Консультация педиатра /

Узи расшифровка — вопрос №1349404

153 просмотра

Здравствуйте, сделали плановое узи в 1,5 месяца. Посмотрите пожалуйста.
1. Очень пугает заключение по поводу печени и кисты в голове.
( беспокоит живот , высыпания ( говорят что акне, но дерматолог сказал пищевая аллергия), последнюю неделю стул стал зелёного цвета , один день были небольшие кровяные прожилки).
Может ли из за проблем с кишечником, проявляться такие изменения с печенью.
Фото узи прикрепила + фото стула и характер высыпаний.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по узи сердца открытое овальное окно, встречается практически у всех новорожденных, закрывается обычно до 2х лет. Рекомендую контроль ЭхоКг в 6 месяцев.
По УЗИ тазобедренных суставов, отсутствие ядер окостенения тоже может быть у детей в этом возрасте, рекомендую приём витамина Д в проф.дозе регулярно.
По НСГ тоже ничего страшного нет, возрастная особенность, необходима очная консультация невролога, НСГ контроль в 3 месяца.
Стул у ребёнка может быть разной консистенции, цвет может быть любого оттенка по норме, кроме чёрного и белого.
Высыпания это акне новорожденных, физиологическое состояние не требующее лечения, возникает за счёт гормонального фона матери, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Может краснеть при плаче, купании. Больше высыпаний всегда на лице, волосистой части головы, шее, верхней части тела
Стул бывает кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область?
Клиент
Марина, стул бывает с пеной, в подгузник впитывается ( но весь).Лактазар давали картина не менялась, сейчас пьём биогая

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На каком вскармливании ребёнок?
Сколько принимали Лактазар?
Бывают ли прожилки крови в кале?
Клиент
Марина, на гв, около двух недель.
Прожилки крови были день назад (на фото есть). Последнии дни начала отворачиваться от груди во время кормления , заметно меньше стала кушать
Педиатр
Есть признаки аллергии к белку, так как ребёнок на грудном вскармливании, то диету необходимо будет держать вам. Необходимо исключить из своего рациона все молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока. Эффект оцениваем спустя 2-3 недели, должен нормализоваться стул, поведение ребёнка. Так как АБКМ часто сопровождает лактазная недостаточность, плюс у вас есть её симптомы, то рекомендую на каждое кормление Лактазар или Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма. Также старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки, использовать позу высаживания, упражнение велосипед. Биогаю продолжить
Клиент
Марина, а что можете сказать по узи печени ?
Педиатр
Данные размеры и структура печени могут наблюдаться у грудничка, требует только наблюдения в динамике. Контроль в 6 месяцев
Клиент
Марина, большое спасибо)
Можно про высыпания ещё уточнить, они имеются на ножках , ручках и животике, сейчас на ощупь шершавые, как гусиная кожа- это тоже акне или все таки аллергия?
Педиатр
Возможно и проявления аллергии и атопический дерматит. Рекомендую кожу в этих местах увлажнять эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. После купания стараемся кожу не тереть полотенцем, а промакивать
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Ангелина , Доброго времени суток .
Ангелина, какой вес и рост вашего ребёнка ? по результату нейросонографии действительно врач визуализирует кисты сосудистого сплетения, что может говорить о том, что ребёнок внутриутробно возможно перенёс какой-то инфекционный процесс , но на ликвородинамику наличие кист никак не влияет, в динамике повторите узи , это не опасно ;
печень (точнее правая доля ) увеличена незначительно , УЗИ органов брюшной полости в динамике повторить .
По УЗИ тазобедренных суставов всё хорошо, ядра окостения в норме начинают визуализироваться после трёх месяцев жизни;
В копрограмме присутствует слизь +++,
Визуально по калу действительно нельзя исключить наличие крови в стуле и эта ситуация может быть связана с аллергией к белкам коровьего молока ; если ребёнок на грудном вскармливании , то таким деткам рекомендуется исключить из маминого рациона молоко, молочное , кисломолочные продукты, говядину, сою , продукты со следами белка в составе.
Клиент
Ирина, а по поводу печени, диффузные изменения не говорят а наличии инфекции?
Педиатр, Врач УЗД
Ангелина - этого недостаточно , чтобы говорить например о фетальном гепатите.
Если ребёнок хорошо Кушает , прибавляет и судя по фото это так. кал прокрашенный и это мы тоже видим по фото . Размеры правой доли печень повышены незначительно, то данных за гепатит нет.
Можно на всякий случай сдать билирубин и фракции, аст, алт, Хотя ребёнок внешне не жёлтый.
Клиент
Ирина, дело в том что врач узи сказала , что при данных изменениях, скорее есть какая то инфекция ( связанная с кишечником).
А у нас как раз проблемы такого рода , вот и хочется узнать может как то кишечник влиять на печень ?
И последне время мало кушает, отворачивается от груди
Педиатр, Врач УЗД
Ангелина, до года основные проблемы у ребёнка связанные с кишечником -это либо аллергия к белкам коровьего молока , либо лактазная недостаточность и если на фоне приёма фермента у ребёнка всё равно сохранялись жалобы на беспокойство , отказ от еды, частый, неоформленный стул , наличие крови с стуле , то вероятнее всего у ребёнка идёт аллергия к белкам коровьего молока .Связи с печенью, с её неоднородностью паренхимы, Я думаю что нет никакой.
БиоГая тоже может содержать следы белка коровь молока, Поэтому порекомендую пока воздержаться от его приёма; из рациона убрать продукты , которые я указала в предыдущем письме. диета без белка КМ оценивается через 2-3 недели при полном исключении выше указанных продуктов и если ребёнку клинически станет легче, вероятнее всего вышеуказанные жалобы связанные именно с этим состоянием.
Клиент
Ирина, хорошо, спасибо большое)
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста, здоровья ребёнку ?
Клиент
Ирина, извините, можно ещё вопрос?
А лабораторно подтвердить возможно АБКМ?
Педиатр, Врач УЗД
Ангелина, в таком возрасте диагноз выставляется только клинически , но наличие крови в стуле с высокой долей вероятности указывает , что аллергия к белкам коровьего молока имеется.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю, за ответ ??
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! по эхо-кг: открытое овальное окно, встречается практически у всех новорожденных, закрывается обычно к 1 году.
По узи тазобедренных суставов, отсутствие ядер окостенения в норме появляются до 6 мес
По нсг ничего критичного нет, кисты сосудистого сплетения рассасываются самостоятельно, медикаментозное лечение не требуется.
На теле проявление акне новорождённых ( физиологическое состояние, высыпания пройдут самостоятельно, лечение не требуется)
Копрограмму сдавали до появления прожилок крови в стуле?
Клиент
Кристина, да сдавали до появления прожилок
Врач УЗД, Педиатр
Рекомендую повторно сдать копрограмму, прожилки крови в стуле косвенно могут указывать на аллергию к белку коровьего молока. Так как ребёнок на гв из вашего рациона рекомендуется исключить все молочные продукты
Клиент
Кристина, спасибо.
Можно про высыпания ещё уточнить, они имеются на ножках , ручках и животике, сейчас на ощупь шершавые, как гусиная кожа- это тоже акне или все таки аллергия?
Врач УЗД, Педиатр
При подозрении на абкм нельзя исключить аллергическую реакцию и на кожных покровах. Рекомендую:
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атопик крем, атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- фенистил 2 кап/кг х 3 р/д - 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срочно ли нужна операция?
17 апреля 2020
Алина
Вопрос закрыт
Билирубин
20 мая 2024
Павел
Вопрос закрыт
Киста на 7 зубе нижнем
21 ноября 2024
Антон
Вопрос закрыт
Возможно ли спасти зуб с кистой на 6 ке
1 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вероника Игоревна  Тарасенко
3 отзыва
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга