Что вас беспокоит?
ПМС и Клайра
Добрый день, уважаемые специалисты. Принимаю клайру 8 месяцев. Причина - эндометриоз и его обострение на фоне медикаментозного аборта в июне прошлого года. Есть эндометриоидная киста яичника 3 см с 2018 (в динамике не увеличивается) В целом препарат действует, киста не растёт, месячные не обильные (раньше были очень обильные), но очень выматывает ПМС. За неделю и ещё сильнее за два дня до цикла очень плохое самочувствие - головная боль, бессонница, расстройство стула, тошнота. Но самое ужасное происходит с психологическим состоянием. До приема Клайры так остро не было. Гнев, слёзы, неконтролируемая агрессия, не могу нормально коммуницировать с людьми, повышается тревожность. Близкие уже боятся моего цикла. В середине же все хорошо, нормальное настроение. Успокаивающие сборы травы не помогают. Гормоны щитовидной железы не при чем. ПМС был всегда но так остро он начал проходить только на КОК. Устала от того, что каждый месяц такое происходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Возможно, это ваша реакция именно на этот препарат.
Попробуйте перейти на другой - Силуэт или Жанин. Они оба являются профилактическими при эндометриозе, вызывают скудные месячные.
Сразу после окончания менструации - перейти на другой.
Здравствуйте! Принимали из препаратов КОК только Клайру или был опыт приема других препаратов? В вашем случае необходимо заменить препарат, на аналогичный по составу, тк вы нуждаетесь в лечение эндометриоза. Да диеногест немножечко понижает настроение, это не секрет. Попробуйте перейти на Жанин, проследите как пмс поведет себя на этом препарате. Скажите не обращались по поводу данного состояния к психологу?
Марина, здравствуйте. Принимала до 2018 года Джес плюс. Отменила так как планировала беременность. Слезливость была тоже, это моя индивидуальная особенность, но я могла себя контролировать. Тут же просто какая-то неадекватность. К психологу обращалась, дают техники дыхание и прочего. Но это не помогает
Марина, Жанин принимала. На его фоне появилась фиброаденома молочной железы, удалила в онкологии, была пограничная с раковой. С тех пор боюсь этого препарата
Поняла вас. Скажите сейчас в какие сроки планируете беременность? И планируете ли вообще?
Марина, ребёнок есть, детей больше иметь не планирую.
В таком случае необходимо рассмотреть прием иных КОК. В этом плане вам стоит рассмотреть Диециклен, Силуэт или Бонадэ. Только при смене КОК можно понять каким образом он будет влияет на течение ПМС. Либо на первом этапе удалить кисту, раз не планируете беременность, а после этого уйти на прием Джес.
Марина, а смена КОК может дать ещё другие побочные эффекты? Если взять силуэт - там совсем другой состав по сравнению с Клайрой?
Эстрогеновый компонент да, отличный от Клайры, диеногест же входит в состав и Клайры и Силуэта, и является основным компонентом который предотвращает рост кисты. Побочные
явления на силуэте тоже бывают, но не обязательно они будут у вас. Каждому человеку препарат подходит по разному. Поэтому точно сказать в плане побочки вам никто не сможет. Необходимо пробовать.
Марина, я читала статью о том, что в Клайре валерат эстрадиола и он вроде как самый современный, менее вредный в отличие от этинилэстрадиола. Бывают случаи, что Клайра не подходит? Ее так все хвалят. Я очень опасаюсь сделать себе ещё хуже
Да все верно, состав Клайры очень хороший, но и женщин которым он не подошел тоже много, поверьте вы одна из многих. Необязательно этинилэстрадиол окажет лично на вас отрицательное действие. Вы никогда не узнаете пока не попробуете. И еще раз хочу заметить что понижение настроения связано не с эстрогеновым компонентом а с диеногестом.
Марина, большое спасибо вам за ответч если выбирать между Силуэт и Жанин разницы нет? То есть если бы не подошёл силуэт, Жанин бы уже не назначали?
Нет, назначили бы. Производители разные, эффект на разных производителях разный. Попробуйте перейти на Силуэт. Не переживайте, в любом случае какой то препарат у вас должен быть в плане лечения. Скажите а препараты типа Визанны или Зафриллы вам не рекомендовали?
Марина, визанну пила перед беременностью, гинеколог надеялась что я на отмене забеременею, но этого не произошло и меня отправили на операцию. Пока пила дюфастон перед операцией - забеременела. Визанну мне пить нельзя?
Визанну можно пить, это основной препарат который лечит эндометриоз. Если на фоне приема Визанны вам было хорошо, возвращайтесь на этот препарат.
Марина, но у Визанны кажется нет контрацептивного эффекта?
Да, дополнительно необходимо использовать презерватив для контрацепции, но все же чаще на фоне приема Визанны отсутствуют овуляции.
Марина, прошу прощения за большое количество вопросов, задам последний - если не привязываться к контрацепции, какой препарат вы бы порекомендовали в моем случае с наименьшим ударом по организму?
На данном этапе Визанну. На 3-6 месяцев. В любом случае эндометриоидные кисты желательно прооперировать. В диаметре каких размеров у вас киста?
Марина, да, я понимаю, но у меня маленький ребёнок, пока операцию себе позволить проблематично. Киста около 3 см
Марина, а если перейти на визанну, подскажите, пожалуйста, схему перехода и приема.
Допиваете Клайру и не делая перерыва сразу переходите на Визанну.
Марина, большое спасибо вам за подробную консультацию!
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Здравствуйте
Какой у вас рост и вес? Сколько вам лет? Нуждаетесь ли вы в контрацепции?
Валерия, здравствуйте. 32 года, 165-52
В контрацепции нуждаюсь, есть ребёнок, беременность не планирую вообще
В Клайре слишком большой уровень эстрогенного компонента. Вам необходимо перейти на более низкодозированный КОК: силуэт, бонадэ или жанин
Валерия, а какой из этих препаратов вы бы предпочли в моем случае? Жанин принимала. На его фоне появилась фиброаденома молочной железы, удалила в онкологии, была пограничная с раковой. С тех пор боюсь этого препарата
Жанин, силуэт и бонадэ - это разные торговые названия одного препарата
Можете попробовать любые два других. Тут всё индивидуально. Более того, мы не можем сказать, что образование молочной железы не появилось бы, если бы вы не пили КОК
Валерия, я читала статью о том, что в Клайре валерат эстрадиола и он вроде как самый современный, менее вредный в отличие от этинилэстрадиола. Бывают случаи, что Клайра не подходит? Ее так все хвалят. Я очень опасаюсь сделать себе ещё хуже..раз такой хороший препарат не подходит.
Отличие ЭВ от ЭЭ в том, что он ближе по строению молекулы к натуральному эстрогену. Но это совершенно не означает, что она подходит всем.
И мы попадаем в следующую ситуацию: выбор контрацептива – это, примерно, как выбрать себе пару обуви в магазине. Кому-то подходит первая попавшаяся пара. Кто-то перемерит 10-12 пар, прежде чем найдёт идеальную. А кто-то со 2-3 примерки вроде подберёт подходящую, а через несколько дней ношения она начнет натирать - и приходится бежать менять.
Валерия, благодарю вас за ответ. а если попробовать визанну? Это легче для организма? Я пила ее за полгода до беременности
Это отличный препарат для лечения эндометриоза. Но он не обладает контрацептивным эффектом. В отношении эндометриоза он поможет. Если его переносили хорошо, то можно спокойно принимать его. Но контрацепция потребуется дополнительная
Валерия, прошу прощения за большое количество вопросов, задам последний - если не привязываться к контрацепции, какой препарат вы бы порекомендовали в моем случае с наименьшим ударом по организму?
Если мы говорим про лечение эндометриоза, то однозначно Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
Валерия, благодарю вас за подробную консультацию!
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Здравствуйте! Контрацепция вам нужна ? или вы только из-за ПМС и эндометриоза принимаете?
Галимат, здравствуйте. Да, необходима. Но если это вопрос здоровья, муж согласен на барьерную
Допейте клайру и перейдите на Жанин , он легче будет переносится в вашем случае .
Галимат, Жанин принимала. На его фоне появилась фиброаденома молочной железы, удалила в онкологии, была пограничная с раковой. С тех пор боюсь этого препарата. Может быть есть другие аналоги?
тогда перейдите на Силуэт , пока не попробуете, невозможно понять подойдет точно или нет.
Добрый день.
Зачастую ОК наоборот снижают побочные эффекты.
Но возможно это именно на клайру.
Рекомендую вам попробовать сменить ОК на другие.
Здравствуйте. Вы принимали какие то витамины вместе с Клайрой?
Асиет, здравствуйте. Пью витамин D, коллаген и омега 3
Нейромультивит хорошо помогает при пмс. 2р.день длительно, так же вит е 200мг 2р.день 3 месяца
Асиет, а что делает нейромультивит? Почитала показания, не совсем поняла
Успокаивает и насыщает организм витаминами. При пмс то что надо
Здравствуйте!
Если Вы рассматриваете только лечение эндометриоза - Вам подойдёт препарат Визанна.
Если нужно сочетать с контрацепцией перейдите на Силует.
Вера, а что легче для организма Визанна или силуэт?
Вы рассматриваете только оральные контрацептивы? Спираль Мирена не рассматривали как вариант лечения и контрацепции?
Здравствуйте, вам нужно сменить клайру , например Жанин,Силует
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201912 ответов
- 12 Января 20201 ответ