане 17-0п - консультация именно эндокринолога для исключение ВДКН неклассической формы). Выделение алые идут весь цикл?

Любовь, выделения бывают разные: темно-бордовые, иногда алые, часто бывают сгустки, иногда коричневые.Так вы считаете, что из-за надпочечников может быть сбой цикла? Показатели 17-гидроксипрогестерона у меня высокие?

Он повышен в 2 раза , это немного , но это повышение , но такие изменения не дают резких изменений цикла , узи на какой день цикла делали ?

Здравствуйте, Екатерина! Андрогены сдавать строго на 2-5 день цикла, во второй фазе сдавать гормоны не информативно. Какой у Вас рост и вес? УЗИ на какой день цикла делали? Можете прикрепить результат?

Ольга, не могли бы вы расписать какие именно гормоны надо сдавать на 2-5 день. У меня после дюфастона на 16 день началось кровотечение, теперь это считать за первый день цикла или подождать следующих месячных? Мой рост 164 см, вес 54 кг. УЗИ делала на 6 день цикла, но примерно год назад, когда только начались проблемы. Сейчас хочу опять сделать УЗИ. В какой день цикла лучше сделать? Можно ли делать УЗИ во время кровотечения и как: абдоминально или трансвагинально? Или подождать, когда перестанет кровить?

Если сейчас выделения по объему как менструация считаете это за первый день цикла, УЗИ на 5-7 день цикла независимо есть кровянистые выделения или нет, информативнее УЗИ трансвагинальным датчиком. На 2-5 день цикла кровь на лг, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17-он прогестерон. ТТГ, АТ к ТПО, пролактин в любой день цикла утром натощак.

Ольга, спасибо за ваш ответ. Скажите а на 6 день цикла можно сдавать гормоны, просто сегодня уже не успею, а впереди выходные? Стоит ли сдавать в понедельник или ждать следующий цикл?

На 6 уже не информативно, пожождать следующий цикл. Сейчас УЗИ, ТТГ, ат к тпо и пролактин в любой день утром натощак

Также ещё можно сдать ферритин, посмотреть запас железа в организме, дефицит ферритина может влиять на повышение ТТГ

Ольга, ферритин был очень низкий 7.10 нг/мл, пила 3 месяца ферретаб, после этого не проверяла еще.

Обязательно сдать ферритин, если ниже 50 принимать препараты железа, можно сменить на сидерал форте 1 таблетка за 30 минут до еды или через 2 часа после, запивать простой водой или апельсиновым соком, по другому железо не усваивается, гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом.

Ольга, я хочу завтра сдать гормоны, но будут ли правильные результаты, ведь я принимала дюфастон 10 дней? Закончила я принимать его 6 мая. Можно уже сдавать гормоны или результат будет ложным?

Прогестерон это не эстроген, он не влияет на показатели гормонов в крови, можно сдавать.

Ольга, и на 17-гидроксипрогестерон тоже не влияет?

Принятый ответ

Нет, не влияет, самое главное что сдадите по циклу 2-5 день утром натощак.

Здравствуйте! На все половые гормоны сдают строго на 3-5 день цикла, у вас результаты не информативны, так как сдавали во 2 фазе цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.