Консультация врача кдл /

Есть ли у меня анемия? Гемоглобин всегда по нижней границе — вопрос №911629

786 просмотров

Добрый день! Прошу проконсультировать по моим анализам. Стильно выпадают волосы, слабость усталость.
Ретикулоциты 0,2%
Железо 10,12
Ферритин 18,3
Гемоглобин 116
Лейкоциты 5,5
Эритроциты 4
Гематокрит 34,6
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 29
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 335
Эрзинофилы 6,8
Лимфоциты 34,5

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По цифрам вашего анализа есть легкая железодефицитная анемия компенсировать которую нужно препаратами железа.
Рекомендую феррум лек 100 мг х 3 раза в день - 3 месяца.
В рацион питания включите продукты обогащенные железом: красное мясо, рыба, говяжью печень, шпинат, бобовые, гречка.
По поводу выпадения волос обратитесь на прием к врачу трихологу а при его отсутствии к дерматологу.
Причина может быть изолированной и не связанной с железодефицитом.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени тяжести, но при этом эритроциты нормального размера, достаточно насыщены гемоглобином, нет анизоцитоза, что указывает на то, что анемия не связана с дефицитом железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Уровень железа и ферритина у вас неплохой. Анемия больше похоже, что связана с хроническим заболеванием - есть такая группа анемий (анемии хронических заболеваний). На наличие какого-то воспалительного процесса указывает повышение СОЭ, нужно сдать более специфичный к воспалению маркер - анализ на С-реактивнй белок . В лейкоцитарной формуле у вас повышены эозинофилы, эти клетки повышаются при паразитозах и аллергических заболеваниях. Если у вас нет аллергии, то стоит провести скрининг на паразитов по калу и крови, поскольку при паразитозах наблюдается выпадение волос.
Сдайте анализ кала на паразитов методом обогащения и кровь на антитела (IgG) к лямблиям, описторхам, токсокарам, аскаридам.
Также важно обследовать щитовидную железу (ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО), поскольку при дефиците йода и нарушении выработки гормонов щитовидной железы будет слабость, утомляемость и также характерно выпадение волос.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Здравствуйте! В общем анализе крови уровень гемоглобина и количество эритроцитов ближе к нижней границе. Уровень лейкоцитов в норме, в лейкоформуле (распределение лейкоцитов по процентам) немного повышен уровень эозинофилов, что может быть признаком аллергической , воспалительной реакции организма, или проявлением глистной инвазии.
Количество тромбоцитов в пределах нормы.
Но СОЭ немного выше нормы, что может быть признаком любого воспалительного процесса в организме.
По результатам анализов можно сказать , что имеется скрытый дефицит железа. Хоть уровень железа в крови нормальный, но запасы железа в организме немного снижены, так как уровень ферритина низковат.
Можно дообследоваться, сдать анализ крови на С-реактивный белок.
Анализ крови на антитела к лямблиям, аскаридам, описторзам, токсокарам.
Анализ кала на яйца глист и цисты лямблий.
Проверить работу щитовидной железы, для этого сдать анализ на ТТГ, тироксин свободный, антитела к тиреоглобулину, и ТПО.
Посетите гастроэнтеролога , при воспалении ЖКТ , например гастрите, энтерите, может нарушаться усвоение железа и др. витаминов. Сделайте ФГДС.

В любом случае не помешает пропить в течение месяца препараты железа, например Фенюльс по 1 капс. в день.
Всего доброго!
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Оксана!
У вас анемия лёгкой степени тяжести, и жалобы ваши характерны для анемии. Существенное снижение ферритина (норма от 30-40) , в идеале равна вашему весу в кг
Рекомендую :
1) препараты железа: сорбифер по 1 табл 2 раза в день в течение 12 недель. Спустя месяц после окончания лечения сделать контроль анализов
2) как причина может быть обильные месячные, геморрой, гастрит, неполноценное питание , сдайте кал на скрытую кровь
3) диета должна содержать мясные продукты, которые лучше не сочетать с молоком и чаем (молоко и чай замедляет всасывание железа)
4) полноценное питание: каждый день злаки, белок, овощи, фрукты, молочные
5) сон не менее 7 часов ночью
6) прогулки на свежем воздухе
Принятый ответ
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте! По Вашим анализам:
1) уровень ретикулоцитов у Вас в норме, что говорит за отсутствие признаков гемолиза эритроцитов, или кровотечения;
2) - уровень лейкоцитов в норме, значит признаков острого воспаления нет;
- признаки анемии имеются, поскольку есть снижение гематокрита, уровень эритроцитов и МСН на нижних границах. Несмотря на нормальный уровень железа в сыворотке, запасов в тканях его маловато (за это говорит сниженный ферритин). Из-за анемии может и СОЭ быть слегка повышенным, как в Вашем случае. И жалобы на выпадение волос, слабость, повышенную утомляемость также связаны с анемией. В данном случае тоже рекомендую Вам на протяжении месяца пропить Фенюльс, добавить в рацион продукты, богатые натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага. Через месяц контроль анализов. Также Ваши жалобы могут быть связаны с патологией щитовидной железы, поэтому пообследуйтесь на ТТГ, Т4, анти -ТПО.
Также Ваши жалобы могут быть связаны с недостатком витамина Д, поэтому можете сдать кровь и на этот витамин. Если будет снижен, то можно попринимать Аквадетрим в течении месяца в профилактической дозе в 2000МЕ (4 капли Аквадетрима);
- с тромбоцитами и тромбоцитарными индексами все в порядке, значит тромбоцитарный росток работает правильно; нет проблем с сосудисто-тромбоцитарным гемостазом.
- в лейкоцитарной формуле (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) заслуживает внимание повышение эозинофилов. Это может быть связано с аллергической реакцией организма на любой аллерген (пищевой продукт, пыль, цветущие растения, шерсть домашних животных). Если аллергии нет, то через месяц повторите анализ. И если там снова будут повышены эозинофилы, то тогда уже можно пообследоваться на гельминтозы.
____________________
С уважением, Евгений!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превышение базофилов и моноцитов
вчера, 09:02
800.00 р.
Алия, Ижевск
Расшифровка биохимии
вчера, 04:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Низкий витамин D и ферритин
5 апреля
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Можно рассмотреть анализы
5 апреля
700.00 р.
Надежда
Низкий ферритин
5 апреля
800.00 р.
Наталия, Стерлитамак
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь