Что вас беспокоит?
Болит слева, бывает боль опоясывающая, после еды.
Здравствуйте, болит слева особенно после еды, боль ноющая, бывает боль опоясывающая, болит 1.5 месяца уже, сижу на диете 5, стул в принципе нормальный, тошноты практически нет, аппетит нормальный, но боли уже достали, сделал УЗИ, общий анализ крови, мочи, остальные анализы пока нет возможности сделать, т.к живу в отдаленой местности. Терапевт ставит хр.панкриатин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виталий. Клинически Вы описываете обострение хронического панкреатита. Прикрепите результаты имеющихся обследований. Чем Вы лечились?
Здравствуйте , Виталий . Прикрепите результаты исследований . Какие лекарства принимали ? Какой у вас стул ?
Здравствуйте! Анализы прикрепил какие есть, стул сформировавшиеся, лечусь омепразол, панкреатин перед едой 3 раза в день, при болях ношпа
У вас основное это камни в желчном пузыре , застой желчи в жёлчном пузыре . Диффузные изменения в поджелудочной железе и печени . Поджелудочная подключается реактивно , то есть не про хронический панкреатит тут совсем .
Екатерина, а в чем разница реактивный или хронический
То есть на фоне камней в желчном пузыре и нарушения оттока желчи , происходят изменения в поджелудочной железе .
Екатерина, подскажите а размеры поджелудочной у меня нормальные, и структура однородная что это?
Размеры поджелудочной железы у вас в норме
Екатерина, подскажите пожалуйста лечение и что дальше делать, вы меня успокоили, а то очень переживаю что у меня хр.панкриатин.
Камни как давно обнаружили ?
Екатерина, большие не давно, маленькие года 3 назад
Рекомендую сдать анализы. Панкреатическую эластазу кала для того чтобы оценить функцию поджелудочной железы . Анализ крови : алт , аст . Биллирубины , ггт , щелочная фосфатаза , ггт , амилаза , липаза. Консультация хирурга .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней ,
Эрмиталь 10000 ед по 1 табл 3 раза в день 10 дней , далее коррекция лечения после анализов .
Здравствуйте, Виталий, какой консистенции у вас стул?
Судя по вашим жалобам у вас воспалительный процесс в поджелудочной железе
Диету продолжайте соблюдать и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды
Бускопан 10мг по 1таб 3рд 1мес
при первой возможности сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, липаза) копрограмму, УЗИ Обп
Здравствуйте! Стул сформировавшиеся, иногда бывает видно не переваренная пища
Спасибо, 10 тыс ед будет достаточно, для ферментной терапии
Фгдс делал, там все нормально, все таки у меня панкреатит, узи прикрепил
По узи камни до 2см, взвесь. Эхогенность повышена в поджелудочной железе.
Анна, что это значит
Изменения в поджелудочной железе на фоне погрешности в диете
Анна, хронический панкреатит
Анна, ещё у меня ожирение
Ожирение какой степени? Признаков липоматоза нет( отложение жира в поджелудочной железе).
Анна, рост 168, вес был 102 кг, сейчас на диете скинул до 93кг
1 степень, вес обязательно нужно снизить.
Курс приёма ферментов и спазмолитика рекомендую провести
Анна, подскажите это хр. панкреатин или на фоне желчного , размеры поджелудочной нормальные или нет
Размеры поджелудочной железы в норме, стенки желчного пузыря утолщены.
Нужно бх сдать, судя по вашим жалобам больше данных за панкреатит
Анна, может быть это реактивный панкреатит
Нет, был бы отёк по узи
Анна, подскажите , что можно выпить от боли, а то ношпа не всегда помогает
Бускопан 10мг по 1таб 3рд или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд
Анна, прикладывать грелку холодную на поджелудочную можно при болях.
для уменьшения боли можно грелку с холодной водой или лёд положить на область между грудной клеткой и пупком.
Как говорится : Холод, голод и покой
Анна, здравствуйте подскажите у меня периодически температура повышается 37.0 37.2 что это значит?
Здравствуйте, в какое время отмечаете такую температуру?и на каком протяжении?
Анна, утром и вечером нету, обычно в обед
В течение недели или месяца?
Анна, раньше как то не замечал, наверное недели 2, случайно градусник взял померял
Принятый ответ
Может быть на фоне воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Не сбивайте такую температуру.
Если в течение 2 недель не нормализуется, то нужно будет сдать кровь на Цитомегаловирусную инфекцию, Вирус Эпштейна-Барра , Вирус простого герпеса
Анна, спасибо за ответ
Здравствуйте.
По узи у Вас признаки хр. панкреатита, камни и взвесь в желчном пузыре. Необходимо дообследоваться.
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о. Билирубин, пр, билирубин, о. Белок)
ОАМ
ФГДС.
При сохранении боли несмотря на терапию сделайте МРТ ОБП С КОНТРАСТОМ.
Консультация хирурга по поводу жкб. (на фоне камней в желчном, сгущенной желчи развивается билиарнозависимый панкреатит)
Камни давно у Вас?
По лечению
Диета номер 5 по Певзнеру.
1)омез 20 мг за 30 мин до еды утром - - 2 недели.
2)дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 2 рд - 2 недели.
3)эрмиталь 10 тыс ед с каждым приемом пищи - 2 недели.
Мария, большие не давно
к сожалению большие камни можно убрать только хирургически(холецистэктомия)
на фоне нарушения оттока желчи страдает поджелудочная железа(развивается билиарнозависимый панкреатит).
Нужно конечно смотреть анализы еще.
ЗдравствуйТЕ! У Вас хронический панкреатит на фоне желчекаменой болезни. При упорном болевом синдроме необходмио обращаться к хирургу для решения вопроса о проведении холецистэктомии во избежание ослоежнеий. Приерживайесь диеты №5 по Певзнеру. питание 4-5раз в день, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. Но-шпа при болях
Марина, здравствуйте, подскажите если желчный удалить, панкреатита не будет.
Изменения в поджелудочной железе по типу хронического панкреатита - это хроническое заболевания. Устранив причину- устраняем источник возможных обострений заболевания.
Марина, получается в основном вся проблема в желчном, ходил к хирургу сказал нужно удалять. Когда соблюдаю диету болей практически нет, если не много нарушаю начинает болеть, бывает температура 37.2, очень переживаю по этому поводу.
если болевой синдром присутствет лучше удалять . чтобы не было осложнений..
Марина, а может такое быть, что после удаления, боли останутся.
Если долго не тянуть с операцией, после операции придерживаться режима питания, диеты и здорового образа жизни риск обострений хронического панкреатита минимизируется..
Марина, здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему периодически температура повышается 37.0-37.2
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20177 ответов